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性味 性温，味辛、苦。 功能主治 祛风湿，强筋骨。用于风寒湿痹、腰膝酸软、心悸气短、下肢浮肿。 药材名称 北五加皮、羊奶藤、羊桃梢、羊奶子、杠柳皮。[1] 折叠性味归经辛、苦，温；有毒。 ①《四川中药志》：“性微温，味甘，有毒。” ②《河北中药手册》：“性温，味辛。”[1] ③《陕甘宁青中草药选》：“味苦辛，性温，有毒。”归肝、肾、心经。 功能主治 祛风湿，强筋骨。用于风寒湿痹，腰膝酸软，心悸气短，下肢浮肿。 折叠编辑本段现代研究折叠药理作用1．强心作用：杠柳皮制剂(用乙醚及乙醇提出之水溶性物质)使在位蛙心停止于收缩期，在位猫心血压上升，心脏收缩力增强，衰竭之猫心(心肺装置)分钟输出量增加。皮的香加皮提取物乙(氯仿、乙醇提取)于在位猫心及心电图实验亦证明具有一般强心甙作用。希腊杠柳Periplocagraeca L．根皮中提出的萝藦甙、萝藦苦甙(Peripolocymarin)，作用迅速，持续时间短，蓄积作用弱。 2．镇静作用：杠柳皮提取物乙对小白鼠无镇静作用，杠柳酊、杠柳溶液均表现中枢兴奋，此作用可能由其挥发性成分而引起。 3．其他作用：萝藦甙在一定条件下，能增加肺循环。在临床上，强心的同时尚有利尿作用。此外，杠柳皮尚有杀虫作用。 4．生物活性：杠柳皮制剂之猫单位折合生药为0.176g。杠柳提取物乙为1.6mg/kg。萝藦甙lg含有5780猫单位，蓄积性低，作用时间较毒毛旋花子甙G更短。 折叠各家论述1．《四川中药志》：镇痛，除风湿。治风寒湿痹，脚膝拘挛，筋骨疼痛。 2．《陕甘宁青中草药选》：祛风湿，壮筋骨，强腰膝。 折叠实用选方①治风湿性关节炎，关节拘挛疼痛：北五加皮、穿山龙、白鲜皮各25克。用白酒泡24小时。每天服10毫升。 ②治筋骨软弱，脚痿行迟：北五加皮、木瓜、牛膝等分为末。每服5克，每日三次。 ③治水肿，小便不利：北五加皮、陈皮、生姜皮、茯苓皮、大腹皮各15克。水煎服。(①--③方出《陕甘宁青中草药选》) ④治水肿：香加皮7.5~15克。煎服。(《上海常用中草药》) 折叠用药禁忌1、《四川中药志》："血热、旰阳上亢者忌用。" 2、本品有强心利尿作用，有毒，不宜多用、久用。[1] 折叠不良反应据内蒙古中蒙医院红英等1987、1989年报道，该院香加皮内二科1978年-1985年间，因在控制心衰过程中加用北五加皮后，有四则病例出现心律紊乱。说明北五加皮其毒性作用同洋地黄类药物相似，胃肠道反应，恶心呕吐是过量的早期表现，应注意观察，及时发现，即刻停药，避免引起更严重的后果。 服药指导：翁维良1986年报道指出，合理应用南五加与北五加。从北五加皮的化学分析，实验研究与临床使用均证明与南五加皮不同，有明显的强心作用，所以它的功用应改为主要是强心利尿。而作为祛风湿、强筋骨药物使用时宜慎用，以防中毒。制作五加皮酒时应该用南五加皮，不宜用北五加皮，处方用药也应注明南、北五加皮。建议药材部门南北五加皮不要混用，不要将北五加皮作为五加皮或南五加皮用。名称应该统一，按药典规定，北五加皮应称为香加皮。 折叠用药配伍1．配独活，祛风胜湿，效力增强，尤宜于肾阳不足，风寒湿痹，腰膝酸痛。 2、配杜仲，治疗肾阳不足，寒湿痹证。 3、配茯苓，温阳利水，治疗心阳不足，气喘水肿。 4、配淫羊藿，既可治疗肾阳不足之阳痿遗溺，又可用于风寒湿痹。 5、配桑螵蛸，用于肾虚阳痿，梦遗肾精，尿精遗溺。 |
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