很多糖友在复诊时，我们都会给他测量指尖血糖，不管空腹还是餐后2小时，很多患者经常诧异，为什么在家里测血糖结果非常好，到了医院就升了2-3mmol/L，甚至更高，有的患者到医院测血糖时甚至还减了一定的早餐量。
是血糖仪不准吗？如何判断血糖仪的准确性呢？
精准性：指尖测得的血糖值应该与静脉血糖值相近，差别越小越好，一些血糖仪里面内置了校正功能，可以得到与生化仪测静脉血相近的结果。
仪器的运行情况：采血针的使用是否便利，仪器的读数功能是否灵敏，电池更换方便与否。
简便性：选择操作步骤少的，对操作者要求较低的血糖仪，只需稍加培训就能使用。
记忆功能：尽可能选择记忆功能容量大的仪器，以便查询以往的血糖情况；特别是记忆力下降的老年人，选择支持免调码、能记忆血糖值的比较好。
价格：不仅仅要看血糖仪的价格，另外也要考虑耗材的开销，比如采血针、电池以及试纸等，尽量要优先选择整体性价比比较高的产品。
应注意售后服务，试纸要较易买到，必须选与血糖仪配套的血糖试纸。
对于视力模糊、听力下降的老年糖友，就需要选择屏幕大、字体大，或者带有语音功能的血糖仪。
对于手指不太灵活、或者是帕金森的病人，建议买按键大、容易吸血的血糖仪。
判定血糖仪是否准确，在血糖监测方法规范的前提下，可拿三甲医院门诊血糖仪测定的结果做比照，如果基本一致就可以使用。
也可与医院实验室测定的结果相比照，但实验室是用血浆测定的，而血糖仪是用末梢全血，全血相比血浆的血糖值一般波动在±15%左右，因此，比照时应注意换算。
根据《中国血糖监测临床应用指南》（2015版）来判断血糖仪的测试结果是否准确，2015年版指南要求：
①血糖的测试范围低于5.6mmol/L，它的允许误差是±0.83mmol/L;
②如果血糖测试范围≥5.6mmol/L，它的允许误差是≤±15%。
为了安全，有低于和高于5.6mmol/L两个判定标准。当低于5.6mmol/L，就有出现低血糖的风险，所以要求血糖仪检测更准确，用±0.83mmol/L更严格。
当静脉血的测量结果在5.6mmol/L以下时，此时血糖仪的误差范围为±0.83mmol/L。
比如，测得静脉血血糖是3.8mmol/L，那么可允许差值上限是5.6+0.83=6.43mmol/L,可允许差值下限是5.6-0.83=4.77mmol/L。所以，血糖仪的测量结果应该在4.77-6.43范围之间，患者自己的血糖仪在此范围内就是准的，反之，则不准确。
当静脉血的测量结果大于等于5.6mmol/L时，要按照全血相比血浆的血糖值波动在±15%左右来计算。
例如，如果静脉血测出的是10mmol/L，依据全血相比血浆的血糖值波动在±15%左右，即10*15%=1.5，那么可允许差值上限是10+1.5=11.5mmol/L，可允许差值下限是10-1.5=8.5mmol/L，那么血糖仪的测量结果应该在8.5 - 11.5范围之间，如果患者自己的血糖仪在此范围内就是准的，反之，则不准确。
血糖仪品牌 | 血糖仪价格（元） | 匹配试纸价格（以50片为例） |
罗氏 | 499 | 199 |
强生 | 399 | 209 |
拜耳 | 499 | 199 |
雅培 | 288 | 128 |
三诺 | 99 | 79 |
鱼跃 | 149 | 69 |
可孚 | 118 | 58 |
糖护士 | 199 | 65 |
欧姆龙 | 278 | 110 |
怡成 | 79 | 66 |
艾科 | 160 | 80 |
九安 | 169 | 65 |
（备注：以上价格参照网络）
通过上表可见，血糖仪价格和血糖试纸价格相差很大，至于买国产还是进口血糖仪，我建议大家视经济条件而定。
经济条件好的，可以选用大厂家生产的血糖仪，此类血糖仪更接近静脉血糖值；
经济状况差一点的也可选用其他一些国产品牌，因为血糖试纸、采血针等是长期的消耗品。
建议大家把购买的血糖仪与三甲医院测量的血糖数值做对比，规范的是：血糖仪应该与静脉血血糖值进行比对，只有测试值在允许误差的范围内才可以使用，选择与其他机器比对，其实还是有误差的。
很多三甲医院的血糖仪测的血糖值和静脉血糖误差更小，因为该类医院的血糖仪定期按要求进行了生化比对，误差小，所以临床上很多医生建议，患者拿自己的血糖仪去和医院的血糖仪比对，如果是一些社区门诊部的血糖仪，可能就没有条件进行规范的比对。
在此，提醒糖尿病患者不仅要坚持测血糖，更要坚持准确地血糖。一定要把自己的血糖仪和三甲医院的血糖值进行对比。比对方法就是：抽取静脉血的同时，自己测指血血糖。
你用的血糖仪准确性可靠吗？
