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老寒腿” 真的是冻出来的吗?

 漫步人生路1988 2019-07-11

天冷穿这么少,关节受不了的,等老了你就知道了。那些关节炎、老寒腿都是不注意保暖冻出来的!”无论四季变化如何无常,总能在大街小巷看到“冻人”的美少女们,然后就有了一种冷叫做“我妈觉得我冷”。可是,老寒腿真的是冻出来的吗?


其实:大多数“老寒腿”并不是由寒冷直接导致的!


“老寒腿”到底是啥病呢?


老百姓眼中的“老寒腿”通常指的是骨关节炎,与关节达到使用寿命相关。人体的关节也和汽车零件一样有“使用寿命”,如果关节软骨达到了使用寿命,关节处的软骨会退变、破裂,软骨下的骨质增生形成骨赘(即“骨刺”),最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限,这便是骨关节炎。女性在绝经前,骨关节炎的发生率和男性相似;但绝经后,女性骨关节炎的发病率明显高于男性。最常见的表现为膝、髋、颈椎、腰椎及手指等关节的疼痛,活动时疼痛加重,休息时疼痛缓解。


受寒是“罪魁祸首”吗?

骨关节炎的病因分为两大类:易感因素和机械因素。


易感因素:高龄、遗传、肥胖、性激素水平、骨密度、过度运动、吸烟及存在其他疾病。


机械因素:创伤、关节形态异常、过度或不正确地使用关节。但是,骨关节炎患者在受凉后确实会出现关节疼痛的症状,这又是为什么呢?医学界关于这个原因还没有定论。研究者猜测原因可能是低温会使关节周围组织的顺应性下降、关节液粘滞性增加[1],从而使得关节之间的摩擦力增加,使关节疼痛感增强。亦有学者认为寒冷使得关节周围毛细血管通透性的改变,使得疼痛因子(前列腺素E2[2])、炎性因子(白介素-6、肿瘤坏死因子[3])分泌增多,会使人感觉到疼痛。寒冷不是导致“老寒腿”的首要病因,但是保暖的确有益于关节保护。


如何预防和治疗“老寒腿”

主要治疗方法分为:非药物治疗、药物治疗和手术。非药物预防是最好的治疗。例如:减肥,减少关节损伤的动作(爬楼梯、爬山、蹲起、搬重物)、理疗及适当的锻炼。关节有病变时可用拐杖或手杖。药物治疗主要有:消炎镇痛药物(如布洛芬)、软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖和软骨素。手术主要针对骨关节炎严重的患者,可行人工关节置换术,是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。

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