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酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症，非常凶险！ 糖尿病酮症酸中毒的死亡率达5％-10％，非专科医院可达20％—30％，老年患者高达50％。儿童糖尿病死亡原因中，70％为酮症酸中毒所致。 糖尿病酮症酸中毒的病程一般从数天到数周，少数年轻人可在发病后几小时即发生昏迷 由此可见，必须及早防治酮症酸中毒。 如果患者或者家属能及早发现，则会获得更好的治疗效果。 需要提醒患者和家属，当患者出现上面这些重要预警信号时，要尽快去医院进行诊治。 1、糖尿病的症状加重， 病人在原有的小便次数增多、口渴、乏力、恶心的基础上，出现症状加重。在这个阶段，若及时发现，并及时治疗，患者症状会好转。 若未得到及时诊治，会导致代谢性酸中毒。当酸中毒失代偿后，病情会迅速恶化， 2、食欲不振，恶心、呕吐 随着病情的逐步进展，酮体刺激胃肠道，病人会出现食欲不振，恶心、呕吐等消化系统症状。 3、呼出的气体有烂苹果味。 由于病人代谢性酸中毒，体内存在代谢紊乱，因此病人嘴里呼出来的气体有明显的酮臭味(又称之为烂苹果味)。 4、脱水 由于病人的血糖高，尿糖高，糖分从尿中 排出必然带出大量水分，因此患者尿量大增，使得脱水症状加重(比如皮肤干燥、眼球凹陷、嘴红舌干)。 5、血压下降、心率加快，四肢厥冷 酮体是酸性物质，可引起血管扩张，如此进一步加重血容量减少、血压降低，严重者可发生休克甚至测不出血压。 6、意识障碍 患者会表现为不同程度的意识障碍，反应迟钝或消失，昏迷; 引发糖尿病患者出现酮症酸中毒的原因，主要是因为 胰岛素的使用不当导致的，当糖尿病患者中断胰岛素治疗，并出现合并的感染、外伤、心力衰竭等而导致的应激状态得不到及时的治疗，没有进行胰岛素用量及时调整的时候，就容易一旦出现糖尿病酮症酸中毒。 作为患者的家属，我们应该 1、立即将病人送至医院急救，以免造成严重后果。 2、昏迷病人应及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅。 3、大量饮水，淡盐水（1000毫升水加9克食盐）最佳； 4、皮下注射短效胰岛素，不要因为进食少而停止注射胰岛素； 5、停用双胍类降糖药（尤其是降糖灵）；每两小时监测一次血糖和尿酮体； 6、详细的记录患者的日常生活 ，比如说患者的饮水量、进食量、尿量、便量等等摄入量， 7、及时的跟医生做报告与交流，为医生为患者治疗的依据’ |
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