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这个问题提的好，实际上，这个问题归根结底问的是，对于老年人的血压控制目标值问题。的确，这也是很多老年高血压患者关心的问题。所以，今天张大夫就来说一说这个问题。 1、什么是老年高血压？ 老年高血压是指年龄超过65岁的高血压患者，包括65岁。是不是出乎大家意料，60的高血压患者不算老年高血压，只有≥65岁，同时有高血压，才可以称之为老年高血压患者。 2、老年高血压患者，什么时候开始吃药？ 65-79岁的老年高血压患者，如果高压≥150mmHg，低压≥90mmHg，这时候可以考虑服用降压药。80岁以上老年人，高压≥160mmHg，可以考虑开始口服降压药。 3、老年高血压患者，血压应该降低到多少？ 首先说，老年高血压患者治疗的首要目标是“高压”达标。 对于65-79岁老年高血压患者，建议第一步把血压降低到150/90mmHg以下，如果患者可以耐受，可以低于140/90mmHg。对于80岁以上的老年高血压患者，把血压降低到150/90mmHg以下就可以。 当然，回到问题中来，如果老年高血压患者高压低于130mmHg，包括题目中所说的120/70mmHg的情况，只要患者可以耐受，那就可以接受，可以继续原有治疗，不必回调血压水平。 而血压低一点的好处是，只要是患者可以耐受，相对于血压高，这样可以降低心脑血管疾病发病率。而坏处是可能因为血压过低造成重要脏器灌注不足，引起低血压反应，严重者可能有晕厥等不良后果。 各位，这个问题，张大夫说清楚了吗？ |
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