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养胃五点“少点慢点淡点软点暖点” 接下来，我们就开始讲一个大家最熟悉的温胆汤。 温胆汤是中医的名方，出自唐代药王孙思邈的《千金要方》。还有另一种说法，出自南北朝姚僧垣的《集验方》，古方温胆汤的组成，大家背一下方歌。 “温胆汤用苓半草，枳竹陈皮加姜枣，虚烦不寐证多端，此系胆虚痰上扰。” 温胆汤由主要六味药组成，加上姜枣就是八味药。这六味分别为陈皮、半夏、茯苓、甘草、枳实、竹茹。我们再分析一下，前面四味药就是二陈汤，二陈汤为治痰湿之总方。痰湿有狭义的痰湿，指咳吐痰液；还有广义的痰湿，是无形的痰湿。这些痰湿，二陈汤可以将之化开，加之枳实、竹茹能降胆胃、肺之气，整个方子降气化痰之力就强了。人体痰湿属于浊阴，浊阴出下窍，要往下面走，这温胆汤就是降浊阴的良方。 我们在广州中医药大学学习时，大家都知道国医大师邓铁涛老教授最常用的方有两个，一个是温胆汤，一个是补中益气汤。而这温胆汤还成了广州中医药大学附属医院以及广东省中医院心内科治疗心血管疾病的协定处方。可见此方使用频率之高，治疗疾病范围之广。 邓老这两个方，一个温胆汤代表降浊阴，一个补中益气汤代表升清阳。两个方子里面就含有升降的思想。而且两个方子的作用点都偏于中焦肝胆脾胃。补中益气汤我们以后再来谈，现在着重谈温胆汤。 温胆汤的主治，古书上即有记载，“心虚胆怯，气郁生涎，涎与气搏，变生诸证，触事易惊，或梦寐不详，或短气悸乏，或自汗，并温胆汤主之。”这段话把温胆汤主治的机制说出来了，就是痰与气相搏，按方歌上所说的，就是“痰上扰”。痰病产生的症状很多，怪病皆由痰作祟，所以方歌称之为“证多端”，也就是说痰上扰导致的疾病不仅仅教科书所列举那些。教科书上认为温胆汤治胆胃不和，痰湿逆扰，能够理气化痰，降胆和胃，这是站在痰和气的角度论温胆汤。 道医用这温胆汤，甚至用每个单方时，站的高度都比较独特，独特在哪？在精气神三宝。站在精和气的角度看，就是在痰气的层面用温胆汤，可以解决很多怪病。如果再往高一层看，站在“神”的角度运用温胆汤，凡是病人脉象上越，形神不安的，用这温胆汤效果相当好。把上越的脉象调伏下来，疾病就好转了。
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