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【来源】 《伤寒论》 【适宜】 用于治疗感冒久流行性感冒、以及急性支气管炎、支气管哮喘属风寒表实证者。 【组成】 麻黄9g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g 【功用】 发汗解表，宣肺平喘。 【主治】 外感风寒表实证。恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。（本方常用于感冒、流行性感冒、急性支气管炎、支气管炎、支气管哮喘等属风寒表实证者。） 【方解】 本方证为外感风寒所致。风寒束表，营卫首当其冲，寒性收引凝滞，致卫阳被遏，营阴郁滞，腠理闭塞，经脉不通，故恶寒，发热，无汗，头身疼痛；肺主气，合皮毛，毛窍闭塞，肺气不能宣通，则上逆为咳喘。治当发汗宣肺，以解在表之寒邪，开泄闭郁之肺气。麻黄味苦辛性温，入肺与膀胱经，善开腠理，具有发汗解表，宣肺乎喘之功，故本方用以为君药。 由于本证属卫郁营滞，故单用麻黄发汗，只能解卫气之闭郁，所以又用透营达卫的桂枝为臣药，解肌发表，温经散寒，既可助麻黄发汗解表之力，又能使邪气去而营卫和。杏仁降利肺气，与麻黄相伍，一宣一降，以复肺气之宣降，增强宣肺平喘之功，为佐药。炙甘草既能调和宣降之麻杏，又能缓和麻桂相合峻烈之性，使汗出不致过猛而伤耗正气，是使药而兼佐药之用。四药合用，表寒得散，肺气宣通，则诸证自平。 麻黄、桂枝相配，一发卫气之郁以开腠理，一透营分之郁以和营卫，相须为用，以增强发汗解表之功，是本方的主要配伍特点。 【运用】 本方是治疗外感风寒表实证的代表方剂。以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为证治要点。因本方为辛温发汗之峻剂，故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”、以及外感表虚自汗，血虚而脉兼“尺中迟”，误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证了亦皆禁用。 【歌诀】 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 |
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