Eur Respir J：炎症和感染对早期囊性纤维化患者结构性肺病的累积效应

导语：监测BAL中的肺部炎症对结构性肺病程度有累积效应，并且比感染更多。

来源：Medsci

背景  肺部炎症和感染是囊性纤维化（CF）肺病患者重要的临床和预后标志物。然而，在幼儿中，无论它们对呼吸系统健康产生是短暂的效应还是累积的长期影响，这在很大程度上是未知的。研究人员的目的是明确对它们进行重复检测是否对结构性肺病有害。

方法  所有年龄<6岁的患者均进行年度计算机断层扫描（CT）检查和支气管肺泡灌洗（BAL）。研究人员使用PRAGMA-CF方法测定CT上的结构性肺病，并计算在BAL中检测到游离中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和感染的次数，以确定累积的BAL史。考虑到重复随访和年龄调整，线性混合模型分析用于明确相关性。

结果  该研究纳入了265名儿童（683次扫描结果）进行分析，1161次就诊进行了BAL。疾病与先前NE的数量显著相关（0.31,95％CI为0.09-0.54; p=0.007），但未检测到与感染相关（0.23,95％CI为-0.01-0.47; p=0.060）。

结论  监测BAL中的肺部炎症对结构性肺病程度有累积效应，并且比感染更多。这为旨在减少幼儿炎症的疗法提供了强有力的理论依据。 

（责任编辑：Seven）

原始出处：Tim Rosenow.The cumulative effect of inflammation and infection on structural lung disease in early cystic fibrosis.Eur Respir J.2019.https://erj./content/54/1/1801771

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