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【古今名方赏析】陈士铎散偏汤治疗偏头痛 散偏汤见《辨证录·卷二·头痛》，是清代名医陈士铎的方子。本方用来治疗“人有患半边头风者，或痛在右，或痛在左，大约痛于左者为多”，也就是现在常说的偏头痛。 组成及用法：白芍（五钱） 川芎（一两） 郁李仁（一钱） 柴胡（一钱） 白芥子（三钱） 香附（二钱） 甘草（一钱） 白芷（五分），水煎服。毋论左右头疼，一剂即止痛，不必多服。 本方用一两川芎为主药活血止痛，去血中之风；配伍白芍缓急止痛，白芥子去头面风痰，香附行气解郁止痛；柴胡、白芷引药上行头面；郁李仁能去头风之痛(陈士铎《本草新编》)；甘草调和药性。大剂量运用川芎和芍药是本方的特点。 我用本方加减治疗偏头痛，能快速取效，疼痛顽固者可加全蝎、蜈蚣等搜风通络之品。 我还查阅了卢祥之主编的《中国名医名方》，里面记载黑龙江名中医卢芳（现已被评为国医大师）治疗三叉神经痛的经验方，与本方有相类似的地方，都是大剂量运用川芎。 组成：荜菝，川芎，炙草乌(有毒，慎用），苍耳子（有小毒，慎用），细辛(有毒，慎用)。用于治疗风寒型的三叉神经痛。 该方特点是大剂量运用川芎和荜菝，各用到50g，其它药物因为毒性较大，临床需要慎用。 这两个方子的共同点就是大剂量运用川芎，可见不论古人还是今人，均发现大剂量运用川芎治疗偏头痛有疗效。 |
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