大补气血的千古名方中成药，乌鸡白凤丸既适合大补女人的血气不足，也适合大补男人的血气不足，虽然名字叫做'乌鸡白凤丸’，但绝对不是专门给女人们吃的， 当归作为药食同源的补血中药，可以用在药膳中。用15克当归和一只老母鸡同炖，再加上15克补气的人参，就成为很有名的“归参炖母鸡”，用来治疗久病体衰，能够大补气血。在古代，很多坐月子的女人都要吃这种药膳来补身子。 不过，补血方子最有名的还是“四物汤”，由当归、川芎、白芍、地黄四味药组成.补血最快的方式，就是从月经结束那一天起每天喝四物汤，连喝3天。当归，川芎，白芍，熟地，水煎服。可一日服用三次.早、午、晚空腹时服。本方以甘温味厚的熟地为主，滋阴养血。配伍当归补血养肝，和血调经；白芍养血和营以增强补血之力；川芎活血行气，调畅气血。综合全方，补血而不滞血，和血而不伤血，因此，血虚者可用之以补血，血瘀者可用之以活血，是既能补血养血，又能活血调经的常用方剂。如果以后你有经血过多、色紫黏稠的情况，说明你又增加了血淤的病证，那么?只需要在“四物汤”里增加两味治疗血淤的桃仁、红花，就成为治疗血虚兼有血淤的“桃红四物汤”；而如果你月经过多，淋漓不止，就需要在“四物汤”里增加具有止血作用的阿胶、艾叶、甘草，制成养血止血的名方“胶艾汤”；如果你月经提前，量多色淡，那就是气虚不能摄血，要在“四物汤”中加入补气的人参、黄芪，这就是《医宗金鉴》里的“圣愈汤”；还有气血双补的“八珍汤”、“十全大补汤”等，都是四物汤这个伟大“母亲”的子子孙孙。 [加减法] 1.若痛经可加香附12克 延胡索10克 2.兼有气虚者，加入党参18克 黄芪18克 3.若血虚有寒者，则加肉桂粉4克 炮姜4片 4.若出现崩漏，则加入茜草根8克 艾叶10克 阿胶10克 〖附方一〗胶艾汤 〖附方二〗桃红四物汤 《金匮要略》上的一张名方——当归生姜羊肉汤。 只需要到药房购买“当归”这一味中药就可以了，生姜和羊肉自己到菜市场购买，按照当归20克、生姜12克、羊肉300克的比例炖肉汤，自己做既是药方、又是美食的“当归生姜羊肉汤”。 这个方子是大补气血的千古名方：当归补血，羊肉补气，生姜驱寒，所以，对于平素血虚、气也虚的人大有裨益。不过，需要注意的是：这张药食同源的补血方子偏热，所以适合寒性体质的人，而不适合于热性体质的人。 如果您的脾胃虚弱，建议您先调理脾胃，脾胃调理好了，才能消化吸收食物，药物。 六味地黄丸、金匮肾气丸、附子理中丸及其他很多人喜欢吃中成药，因为方便省事。但是，大部分人吃了中成药并不管事。原因很多，其中药不对症是最主要的。 金匮肾气丸 金匮肾气丸是张仲景《金匮要略》中的方子，是经方。经方就是中医经典里的方子，是几千年来验证下来确确实实能够保证疗效的方子。经方之外，还有时方，是张仲景之后，随着时代变迁、历代医学家新发明的方子。时方中也有一些好方子，但与经方相比，往往差很多。 金匮肾气丸既然是经方，疗效肯定是确切无疑的。历代名家也确实证明了这一点。但是为什么现在人用金匮肾气丸往往无效呢？ 本方组成：干地黄八两，薯蓣四两，山茱萸四两，泽泻三两，茯苓二两，牡丹皮三两，桂枝、附子（炮）各一两。 上为末，炼蜜和丸梧子大。每服十五丸，加至二十五丸，酒送下，一日二次。 显然，这个方子是治疗虚劳病的。所谓虚劳，就是体质非常虚弱，既有功能不足，又有营养不足，即阴阳两虚。所以治疗原则应该是阴阳双补。方子的构成，也充分体现了阴阳双补的思路。 再次强调一下，现在早就没有阴虚体质了，地黄丸系列的药物早就没有对症的病机了。所以，大家生病，也绝对不要再吃地黄丸系列的中成药来滋阴了。 附子理中丸附子理中丸也是张仲景的方子。仲景伤寒论中，回阳救逆基本都用四逆汤系列，可见四逆汤的温阳效果是绝对的好，不容置疑的。我们来对比一下四逆汤和附子理中丸的组成。 四逆汤：附子，干姜，炙甘草。 附子理中丸：附子，干姜，炙甘草，白术，人参（现在都用党参了）。 可见，附子理中丸中，是包含了四逆汤的成分的，另外还加了健脾化湿的白术和健脾补气的人参，所以，治疗效果应该比四逆汤还有广泛。 当然，四逆汤药味少力道专，且是汤剂，汤者荡也，故力大，可用于危急重症而回阳救逆。附子理中丸虽然含有四逆汤成分，但是丸药，丸者缓也，量少力衰，所以用于慢性病，温阳散寒。 但不管怎么说，附子理中丸是真正的温阳方剂。无论脾阳虚还是肾阳虚，附子理中丸都是绝佳的选择。事实上，在温阳方面，附子理中丸的疗效，远远好于现在很多中医动辄就开的金匮肾气丸！！！！！！！！！！ 所以，阳虚的患者，温阳散寒，一定要吃附子理中丸，不要吃金匮肾气丸了。张景岳的流毒，该肃清了。 现在人的体质，多数都是阳虚，虽然有些人呈现虚火，但不宜清，只宜温里。道理我已经在其他博文里多次阐述过了。当然，以温治虚火，剂量很重要，剂量不够，虚火更旺，加大剂量，才能收功。 去年在海口讲学，同一个单位的六七个女孩子一起找我看病，基本上都是脸上长痘，或大便干燥等等热像。因为没有条件煮汤药，所以我就开附子理中丸。我事先说了，服药后肯定会出现痘痘增加、大便更干等等热像更重的情况，不要担心不要放弃，坚持吃，火越大越加量，坚持下去就会好起来。 他们后来告诉我，跑遍海口市，都很难买到那么多附子理中丸，因为南方这个药很少买，即使有，也不肯卖那么多给他们。后来他们是托亲戚从外地邮寄过去的。吃了一段时间后，大家都出现痘痘更多大便更干的情况，所以多数都害怕，放弃了，只有一个坚持下来了。（她当时联系我，我让她坚持，她就坚持下来了。）大约两个多月之后，她说，痘痘都下去了，大便也不干燥了，精神也好了，各方面都好了。 可见，温阳的方法，治疗阳虚，不管有没有虚火，都是可以的。 当然，如果配合其他方法，虚火还是可以控制，不至于增加的。但这就比较复杂，要么用多种成药配合，要么用汤药进行加减才能做到。 可惜的是，现在的附子质量往往都不行，再加上炮制方法不对，人为造成药效差毒性强等现实。即使是国营知名大药店的附子，也难幸免。这真是现代国人的一大悲哀。 不过，即便如此，附子理中丸仍然是温阳散寒的好方子。 当归补血汤 当归补血汤也是非常常用的补血方子。 上文说到金匮肾气丸，按照张景岳的解释，立方之意，在于从阴引阳、在于少火生气，就是说 “善补阳者，阴中求阳。”既然说到金匮肾气丸，我们就有必要对这个阴中求阳的理论，再稍作剖析。 我们已经说过，这个理论，早在黄帝内经中就有了。即：如果我们要补阳气，那么我们最好不要直接温阳，而是补阴，阴气足了，只需稍稍温之，阳气就生发出来了；反过来，要补阴，也不要直接补阴，而要先温阳，阳气足了，然后稍稍滋阴，阴气就滋生出来了。这个理论属于经典理论，显然是正确的。 但是，任何真理都不是绝对的，都是相对的真理，都是有前提条件的真理。黄帝内经的这个理论当然也是有前提条件的。加上这个前提条件，比较完整的表述应该是这样的： 因为阴虚而导致的阳虚（阴损及阳），要着重滋阴，然后稍稍温阳，即善补阳者必阴中求阳。即从阴引阳，少火生气。 因为阳虚而导致的阴虚（阳损及阴），要着重温阳，然后稍稍滋阴，即善补阴者必阳中求阴。即从阳引阴。 黄帝内经古文简奥，只讲结论和主体内容，而隐去了前提条件。后世人读之，往往犯断章取义的错误，这是可以理解的。但我们只要把经典读透，这些意思都是可以领会出来的。 根据从阴引阳、从阳引阴的理论来创立的方剂很多，且有很多久经检验的灵方效方。当归补血汤就是其中之一。 当归补血汤组成非常简单，只有两味药，生黄芪和当归，其中黄芪的剂量是当归的5倍。显然，方子中黄芪是主药，君药，当归是臣药。黄芪补气，大剂量补气，气足，功能增强，自然生血能力就增强了，然后稍加当归，提供一些造血的原料，就可以有效地生血了。所以这个方子，历来被视为补血的效方。 从方子的立意来看，补血没有大量使用生血的药当归，反而大量用补气的黄芪，显然是取从阳补阴之意，所谓“善补阴者，必阳中求阴”。所以，这个方子可以算是这一经典理论的生动案例。 但是，这个方子的应用范围，显然是用于因气虚而导致血虚的患者——患者要解决血虚的问题，但他这个血虚，是因为气虚引起的。（气虚则无力生血。）所以用这个方子，来补气生血。即：因为患者的病根是气虚，所以用大量黄芪补气，然后稍加当归补血即可。 所以，这个方子是用于气虚所致的血虚。在这一点上，历代医家早有定论，大家都知道，当归补血汤是用于气虚导致的贫血患者的。 反过来，如果病根是血虚，甚至因血虚而导致气虚，那么势必要用相反的方子：黄芪补气汤——大剂量当归生血，稍加黄芪补气。但事实上，很少有用这个方子的，因为由血虚导致气虚的人，实在太少了。 同样的道理，金匮肾气丸，用了大剂量的滋阴药，稍加一点温阳药，显然是用于严重阴虚以致阳气也受损失的病机。即，金匮肾气丸也能治疗阳虚，但他治疗的阳虚，病根是阴虚，是严重的阴虚导致的阳气受损，即阴虚所致的阴阳两虚（虚劳）。所以我们可以用金匮肾气丸滋阴，阴气生起之后，少加温药即可达到温阳的效果。 由上面分析可以看出，张景岳提倡的理论可以说是对的，是经典理论。但是他倡导的用药方向，即适应症，显然是搞错了。他把金匮肾气丸，当做常规的补阳药，用于一般性的阳虚患者，显然大错特错了。 综上所述，金匮肾气丸是滋阴为主的方子，如果说可以温阳的话，也只适用于阴虚所致的阳气虚损。但这种阴虚所致的阳气虚损，现在实在是太少太少了。所以，金匮肾气丸的适应症，已经极少见到了。 当归生姜羊肉汤-血虚大补品 来自于《金匮要略》的补血秘方 提起血虚，似乎最能引起女性朋友的共鸣，因为她们每月一次的月经，都会让身体失血。所以，补血对于女人来说似乎更为重要。其实，很多老年人或者身体虚弱的病人，也都会有“面无血色”、面色淡白的症状，甚至嘴唇、指甲也白得很明显，这也是血虚。我们医生摸脉的时候，由于脉中血少，脉摸起来会很细（像是河水很少的细细溪流），要是看舌头的话，会发现舌头的颜色也是淡白色。又或者，有些人脸色淡白的表现并不明显，但是容易心神不宁、健旺多梦，这是因为劳神太过，而使得阴血暗耗。著名医书《证治准绳》中说“血者，神气也，得之则存，失之则亡”。所以，血与“精气神”中的“神”关系最为密切。而要全面调养人的精气神，从补血、活血入手是常见的中医治法。 很多人对血虚不以为然，不就是脸色不太好吗？我说，您千万别小瞧血虚啊，血虚严重了就容易引起心悸心慌、手足逆冷、便血、呕血，以及女性的崩漏重症。对于疾病的态度，应该时刻想起中国古代的一句老话“勿以善小而不为，勿以恶小而为之”。 我曾经诊治过一位常年带高三考生的中学男教师。他告诉我说自己睡不好觉，天天梦到学生上考场的情景，而且最近记忆力也大大不如以前，原来一道题在课本的哪一页、哪个位置都记得清清楚楚，被学生们称为“活字典”，现在却常常丢三落四。 我诊脉、看舌之后，知道这位老师的病根儿在于耗神过度，血虚气也虚。就给他开了补血补气的方子。他却问我，由于经常要加班，煎服中药不是很方便，能不能开点中成药？不用煎药就能服用？ 我笑了，因为他的这种症状，非常适合用针对“血气两虚”症状的乌鸡白凤丸来进行调理，但是，这种中成药已经被人们普遍当成女性专用药了，直接开给病人往往会引起误会甚至笑话，就想换个角度跟他解释。于是，我问这位老师：“我亲戚家有个男孩，今年非想报考幼师专业，您说幼儿园老师都是阿姨，哪有小伙子进幼师的啊？” 这位老师耐心地对我说：“这个观念就不对了，现在最先进的幼儿园都讲求男女老师比例的平衡，防止孩子们阴柔性格太过、阳刚之气不足。即便是女娃娃，也要弥补身上的阳刚性格啊……”听老师说到这里，我心里释然了，便对这位老师说：“我给您开的这味中成药，既适合大补女人的血气不足，也适合大补男人的血气不足，虽然名字叫做'乌鸡白凤丸’，但绝对不是专门给女人们吃的，也很适合像您这样因为操劳过度而导致的血气两虚症状。记住每天早晚吃2次，每次1粒。”这个老师哈哈大笑，连说“我明白了”，闹了半天，刚才给我讲的道理，最终是讲给自己的。 过了两周，这位老师前来复诊，看气色好了很多，说是自己睡眠好多了，而且曾经“活字典”般的记忆力开始有所恢复。他还把他的爱人也带来了一起看看病。很巧的是，他爱人也属于“血虚”，不过症状表现却有很大差别。这位中年女性时常感觉有些头晕、眼花、两眼干涩，有时候还心悸、手脚发麻。我特地问了一下她的月经情况，说是月经量少、颜色淡。这些都不难解释：血虚当然血就少，血少了人体的器官就得不到足够的滋养，就像花草没有水分的滋润会出现枯萎现象。心脏少了滋养就会心悸；四肢少了滋养就会手脚发麻；眼部少了滋养，就会眼花、两眼干涩；头部少了滋养，就会头晕，也可能健旺，还可能睡眠不好…… “看来我也该吃乌鸡白凤丸了。”那位中年女性笑着对我说，看来，她丈夫上次来看病的经历，都原原本本地汇报给了自己的老婆。 血虚是常见的疾病，时常和气虚、血淤等交织在一起。如果患者是年轻的女孩，我会建议她们多吃大枣、桂圆、葡萄、荔枝，这些都是补血的妙药，而且又让女孩子们过足嘴瘾，岂不妙哉。 而像这对夫妻，已经人到中年，就需要比食疗药力更猛的处方。我想起中医经典《金匮要略》上的一张名方——当归生姜羊肉汤。我告诉这位女士，只需要到药房购买“当归”这一味中药就可以了，生姜和羊肉自己到菜市场购买，按照当归20克、生姜12克、羊肉300克的比例炖肉汤，自己做既是药方、又是美食的“当归生姜羊肉汤”。这个方子是大补气血的千古名方：当归补血，羊肉补气，生姜驱寒，所以，对于平素血虚、气也虚的人大有裨益。不过，需要注意的是：这张药食同源的补血方子偏热，所以适合寒性体质的人，而不适合于热性体质的人。 几个月后，这对夫妻来到我的诊室专程道谢。我看他们两人脸上有了明显的红润，人也显得精神了很多。我知道，做妻子的经常为丈夫、也为自己炖上一锅芳香扑鼻的当归生姜羊肉汤，其实，便是把自己的浓浓爱意也融进了其中。当一个人生病的时候，药物固然重要，而亲人的关怀、爱心，何尝不是疗效更佳的灵丹妙药呢？ 虚不受补的开路药吃中药滋补,没有期待的效果,反复出现腹胀、食欲减退、大便溏薄等症状。 6.夹湿热者加：黄芩、黄连 |
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