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坐骨神经疼的诊断

 治痛风国家专利 2019-07-18


为什么会「神经痛」?

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「神经痛」的原因,可能是神经本身有病变:或是神经通过的路径上受到压迫,使神经缺氧所致。前面提到的腰椎椎间盘压迫神经根,便会产生「神经痛」。而让「坐骨神经」受伤的原因,则包括梨状肌张力过强(梨状肌症候群,目前颇有争议)、髋关节脱位或骨折。








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如何检查出「坐骨神经痛」?

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若是腰椎椎间盘突出造成的神经根压迫,可利用核磁共振(MRI)检查压迫情形。肌电图(EMG)和神经传导速度(NCV)可检查神经病变,但除非是非常严重的神经损伤,否则肌电图可能不会有异常(SewardB Rutkove, 2014)。






图片来源:http://www./




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自我检查─直抬腿测试(straight leg raise)

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利用直抬腿的姿势,将整条坐骨神经拉到最紧,并牵动神经根使其滑动。若椎间盘突出造成神经根压迫,会因为神经根与周边组织沾黏,使滑动不顺畅产生症状2。也就是做直抬腿动作时,若发现腿抬高的角度变小,或是抬腿时原本症状加剧,即可能为「坐骨神经痛」。








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「坐骨神经痛」的物理治疗

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治疗前要先找出坐骨神经痛的主因,区分是椎间盘突出造成,或是坐骨神经本身的损伤。




关节松动术:使突出的椎间盘复位,仅适用较轻微的椎间盘突出。








神经松动术:利用「拉─放」神经,恢复神经滑动能力、打破沾黏,并使神经充血得到养分。








上述两种为物理治疗常用的手法,实际状况还是要谘询专业物理治疗师。

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