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肝硬化腹水患者应注意什么?

 中医肝病医生 2019-07-18

  几乎所有慢性肝炎如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病等最终都会发展为肝硬化,如果治疗不好,就会逐渐发展为肝纤维化,最终发展为肝硬化。

  肝硬化的发生,甚至出现肝腹水并不意味着很快就会失去生命。现在我们有很多治疗方法,晚期肝硬化腹水患者,找到适合的治疗方法仍能存活很长时间。如果我们对病情有一些好的控制方法,那么患者的生活质量会提高,反之,如出现出血,腹水,肝昏迷等并发症会降低患者的生活质量。

  那么一旦发生肝硬化,患者应该在日常生活中注意什么?

  下面几点如果能做到的话,患者可以达到与健康人同样的生活状态。

  肝硬化腹水患者应注意什么?

  减少食盐摄入

  血液中有许多盐成分,最常见的是钠离子,钠离子具有吸水作用,腹水中的钠离子和血液中浓度相同,盐越多,水越多,所以如果钠离子过多,腹水就不会轻易消失。因此,对于腹水患者,应注意减少日常生活中的钠摄入量。

  少吃盐相对简单,但在实际生活中很难操作。我们可以用盐勺来定量盐。每天正常的盐摄入量应低于6克/人。如果没有盐勺,我们可以用啤酒瓶盖。一个平的啤酒盖含有6克盐,而其他看不见的盐如香肠、豆腐等则不能食用。腹水患者,最好每两天吃一次盐。

  但是采用疏通化纤法的患者可不必限制盐的摄入,可正常食盐。效果好没有副作用,不影响肝肾功能。

  维持正常蛋白质水平

  白蛋白是在肝脏合成的一种蛋白质成分。肝硬化腹水的临床治疗有补充白蛋白的方法。除了限制盐的摄入外,肝硬化患者还应保持正常的白蛋白水平。

  有营养不良的患者大多是因为缺乏白蛋白引起的肝腹水。充足的蛋白质摄入,能够满足肝细胞内合成白蛋白所需要的原料,就不会因为白蛋白的下降引起腹水。

  另外,如果患者患有肝昏迷,则必须避免摄入动物蛋白。此时,需要选择植物蛋白。服用蛋白质时,还应保持大便通畅,喝一些乳果糖以避免肝昏迷。

  临床治疗

  一旦出现肝硬化腹水,除了上述几点外,还需要通过医学手段进行治疗,如通过连接门静脉和肝静脉的尖端分流,以降低门静脉压力。此外,还可以服用西药心得安、普萘洛尔、卡维地洛等降低门静脉压力,或中成药扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等,使血管扩张,减轻门静脉系统的压力。

  肝腹水患者可通过利尿剂排出体内多余的水分。由于服用西药利尿剂可能损害肾功能,因此推荐服用中成药淋滞疏通丸排腹水,淋滞疏通丸具有提高肾脏灌注量,改善肾功能,增强利尿、利水消肿的作用。适合肝病或其它原因所引起的腹水,胸水,肌肤浮肿,水肿见上述证侯者。需要在医生的指导下选择治疗计划。

  腹水是一种相对常见的并发症。通过科学的治疗,可以控制病情的发展,患者还要按时服药和复查。

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