医生，为何我的痛风一直不好？

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1、祛除诱发因素

（1）减少血尿酸增高因素：肾功能不全影响尿酸排泄、药物的影响、手术等。

（2）避免高嘌呤饮食、戒酒、饮食控制、改善生活习惯等。

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2、尽量避免血尿酸的波动

（1）首次使用降尿酸药物者：从小剂量递增，否则血尿酸突降使已形成的尿酸盐结晶从关节滑膜脱落，引起痛风发作，或关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶，加重炎症；

（2）正在服用降尿酸药物发作者：不建议停用降尿酸药物，可调整剂量；

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3、降尿酸时预防用药

（1）小剂量秋水仙碱、非甾体抗炎药，上述两种药物不适用时选用小剂量激素；

（2）预防用药时间：如有痛风石，建议用至痛风石消失；无痛风石，持续至血尿酸降至目标范围内3-6个月无急性痛风发作。

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4、若有手术指征，建议手术清除痛风石。

最后，建议痛风患者定期专科门诊随诊，保持耐心、配合医生，长期检测体内尿酸水平和相关身体健康指标，以便评估痛风治疗效果、避免痛风并发症的发生。