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据有关资料显示，脊髓外伤病人中55%是截瘫，45%是四肢瘫其中40%是由交通意外事故所引起，25%是由暴力引起21%是由坠落引起，10%与潜水有关，另外4%为工作及运动相关的损伤脊髓损伤多见于年轻的成人，60%脊髓损伤患者的年龄介于16～30岁，最常见的年龄是19岁大约85%的病人是男性，15%是女性。 （1） 创伤性：脊髓损伤最常见的原因是由闭合性钝性外伤引起，通常和脊柱的骨折或错位有关。脊柱骨折患者中约有20%发生不同程度的脊髓损伤。 ① 颈脊髓损伤：屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5-6。压缩性骨折C5-6最常见。过伸型损伤最常见于老年人，占颈椎损伤的30%左右，最常见于C4-5，属于稳定性损伤。 ② 胸腰脊髓损伤：屈曲型旋转脱位或骨折脱位最为常见，多位于T12-L1，造成椎体前移，通常不稳定，导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍。 ③ 过伸性损伤：少见，通常导致完全性脊髓损伤。 ④ 开放性损伤：较少见。⑤ 挥鞭性损伤：X线往往阴性，脊髓损伤多为不完全性。 （2） 非创伤性 ① 血管性：动脉炎、脊髓血栓性静脉炎、动静脉畸形等。 ② 感染性：格林巴利综合征、横贯性脊髓炎、脊髓前角灰质炎等。 ③ 退行性：脊柱肌肉萎缩、肌萎缩性侧索硬化、脊髓空洞症等。 ④ 肿瘤：原发性-脑（脊）膜瘤、神经胶质瘤、神经纤维瘤、多发性骨髓瘤等。继发性-继发于肺癌、前列腺癌等。 ⑤ 其它。 |
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