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“没感觉”血压就不高,也不用治疗?错!

 翁史振fxd67zuu 2019-07-20

关于高血压,很多人的认知还停留在简单的数值上,认为标准血压范围就是在90mmHg-140mmHg之间,一旦超过这个数值就是高血压,而实际情况却未必如此。


还有部分患者在血压升高时并没有明显的不适感,这也导致高血压的知晓率仍较低。 2016年中国心血管病报告数据显示,高血压患病人数约为2.7亿,但高血压知晓率为46.5%,仍有一半以上高血压患者不知道自己患有高血压。


5月17日是“世界高血压日”,今年的主题是“知晓您的血压”。借着这个日子,我们就来给大家讲讲那些关于高血压的误区。

不同年龄段血压标准不尽相同

 
血压高于140mmHg就是高血压了吗?血压高一定就是高血压病吗?高血压患者是不是必须每日服药?针对这些问题,相信很多人的回答看似坚定,但也许心里有些许嘀咕。到底是怎么回事呢?我们先讲讲标准血压吧!


很多人体检检查出血压高,其实不同年龄的血压标准不同,虽然医生常会说诊断高血压的标准是:

收缩压(高压)>140mmHg

舒张压(低压)>90mmHg


但很可能你看到的血压值,对于你来说是正常的!下面这张图是不同年龄的正常血压标准,来对照一下,看看你的血压是否正常吧!


了解了标准血压,对于高血压和血压监测,还有不少人存在认知上的偏差,健康北京为你总结出关于高血压的六大误区,快来看看你中招没?

关于高血压的6个误区

误区一 高血压=高血压病

 
中国疾病预防控制中心慢病中心提醒,很多人觉得自己高血压了,就是得了高血压病,其实这是一个误区!

世界卫生组织把高血压的标准定为:正常成年人140/90mmHg或以下,高血压160/95mmHg或以上,临界性高血压介于上述两者之间。如果连续3天早晨起床前测得血压超过160/95mmHg,就可以被诊断为高血压,但并不能与“高血压病”等同。“高血压病”是病因尚未十分明确,以高血压为主要临床表现的一种疾病。

误区二 “没感觉”血压升高就不用治


高血压是心脑血管疾病的危险因素,及时监测血压是发现高血压的重要方法,中日医院心脏科主任医师郑金刚表示,部分患者在血压升高时并没有明显不适症状,这也就导致了高血压患者的知晓率不高、治疗率下降。专家提醒,血压升高应及时就诊,即便没有明显不适感,但高血压对身体的损害可能已经形成。


误区三 “没感觉”就是血压不高


自身没有感觉,并不意味着血压就没问题。“与很多高血糖患者没有任何感觉类似,不少高血压患者在血压已经升高时并没有任何不适感,但这并不意味着不需要进行管理。”郑金刚表示,这也就导致高血压患者的治疗率出现下降,“有些患者认为没有感觉就可以不进行治疗,但对身体的损害已经形成。”

另外,当高血压已经出现时,不同人的感觉也不一样,“通常来说,头部的感觉比较明显,常见症状包括头晕、头胀、脸红及浑身乏力、反映迟钝等,但也有人没有任何感觉。”郑金刚指出,有些人血压稍高一点就反应明显,但也有部分人群在血压已经升高到一定程度时,依然不会感到不适。

 
误区四 是药三分毒,无明显症状不用服药

 
“是药三分毒”,是很多老百姓拒绝服用药物、发生高血压后不愿及时进行治疗的重要原因。


郑金刚指出,在临床中也有这种情况,部分没有明显症状的高血压患者会拒绝服药,但患者可能没有充分意识到高血压的危害性,“等到患者能够感觉到明显症状时,往往出现脑出血等严重后果的几率也更高。”


专家提醒,是否应该开始接受治疗应该由患者的血压水平、并存危险因素及合并临床疾病等综合评估结果而定,而不是患者自身是否能感觉到明显症状,“我们推荐患者要在没有明显症状时就开始接受治疗,是基于大量人群研究基础之上的。”

 
误区五 一旦开始吃药就要终生用药


一旦开始服用药物后,是否需要终生用药,也是高血压患者关注的重要问题。郑金刚指出,高血压患者在用药一段时间、将血压降至正常范围后,如果能辅之以生活习惯的改善,包括减少盐的摄入、保持适量运动等,是有停药可能的。

但值得注意的是,很多人寄希望于通过生活方式或饮食习惯的改变等治愈高血压,过多“押宝”于生活方式的改变也是片面的。郑金刚解释,高血压的发病,受到饮食、生活习惯及遗传因素等众多因素的影响,并不是所有患者都可通过改善生活方式就能控制血压的。总的来说,生活方式的改善是治疗高血压基础,当这种改变达不到改善目的时,应及时进行药物治疗。

 
误区六 血压降下来就停药

 
还有部分患者在服药一段时间、血压降到正常值后便自行停药。其实高血压不是感冒,会伴随终生,部分高血压患者开始服药后有一段“蜜月期”,血压下降到正常范围且能维持一段时间,“这部分患者可以暂时停药,但同时要密切监测血压,等‘蜜月期’过去,血压可能还会再次上升”,郑金刚表示。因此,需要根据血压水平及时调整治疗方案。

 
科学监测血压及时发现病情

 
监测血压是唯一可以及时发现高血压的方法。要做到科学监测血压,应注意以下几点:

1、测量血压时,要在相对安静的状态下,因为情绪激动等因素会造成血压波动,导致测量结果不准确。

2、血压测量的位置至关重要。通常建议通过普通袖带测量肱动脉血压,不推荐进行腕部血压测量。

3、建议进行测量三次以上,通常来说,首次测量血压往往会比实际值稍高一些,取平均值比较准确。

另外,还有一种高血压被戏称为“白大衣高血压”,就是部分患者在医生测量血压时血压就偏高,但在自己家中测得血压或经24小时动态血压监测时血压均正常。郑金刚解释,临床中医生通常会选择相信患者自己在家测量的血压值的,不必那么紧张。

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来源:健康北京


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