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昨天聊了治疗气虚或者阳虚便秘（再加当归，肉苁蓉等）的经方桂枝加芍药汤。 桂枝汤是一个在上下，内外，散收的作用上达到了均衡状态的方子。 在这个方子中，桂枝促使胃气向肺部，向肌部的方向运行。 芍药则促进人体的气血向下，向内沉降。 生姜能使胃气全方位地输出。 大枣和甘草则守护着胃气和胃津。 在《伤寒论》原文中，这个方剂的组成是： “桂枝三两（去皮） 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（擘）。” 那么，当芍药加倍，变成了六两后，药势就由“均衡”转为了“沉降”。 所以，桂枝加芍药汤的功效就是： “本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。” 此时，桂枝加芍药汤特异性地作用于人体的“腹部”。 那么，当桂枝汤去掉芍药后，会发现什么样的变化呢？ 这时药势就会扭头直上，变成了治疗脉促胸满的方药了。 “太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。” 它主要治疗的是，误下邪陷，阳气受损，阴患内生导致的“胸部虚满”，所以需要用桂枝去芍药汤调动人体的气血去填补，胸部的这份虚空。 其原文的组成是： “桂枝三两，甘草二两，炙，生姜三两，大枣十二枚，擘。” 今天需要背诵的方歌如下： 桂枝去芍义何居，胸满阴弥要急除， 若见恶寒阳不振，更加附子一枚俱。 这儿说的是，如果阳虚甚，可以再加附子，以便温经复阳。  |
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