近期腺病毒感染高发，孩子出现疑似症状应及时就医 IC供图
长沙晚报全媒体记者 徐媛 实习生 刘萍
一岁大的晓晓（文中患儿均为化名）最近发烧咳嗽，在家门口的医院就诊，医生听了一下孩子的肺部，说没有啰音。几天后，晓晓没有好转，来到湖南省儿童医院检查，医生说已经得了肺炎。在门诊输液两天，晓晓仍持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促，腹泻也越来越厉害。医生立即安排孩子住院，并下发了病危通知。第二天检查结果显示，孩子是腺病毒感染。
晓晓妈妈不解，医生说肺里没啰音，孩子怎么就得了肺炎？腺病毒肺炎这么可怕吗？
据了解，近期感染腺病毒的患儿明显增加，湖南省儿童医院感染科主任医师刘静提醒家长，腺病毒具有传染性，且暂无疫苗，春夏属于腺病毒感染的高发期，一旦孩子出现高烧不退、咳嗽不止的情况，一定不能耽搁，需及时就医，警惕腺病毒感染。
现象 腺病毒爱“隐藏”，家长易忽视
在省儿童医院感染科的病房，好几个住院的孩子起初以为是普通感冒，后均被查出是腺病毒感染。两周前，两岁多的乐乐反复高烧不退，家长没有重视，当作普通感冒治疗。孩子病情持续加重，还出现了咳嗽不止的情况，乐乐妈妈急忙带他到省儿童医院检查，结果显示腺病毒感染。“孩子连续四五天反复发烧，最高烧到了40℃，我才察觉到不对，马上带他来看病。”乐乐妈妈想着像以前一样，给孩子吃些感冒药就会好，不必跑去医院，没想到这一疏忽，差点就出了大问题。不止是乐乐妈妈，病房里，不少宝宝的家长回想起来还心有余悸。
刘静介绍，感染腺病毒的患儿，除了最明显的反复发烧症状外，还常伴有剧烈咳嗽、红疹、胃肠道疾病、结膜炎等症状。不过，在病毒感染早期，症状并不明显，不少家长会忽视，延误最佳治疗时间。
“腺病毒感染是儿童常见的一种疾病，可以引起上呼吸道感染，也就是感冒，以及支气管炎、肺炎等，其中腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎中最严重的类型之一。”湖南省儿童医院呼吸一科主任医师施弦提醒家长，国内腺病毒感染以3、7型为主，南方春夏季多发；6岁以内的患儿占九成，其中一半为两岁以内的婴幼儿。免疫力较弱的婴儿、合并有其他基础疾病者，比如有营养不良、先天性心脏病、服用免疫抑制剂的患儿等，病情往往比较严重，需要特别重视。
提醒 出现疑似腺病毒感染症状应立即就医
“当发现孩子突然高热，体温达到39℃～40℃，且持续1周以上；频繁咳嗽、气喘；无精打采、烦躁不安；食欲下降，或有轻微腹泻、呕吐时，家长应重点考虑孩子是否患有腺病毒肺炎，立即就医。”刘静提醒，除了腺病毒肺炎外，腺病毒感染可累及多个脏器，感染后容易出现发热、咳嗽、胃肠道表现、眼部炎症等四种常见症状。其中发热以长程高热为特点，经过最初1至3天低热后发展为40℃左右高热，可持续7至10天。重症、合并肺炎并发症的患儿发热可持续2至3周甚至更久。部分孩子除发热外，眼部充血明显，可发展为角膜炎、结膜炎，眼痛、视物模糊等症状可长达一个月。
此外，家长还需要注意，如果发现孩子出现呼吸急促而且费力、鼻翼扇动、口周青紫、尿量明显减少等情况，需要立即去医院抢救，改善缺氧状况。
腺病毒有一定的传染性，目前没有相关疫苗。“家长一旦发现孩子出现疑似腺病毒感染的症状，应及时就医，教导孩子积极配合医生治疗，避免出现并发症，同时还要主动隔离。”刘静表示，如孩子已确诊腺病毒感染，家长应密切观察病情。重点注意体温情况，发现发热可以用降温贴额头辅助退热，如果腋温≥38.5℃，就需要及时吃退热药退烧，如布洛芬或对乙酰氨基酚等。在家庭护理方面，家长要保证孩子良好的睡眠，饮食上宜清淡。
预防 与其他呼吸道传染病相似
腺病毒感染作为可传染性疾病，患者的亲属首当其冲易被感染。为预防感染，病人的洗漱用具等物品要严格与其他家庭成员或同居室人员分开，不能混用，避免交叉感染。患儿接触物品用稀释的84消毒液消毒，食用器具应煮沸消毒，用过的尿不湿应密闭后丢弃。
除了避免接触已经感染的患者，潜在的感染源也需要注意。有些腺病毒感染者症状不严重，只有感冒样症状，所以腺病毒流行期间，要尽量避免接触感冒病人。成年人鼻咽部可长期带菌而不发病，但可成为疾病的传播源。腺病毒感染患儿处于免疫低下时期，轻微感染亦可导致病情反复甚至加重。
“腺病毒感染预防措施与其他呼吸道传染病预防措施相似。”刘静表示，在平常的生活中，应养成勤洗手、不共用洗漱用品的习惯；避免接触患者；加强室内通风，保持室内环境清洁；多饮水、多吃蔬菜水果，加强锻炼；夏季尽量少去游泳池游泳；冬春季节少去人员密集场所，如超市、菜市场等，免疫力低下者外出时最好戴口罩，以防感染。 |
