【经典】椎管内常见肿瘤MR诊断

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椎管内肿瘤概述——

椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织（脊神经根、硬脊膜、脂肪组织、血管、先天性残留胚胎组织、骨等）的原发肿瘤或转移性肿瘤的总称。

MR是椎管内肿瘤的最有效检查方法，能准确地作出肿瘤定位、定量乃至定性诊断。MR是无创性检查，也是椎管内肿瘤病变的首选检查方法

椎管内常见肿瘤——

• 椎管内肿瘤分为：1 髓内肿瘤  2 髓外硬膜下 3 髓外硬膜外。（其中以髓外硬膜下肿瘤最为常见）。

• 髓内肿瘤  （常见室管膜瘤、星形细胞瘤）。

• 髓外硬膜内肿瘤  （多为神经源性肿瘤和脊膜瘤）。

• 髓外硬膜外肿瘤（通常以转移瘤或淋巴瘤多见，也有良性的血管瘤）。

椎管内肿瘤MRI影像学表现——

• 髓内肿瘤：脊髓梭形膨大，蛛网膜下腔对称性变窄，完全阻塞时呈大杯口征。

• 髓外硬膜下肿瘤：小杯口征、患侧蛛网膜下腔增宽，脊髓受压。

• 硬膜外肿瘤：笔尖征，患侧蛛网膜下腔变窄，脊髓移位轻微。