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《中华医药》20160420健康故事《辩证巧治疑难病》讲到几个不同的病例，都是疑难杂症。只要辨证施治，往往就可以治愈疾病。 家住上海的70多岁的鲍惠良20年（1995年）前患有糖尿病，比以前瘦了很多，饭量很大，一次可以吃三四十个饺子；喝水量也很大，有时一天要喝三四暖瓶的水。同时，一向不吃甜食的他，现在也对甜食情有独钟。在老伴的催促下，鲍惠良到铁路医院去看病，经检查，血糖指标达到十八点几。糖尿病是一种由多种病引发的终身代谢性疾病，它不仅可以危及心、脑、肾、眼睛等器官，严重的患者还会出现烂脚甚至截肢的危险。俗话说，久病成医。在尝试多种中药方之后，他发现有一个药方对缓解自身的症状有一定的效果。而开出这药方的医生就是首都医科大学首都国医名师馆首都国医名医师主任医师刘根尚。刘医师说，这病按常规的看法就是肺胃燥热、气阴两虚，以肺胃燥热为主。一般都是用白虎汤（知母、石膏、炙甘草、粳米）为主药治疗。于是，他开出了滋补胃阴、补气养阴、清胃热的药物。从那一天起，鲍惠良除积极锻炼身体、控制饮食之外，还坚持服用中药、科学用药。中药丸一吃就是二十年。一般说来，糖尿病十年以上，大血管和小血管病变和神经方面的病变都会凸显出来，但二十年过去了，而鲍惠良的身体依然很好，各项指标均在正常范围内。 家住河南省开封市的李雁飞（30多岁）也是1995年患糖尿病，检查发现：有20多项指标有四个加。后来，住院治疗没有多大效果，腿也烂了，浮肿比较利害，非常恐惧。在刘医师的治疗下，病情也得到有效控制。 中医中药是怎么治疗糖尿病的呢？刘根尚医师说，他从1978年开始学习中医，到了1986年，便师从当代著名的中医大家刘渡舟和步玉和老师学习。自从师从两位中医大家学习之后，刘医师发现，无论把之前学到的经方、验方背得多么熟练，要真正在临床上，很多时候还是有些力不从心，因为中医自古讲究辨证施治。同一种病情所开具的药方也会有很大的不同。学习中医并不是要背多少处方（背那种方对那种症），而是要学中医的灵魂，学习中医大家们的用药方法。刘渡舟常常强调《黄帝内经》的一句话:升降出入，无器不有。这就是刘老看病的灵魂所在。“升降出入，无器不有”，意思就是说，人体各个脏器都有释放和吸收的过程，一旦这个过程停止了，那么，也就意味着生命活动的停止。所以，在治疗病症的时候，要抓住人体各个脏器的不同特点，对症下药。因此，刘医师除日常看病外，还经常到图书馆翻阅和研究关于疑难杂症的书籍。 刘医师还医治过一位患肺癌患者。他叫崔庆恒，82岁，家住河北省涿州市。去年8月，老人肺癌并发症，引发心、肾等几个中要器官的衰竭，浑身没劲，没有食欲。医院断定他只有三个月生命期。在朋友的介绍下，崔庆恒的儿子认识了刘根尚医师。刘医师首先调节崔庆恒的脾胃，让他能吃得下东西，能吸收营养物质。《本草纲目》（李时珍著）说，急则治其本，缓则治其本。头一服药（一个星期），就解决了浑身浮肿的问题，尿液也没有味道了。后来，调理心脏和房颤。以前，一个星期至少一次房颤。半个月以后，服下第二服，人也有精神了，也较有体力，能够自己洗漱，没有房颤了。 首都医科大学首都国医名师馆首都国医名医师主任医师刘根尚和中国中医科学院西苑医院治未病中心（体检中心）主任医师张晋做客中华医药讲堂。刘医师说，1988年，世界卫生组织把冠心病、原发性高血压、恶性肿瘤等123种疾病称作疑难病。中医的疑难病最早记载于《内经》、《伤寒杂病论》等经典著作中，如，不治、难治、死症。在上世纪八十年代，中医疑难病学的理论体系形成雏形。中医把疑难病和疑难杂症统一起来。疑难病和疑难症是两个概念。中医的疑难病，例如，噎膈，相当于西医的食道肿瘤。虚劳、水肿，相当于西医的慢性肾炎。 2014年开始，家住北京市的贾女士慢慢感觉不舒服，常冒汗，想哭，看谁也不顺眼。家人认为，她脾气越来越大的原因是跟上了岁数有关。所以，常对她忍让。后来，她整夜都睡不好觉，总是被噩梦惊醒。吃不好，睡不好，贾女士自己都难以忍受。最终，她到中医院检查。医生说她患有郁抑症。刘医师说，郁抑症（焦虑症）发病率相当高。中医叫作郁证。其病因都是和心理失调、精神情绪有关。在治疗上，一般都是采取健脾舒肝的治法。同时，还要心理疏导。郁抑症也归为疑难杂症一类。张晋医生说，早体检，早发现、早中医介入治疗，郁抑症中医治疗的效果会比较好。现在，身体亚健康的人比较多，总认为自己没有郁抑症，或郁抑症不是很严重，不需到专门医院看病。 2800年以前，《列子·天瑞》中记载，杞国人忧天崩坠（杞人忧天）。这就是焦虑郁抑的状态。后经过朋友的及时开导，这位杞国人不再担惊受怕了。刘医师还用夏枯草和清半夏（各十克；代茶饮）治疗失眠（半夏有小毒，要炮制，要在医生的指导下使用）。刘医师说，《内经》有记载，用半夏汤治疗目不眠。一阴（夏枯草）一阳（半夏），阴生于阳，阴平阳秘，精神乃治。这两味药有舒肝、养肝、消痰的作用，可以解决郁抑症的早期问题，效果不错。 家住涿州市的王素珍已经咳嗽已经三十多年了。1985年夏天开始，感冒引起咳嗽，特别利害。由于家里穷，家长不把感冒当回事，不带去看医生。每年一到入冬之后就感冒咳嗽。即使感冒好了，咳嗽也停不了，吃什么药也不灵，一直咳嗽到开春。之后，不吃什么药，也会咳嗽停止。中医说，这是脾肾虚，但什么药也不管用。一个偶然的机会，王素珍从刘医生那里得到了一个治疗她咳嗽的偏方，在吃了几次之后，她的咳嗽得到了很好的缓解。这偏方是：把炙过的蜂房磨成粉剂，然后在每一个生鸡蛋里面放上三克蜂房粉，搅拌均匀之后，不用油。不用盐，干煎出来吃。只要在辩证的基础上，这对于多数的咳嗽有效果，但不是对所以的咳嗽有效果。如果对慢性咽炎引起的咳嗽，刘医师就会用六神丸。刘医师还推荐以仙鹤草代茶饮（把30克仙鹤草包起来），它有补血养血的功能，可以防止血小板减少。张晋医生还推荐可以乌梅、白梅花、玫瑰花、菊花、当归和枸杞组合当茶饮，针对春天肝的三种不同问题。从春天的人容易出现肝气郁结（有的人因此出现胃疼），可以用白梅花（疏肝）和玫瑰花（疏肝解郁）代茶饮。乌梅（酸甘化阴、敛肝），菊花（养肝明目，清凉解毒），春天眼睛发红，口干舌燥，肝火旺时，可用乌梅生津。如果肝血不足、清阳不升的头疼，还有月经不调，就可以用当归和枸杞当茶饮（当归可以打成粉）。 作者：追梦一往无前 2019年7月26日 |
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