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伤寒论之季节辩证,适合村医参考使用

 太原世第 2019-07-26

伤寒论季节辩证

药性寒热须对应

各季寒热

春以凉药

夏以寒药

秋以温药

冬以热药

雨水惊蛰春分 真武系

清明谷雨立夏 柴胡系

小满芒种夏至 黄芩汤

小暑大暑立秋 栀豉系

处暑白露秋分 桂枝系

寒露霜降立冬 葛根系

小雪大雪冬至 麻黄系

小寒大寒立春 通脉四逆汤系

发热头痛鼻塞

雨水惊蛰春分,真武汤

清明谷雨立夏,小柴胡汤、枣四枚(畏寒发热去参加桂)

小满芒种夏至,黄芩汤

小暑大暑立秋,栀子豉汤

处暑白露秋分,桂枝汤

寒露霜降立冬,桂枝加葛根汤

小雪大雪冬至,麻黄汤

小寒大寒立春,通脉四逆汤加葱

咳嗽

雨水惊蛰春分,真武汤加细辛、干姜、五味子

清明谷雨立夏,小柴胡汤去参姜枣,加干姜、五味子

小满芒种夏至,黄芩汤

小暑大暑立秋,栀子豉甘草汤

处暑白露秋分,桂枝汤加厚朴、杏仁

寒露霜降立冬,桂枝加葛根汤

小雪大雪冬至,鼻塞、咽干、头痛、咳嗽麻黄汤,哮鸣痰多射干麻黄汤

小寒大寒立春,通脉四逆汤加桔梗

呕吐

雨水惊蛰春分,真武汤去附子加生姜

清明谷雨立夏,小柴胡汤

小满芒种夏至,黄芩加生姜半夏汤

小暑大暑立秋,栀子生姜豉汤

处暑白露秋分,桂枝加桂汤

寒露霜降立冬,葛根加半夏汤

小雪大雪冬至,发热咳嗽腹水干呕小青龙汤

小寒大寒立春,通脉四逆汤加生姜

腹痛腹泻

雨水惊蛰春分,真武汤去芍药加干姜

清明谷雨立夏,小柴胡汤去黄芩加芍药

小满芒种夏至,黄芩汤

小暑大暑立秋,栀子干姜汤

处暑白露秋分,发热吐泻虚脱桂枝加人参汤

寒露霜降立冬,痢疾葛根芩连汤

小雪大雪冬至,小青龙汤

小寒大寒立春,通脉四逆汤加芍药

甘草泻心汤,暴泻、药疹

桂枝加芍药汤,腹暴痛

黄芩汤,口疮

干姜黄芩黄连人参汤,呃逆

薯蓣丸,虚弱

半夏泻心汤,胃病,口臭,久泻

黄连汤,胃酸烧心

头晕

雨水惊蛰春分,真武汤

清明谷雨立夏,小柴胡汤

小满芒种夏至,黄芩汤

处暑白露秋分,苓桂术甘汤

寒露霜降立冬,桂枝加葛根汤

 心悸

雨水惊蛰春分,真武汤

清明谷雨立夏,小柴胡汤去黄芩加茯苓

处暑白露秋分,苓桂枣甘汤,新加汤,心缓

小寒大寒立春,四逆加伏苓汤

炙甘草汤,早搏

黄连阿胶汤,心速、心烦、失眠(甲亢、 高血压)

吴茱萸汤,顽固、头痛、呕吐(无表症)

急性脑血管病

烦躁神昏黄连阿胶汤,头痛吴茱萸汤,脑疝危象大陷胸丸

肺部感染发热季节辩证

枳实薤白桂枝汤,气满逆胸痞

小陷胸汤,口燥脉数胸痞

瓜蒌薤白半夏汤,胸痛胸痞

枳橘汤,轻度胸闷

大陷胸汤,心梗胸痛口干

越婢汤,小满后风湿热 睑面身肿 小雪后大青龙汤

防己茯苓汤,(右衰)下肢水肿、妊娠水肿

木防己去石膏加茯苓芒硝汤(左衰)端坐呼吸、肺水肿、喘憋、重度腹水

十枣汤,严重喘憋、胸腹水或下肢水肿

三物小白散,吞咽梗阻

半夏厚朴汤,咽息肉,声音嘶哑

四逆散,癔病、郁闷、固执、欬嗽、狂躁、叹气厌食

酸枣仁汤,失眠

麦门冬汤,咳血、鼻衄

黄土汤,呕血、胃出血黑便、紫癜、黄砖代黄土、淀粉勾芡代阿胶

附子泻心汤,清明后牙肿痛,漱口宜热水

麻附细辛汤,寒露后牙痛发热,麻附甘草汤

桂枝芍药知母汤,关节肿痛变形、 腿肚痛、跌打拉伤、骨折、 脉管炎、静脉曲张、类风湿 滑膜炎、痛风(炮附子土炒爆裂)

乌头汤,偏瘫

桂枝加附子汤,截瘫处暑后身痛尿急

附子汤,雨水后背痛、截瘫身痛尿癃

小柴胡汤去人参加桂:清明身痛

黄芩汤,小满身痛

栀子豉汤,小暑身痛

桂枝去芍药加附子汤,处暑身痛

甘草附子汤,寒露身痛

麻黄汤,小雪身痛

通脉四逆汤,小寒身痛

黄芪桂枝五物汤,手足末梢麻木

黄芪芍药桂枝苦酒汤,狐臭

真武汤,雨水后尿潴

小柴胡去黄芩加茯苓汤,清明后尿潴

柴胡桂枝干姜汤,清明后腹水

茯苓甘草汤,小满后尿潴

五苓散,小暑后尿潴

猪苓汤,处暑后尿潴

桂枝去桂加茯苓白术汤,寒露后腹水尿潴

小青龙汤去麻黄加茯苓,小雪后腹水尿潴

茯苓四逆汤,小寒后尿潴

桃仁承气汤,尿憋、尿潴留、尿血

八味地黄丸,腰酸腹痛尿结石

大黄牡丹皮汤,尿频尿痛尿血、亦堕胎

薏仁附子败酱散,尿脓

当归四逆汤,闭经

当归四逆加吴茱萸生姜汤,痛经

温经汤,崩漏血块、不孕

胶艾汤,妊娠下血、习惯流产、房室下血、恶露

小柴胡汤,产褥热、盆腔炎

黄芪建中汤,脱肛痔疮痔血、遗精遗尿阳痿早泄尿数、阴道松弛宫颈脱垂、腹痛下血呕吐发热(宫外孕破裂)

桂枝加芍药汤,痛呕发热(胃穿孔阑尾炎胆管炎胰腺炎)(腹膜炎硬痛加大黄)。亦治虫蛰。

茵陈蒿汤,黄疸

肠梗阻

清明后承气系,胀痛发热调胃承气汤,重症胀闭痛呕发热汗出谵语小承气汤或大承气汤;

寒露后理中系,去术加生姜治吐,人参加量治痛,去术加生附子治满,通脉四逆汤加人参,大脱休克湿冷。

大黄附子汤,慢性肝痛发热

大建中汤,恶液质胃痛硬

桔梗甘草汤,脓痰

葶苈大枣泻肺汤,脓痰喘憋

白头翁汤,血痢

芍药甘草汤,抽筋

葛根汤,秋冬后肝昏迷(煎麻葛十分钟 冷却沉淀 取清汁去下沫 再纳诸药 桂枝用桂芯)

麻黄连翘赤小豆汤,麻疹、疱疹、春季哮喘、荨麻疹、急性皮炎

栀子柏皮汤,热痱

大柴胡汤,乳腺炎乳腺增生、痄腮、睾丸炎、 目赤痧、中耳炎、痈疖、肛瘘

葵花油蜂蜡膏,疮疡、鸡眼

麻子仁丸,便干

厚姜半甘参汤,腹虚胀、屁多、疝气

白虎加人参汤,小雪后煤气中毒、热惊风、癫痫

白虎汤,小满后煤气中毒、热惊风、癫痫

瓜蒂散,酗酒、服毒


作者:梦者飞尘·学兵中医诊所

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