| 很多人分不清楚采乐（酮康唑洗剂）及康王（复方酮康唑发用洗剂），觉得这两个药物都是一样的，反正都是酮康唑，感觉都是一样的药物，目前采乐是非处方药，而康王是处方药，适应征是一样的：用于治疗和预防多种真菌引起的感染，如头皮糠疹（头皮屑）、脂溢性皮炎和花斑癣。但我在临床及微博上一般推荐大家使用采乐，而非康王，因为这两个药有相同成分酮康唑，而康王还有一个成分丙酸氯倍他索（激素），采乐没有这个成分。如果脂溢性皮炎瘙痒明显时，可以考虑先外用康王短期治疗一周到二周左右的时间，待皮疹好转后，再改用采乐治疗，而其他真菌性疾病建议直接使用采乐治疗的。 因为康王含有激素，对于严重瘙痒性脂溢性皮炎有很好的止痒作用的，但是不可以长期使用，长期使用会引起激素依赖性皮炎、毛细血管扩张、加重马拉色菌感染及皮肤萎缩等，而采乐对于瘙痒明显时，治疗效果欠佳，可以长期使用，但是部分人长期使用后可能会出现效果变差，效果没有刚开始使用时效果好，所以我一般会建议对于脂溢性皮炎的患者后期治疗上采乐与二硫化硒（希尔生）交替使用，提高疗效，减少耐药性。 |
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