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苏子降气丸和定喘汤均为治疗咳喘常用的中药方剂，在临床上均有较广泛的应用。但是，它们的功能有所不同，针对的病情也不一样。 方剂档案： ● 苏子降气丸 来源：我国历史上第一部由国家颁布的药典一宋朝的 太平惠民和剂局方 ，简称 局 》。它是继汉代张仲景的(《伤寒杂病论 之后影响最大的一部方书，其中的许多方剂至今仍为临证治疗所常用。苏子降气丸就是其中的著名中成药之一。 组成：紫苏子、半夏各15克，当归3克，甘草1O克，前胡、厚朴各5克，肉桂7．5克。制药时需外加生姜2片，大枣1枚，苏叶5片(2克) ● 定喘汤 来源：明朝医家张时彻所著的《摄生众妙方》 此书所列之方，多为医家实践之结晶，属方剂学中之精品，均有很高的临床应用价值定喘汤就是其中留传至今的名方之一。 组成：麻黄、白果(先去壳，砸碎炒黄)、款冬花、桑白皮、半夏各9克，苏子6克，甘草3克，杏仁、黄芩各4．5克。 注：上述两方的剂量为现代临床常用剂量，为汤剂 用法为每日1剂，水煎分2次服 在咳喘发作和缓解期均可服用。疗程视病情而定，一般是4周(28副药)为1疗程；只要效果明显就可以继续服用。 选用指南 这两个名方都是治疗咳喘的，但并非所有的咳喘患者都能使用。那该如何选择昵? 苏子降气丸 本方‘所治喘咳乃属上实下虚之证，喘咳气短为其主要症状。所谓上实，是指痰涎壅盛、上聚于肺，而见喘咳短气，痰涎多而清稀，胸膈满闷，舌苔内滑或白腻：所谓下虚， 是指肾阳不足、肾纳气而致腰痛脚弱，四肢倦怠，肢体浮肿等。 定喘汤 本方所治喘咳多属热证。可见咳嗽哮喘，痰多气急，痰稠色黄，或恶寒发热，舌苷黄腻，脉滑数。 现代研究 现代研究表明，苏子降气九具有明显的镇咳平喘作用，以及一定的抗炎、抗敏作用。此方对免疫系统也有明显的影响。临床上它常被用了治疗慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、肺源性心脏病等辨证属痰壅于肺、气机上逆的多种疾病。 定喘汤具有较好的止咳平喘作用。药理研究表明，本方的平喘作用与方中自果的关系较为直接。此外， 定喘汤对一些变态反应具有一定的抑制作用。临床上它多用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等属于痰热蕴肺证的患者。 【注意事项】 苏子降气丸 实热明显的咳喘患者、肾阴虚发热的患者，不宜使用本方。 定喘汤 新近外感风寒、内无痰热者，哮喘口久、肺肾阴虚或气虚脉弱者，一般不宜使用本方。此外，方中的白果有一定的毒副作用，应注意掌握用量和加工方法(先去壳，砸碎炒黄)。 |
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