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吃辣增加痴呆风险?四川人和湖南人表示不活了……

 板桥胡同37号 2019-07-28


四川和湖南人要哭?挺住!我们还没输!


爱吃辣,痴呆风险翻倍?

最近一群老外竟然对中国吃辣的行为产生了研究兴趣——来自卡塔尔、澳大利亚和美国的研究人员,15年来跟踪研究了4582名55岁以上中国成年人的辣椒摄入量。结果显示:每天摄入超过50克辣椒的人认知能力降低的风险翻倍,而且体重指数低的人更容易记忆力下降。

研究原文截图

辣椒竟然能增加痴呆风险?爱吃辣的湖南人和四川人表示活不下去了……有调查显示在四川和湖南几乎三分之一的成年人每天都吃辛辣食物,包括辣椒。

首先,请湖南人和四川人先稳住!先看看这项研究原文到底怎么说的……

为了搞清楚中国成年人服用辣椒素是否与认知功能有关。该研究在中国9个省份,对1991年至2006年参加中国健康与营养调查的4852名成年人(63.4±7.7岁)进行了一项以家庭为基础的开放式前瞻性队列研究。

分别在1997年、2000年、2004年和2006年对参与者进行了认知功能评估,共有3302人在至少两项调查中完成了认知筛查测试。

并且,在1991年至2006年的每次调查中,研究人员通过在家庭访问期间对参与者3天食物记录来评估他们辣椒的摄入量。

▋ 怎么评估参与者的认知能力?

总体认知得分在0-27分之间。认知功能测试通过快速记忆单词、反计数、减法等进行评估,分数越高代表有更好的认知功能。

同时,参与者还会被问及一些问题,如“你认为你的记忆力怎么样?”、“过去12个月内你的记忆力有没有下降?”,给予不同等级的选项。

▋ 辣椒摄入量如何计算?

根据饮食调查,参与者辣椒的摄入量包括新鲜辣椒和干辣椒,但不包括甜辣椒或黑胡椒。

每次回访,由调查员收集个人饮食摄入数据,连续3天进行24小时的饮食收集。为期三天的调查期开始和结束时,调查员对家庭库存中的食品和调味品、从市场购买的食品以及食品垃圾进行称重和记录。

同时通过中国食品成分表将食品消费数据转换为营养摄入。混合食物的总辣椒摄入量是根据新鲜食材估算的。

研究将参与者累积平均辣椒摄入量分为四组:不吃辣、摄入辣椒1-20 g/天、20-50 g/天和>50 g/天。

中国成年人的年平均认知得分(95% CI)和辣椒摄入量的关系

研究人员使用了多变量混合线性回归和逻辑回归,发现辣椒摄入量与认知功能下降呈正相关。与不吃辣的人相比,每天摄入超过50克辣椒的参与者认知得分较低。

在敏感性分析中,对糖尿病或中风进行进一步调整后,上述辣椒摄入量与认知之间的关系没有发生变化。

中国人辣椒摄入量的四分位数与认知功能关系的回归系数

总的来说,与不吃辣椒相比,每天摄入50克以上的辣椒会导致两倍以上参与者自述记忆力下降风险[OR,2.12(1.63-2.77)], 56%参与者记忆力减退风险会增加[OR, 1.56(1.23-1.97)]。

研究人员还将研究结果与身体质量指数(BMI)相关联。他们发现,与超重的人相比,体重正常的人对辣椒摄入更加敏感。

也就是说,如果你是个爱吃辣的胖子,恭喜你,你比爱吃辣的瘦子记忆力下降会缓和一点……

因此研究人员建议在55岁以上的老年人中,建议不要吃辣、少吃辣,以免有记忆力下降的风险。

怎么看待吃辣这个问题?

▋ 吃辣到底是有好处还是坏处?

既往有流行病学研究表明,辣椒的摄入量与死亡率、肥胖和高血压都呈负相关。辣椒的好处可能得益于其活性成分辣椒素。

辣椒素能激活离子通道瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1),从而抑制血管氧化应激、减少能量摄入、增加能量消耗和增强脂肪氧化。很多研究都证实了辣椒素具有镇痛、抗炎、减肥、保护心血管的作用。

但在认知功能方面,中国的一项研究中得出了与本研究完全相反的结论——对居住在重庆的338名40岁及以上成年人进行横断面研究发现,富含辣椒素的饮食与认知功能呈正相关,与血液中的淀粉样β蛋白水平呈负相关。

但本项外国人做的研究却对中国研究结果提出质疑:研究参与者过于年轻,没有代表性,且发现研究中心爱吃辣的年轻人也居多;并且没有考虑到辣椒摄入量与BMI或高血压之间的关系。

不过,他们认为在横断面研究设计中,出现这种完全相反的结果也是有可能的:例如,在啮齿类动物中,脑源性神经营养因子(BDNF)已被证明具有调节食物摄入量的作用。而认知障碍患者的BDNF水平低于认知功能正常者,也有可能是因为这类人群BNDF水平较低,阻碍了他们对辣椒的偏好,从而辣椒摄入量也较低,因此不能证明辣椒摄入量低与认知能力存在较强联系。

那么,老年人吃辣真的会增加痴呆风险吗?——不一定,因为这项研究也存在一些局限性(打脸来得太快……)

▋ 忽略了重要的干扰因素

虽然,这是第一个评估辣椒摄入量与认知功能之间关系的纵向人群研究。研究有几个优势,包括纵向研究设计,饮食摄入量的多次测量,包括辣椒的摄入量、样本量较大,以及辣椒素摄入量的广泛变化和BMI的调整。但是研究仍然存在局限性——

虽然研究已经调整了潜在的混杂因素,包括社会人口和生活方式因素,但剩余的混杂因素仍可能影响研究结果。其中很重要的一点研究就是发现,不同教育水平的人在辣椒摄入量上存在显著差异,而教育水平对于认知功能的影响很大。因此需要进一步的研究去理清教育水平、辣椒摄入量与认知功能之间的关系。

因此,在有更确切的研究证实之前,对“吃辣”这件事不用过于紧张,想吃的话,适当就行。

参考文献:

[1] Shi Z, et al. Nutrients. 2019 May 27;11(5). pii: E1183. doi: 10.3390/nu11051183.

[2] Lv, et al. BMJ 2015, 351, h3942. 

[3]Tremblay, A.et al. Capsaicinoids: A spicy solution to the management of obesity? Int. J. Obes. 2016, 40, 1198–1204.

[4]Shi, Z.; et al. Chilli intake is inversely associated with hypertension among adults. Clin. Nutr. ESPEN 2018, 23, 67–72

[5] Liu, C.H.et al. The Associations between a Capsaicin-Rich Diet and Blood Amyloid-beta Levels and Cognitive Function. J. Alzheimers Dis. 2016, 52, 1081–108.

本文首发:医学界神经病学频道

本文作者:欢欢

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