 原北京朝阳医院院长 北京市医院管理局局长 主任医师 封国生 肝脏是一个非常重要的代谢器官，也是血液净化中心、解毒中心、疾病防御中心。它主要具有把人体吸收的一些营养物质到肝脏进行排泄，还可以在人体肠道吸收的一些物质通过静脉运动到肝脏之后的一些有害物质进行解毒。肝脏还具有一些防御功能，肝脏有一种防御细胞可以吞噬一些有害物质，包括细菌、抗菌复合物。另外肝脏还可以合成一些人体必需的一些物质，包括白蛋白、凝血酶原、氨基酸等等，这些可以维持人体的一些营养和代谢。肝脏还有具有一定的造血功能和凝血功能，可以说肝脏的功能很多，一旦肝脏得了疾病，危害就会很大。  肝癌的发病在肿瘤中仅次于胃癌和肺癌，肝癌多发的人群：中老年人群、男性病人。肝癌的发生与乙型肝炎病毒感染和丙型肝炎病毒感染有关，也就是说肝癌是和病毒的感染有关系，也是最重要的发病因素。在我国肝癌病人中，乙型肝炎病毒阳性率大约占70%到75%左右，可以看出乙型肝炎病毒感染是导致肝癌发生的主要因素。 病毒感染引发肝癌的过程：感染乙肝或者丙肝→肝炎→形成结节→肝硬变→肝癌。肝炎、肝硬变、肝癌这三者可以说是肝癌发生的三部曲。  咸菜、泡菜、酸菜、剩菜等等食品中都富含硝酸盐，硝酸盐进一步演变可以变成亚硝酸盐，它可以导致肝癌的发生。还有一种情况，是在霉变的食品中，含有一种细菌叫黄曲霉素，它是毒性非常强的霉菌，比氢化物大十倍，比砒霜大八十倍，毒性仅次肉毒毒素，是目前已知霉菌中毒性最强的，一般见于发霉的玉米和发霉的花生米。饮酒可以导致酒精性肝炎，继续发展可以形成酒精性肝硬变，进一步演变就可以导致肝癌。  早期肝癌无明显症状，多表现为食欲不振、厌油腻、消瘦，腹胀，乏力应多加警惕，定期体检。进展期肝癌多发体重明显减轻，大便发黑，持续低烧等。 检查肝功、甲胎蛋白就能够及早发现肝癌，这两项只需要简单的抽血就能完成，CT、核磁、超声、造影等对确诊肝癌起到非常大的帮助作用。治疗肝癌关键是早发现早治疗，这样能取得较好治疗效果，提高远期生存率。 预防肝癌首先要预防乙肝和丙肝病毒感染，最有效的办法是注射肝炎疫苗，而且在生活中要少饮酒，少吃腌制、熏炸、变质食品，另外要经常晾晒粮食，使用前反复冲洗可以减少黄曲霉毒素和亚硝酸盐的摄入。 |
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