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【单项选择题】 1.磺酰脲类降糖药 A. 米格列醇 B. 吡格列酮 C. 格列齐特 D. 二甲双胍 E. 瑞格列奈 2.含手性中心，左旋体活性大于右旋体的药物是 A. 磺胺甲噁唑 B. 诺氟沙星 C. 环丙沙星 D. 左氧氟沙星 E. 吡嗪酰胺 3.下列药物结构中具有氨基酸基本结构的是 A. 瑞格列奈 B. 那格列奈 C. 米格列奈 D. 吡格列酮 E. 格列喹酮 4.人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态 A. 药物滥用 B. 精神依赖性 C. 身体依赖性 D. 交叉依赖性 E. 药物耐受性 【多项选择题】 5.用于表达生物利用度的参数有 A. AUC B. V C. tmax D. Cl E. Cmax 【单项选择题】 1.仅对蛔虫、蛲虫混合感染有效的是 A. 哌嗪 B. 噻嘧啶 C. 氯硝柳胺 D. 甲苯咪唑 E. 吡喹酮 2.高效、低毒，通过产生自由基破坏疟原虫生物膜、蛋白质等的药物 A. 氯喹 B. 甲氟喹 C. 伯氨喹 D. 乙胺嘧啶 E. 青蒿素 3.以下哪项不是雷洛昔芬的禁忌症 A. 肝肾功能不全者 B. 有子宫内膜癌症状和体征者 C. 正在或既往患有静脉血栓栓塞性疾病者 D. 心力衰竭患者 E. 妊娠期妇女 4.无睾症的替代药 A. 米非司酮 B. 黄体酮 C. 雌二醇 D. 地塞米松 E. 甲睾酮 4. 伊立替康的禁忌症不包括 A. 对伊立替康过敏者 B. 慢性肠炎或肠梗阻 C. 胆红素超过正常值上限1.5倍者、严重骨髓功能衰竭者 D. WHO行为状态评分为1分的患者 E. 妊娠及哺乳期妇女 【多项选择题】 5.有中枢性肌肉松弛作用的镇静催眠药是 A. 三唑仑 B. 水合氯醛 C. 奥沙西泮 D. 司可巴比妥 E. 异戊巴比妥 【单项选择题】 1.敌百虫中毒 A. 禁止使用肟类复能剂 B. 不宜用碳酸氢钠溶液洗胃 C. 静脉注射毒毛花苷K或毛花苷丙 D. 静脉滴注烟酰胺 E. 立即给予美蓝注射液 2.某女性，45岁，肥胖多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L本病人应首选下列哪种药物治疗 A. 双胍类降糖药 B. 磺脲类降糖药 C. 葡萄糖苷酶抑制剂 D. 胰岛素 E. 噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂 3.(常用抗高血压药物的分类)氨苯蝶啶属于 A. 直接血管扩张剂 B. 保钾利尿剂 C. 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂 D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E. 血管紧张素转换酶抑制剂 4.治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是 A. 吗啡 B. 木糖醇 C. 乳酶生 D. .硫酸镁 E. .乳果糖 【多项选择题】 5.容易混淆的药品中文名 A. 阿司咪唑与阿苯达唑 B. 普鲁卡因与普鲁卡因胺 C. 安定与安坦 D. 利福平与利血平 E. 氟西汀与长春西汀 每日一题的答案会在次日 17:00点公布。 也可以咨询我们课程顾问索取！ 上期答案 药学专业知识（一） 【单项选择题】 1.LD50／ED50 A. 内在活性 B. 治疗指数 C. 半数致死量 D. 安全范围 E. 半数有效量 【分数】1.0 【答案】B 【难度】一般 2. ED50 A. 内在活性 B. 治疗指数 C. 半数致死量 D. 安全范围 E. 半数有效量 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 3.关于受体的叙述，错误的是 A. 可与特异性配体结合 B. 一般是功能蛋白质等生物大分子 C. 某些受体与配体结合时具有可逆性 D. 某些受体与配体结合时具有难逆性 E. 拮抗剂与受体结合无饱和性 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 【解析】 受体数量是有限的，其能结合的配体量也是有限的，因此受体具有饱和性，在药物的作用上反映为最大效应。 配体与受体的结合是化学性的，既要求两者的构象互补，还需要两者间有相互吸引力。绝大多数配体与受点结合是通过分子间的吸引力如范德华力、离子键、氢键，是可逆的。受体与配体所形成的复合物可以解离，也可被另一种特异性配体所置换，少数是通过共价键结合，后者形成的结合难以逆转。 4.下列不属于协同作用的的是 A. 普萘洛尔+氢氯噻嗪 B. 普萘洛尔+硝酸甘油 C. 磺胺甲噁唑+甲氧苄啶 D. 克林霉素+红霉素 E. 阿司匹林+可待因 【分数】1.0 【答案】D 【难度】一般 【解析】 克林霉素与红霉素联用，红霉素可置换靶位上的克林霉素，或阻碍克林霉素与细菌核糖体50s亚基结合，从而产生拮抗作用。 【多项选择题】 5.昂丹司琼具有哪些特性 A. 结构中含有咔唑结构 B. 具有手性碳原子，其S体活性大于R体活性 C. 具有手性碳原子，其R体活性大于S体活性 D. 为选择性的5-HT3受体拮抗剂 E. 结构中含有咪唑环 【分数】1.0 【答案】A C D E 【难度】一般 【解析】 昂丹司琼分子是由咔唑酮和2-甲基咪唑组成，咔唑环上的3位碳具有手性，其中（R）体的活性较大，临床上使用外消旋体。昂丹司琼为强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂。 药学专业知识（二） 【单项选择题】 1.可以用于急性分娩止痛的是 A. 吗啡 B. 哌替啶 C. 阿司匹林 D. 美沙酮 E. 可待因 【分数】1.0 【答案】B 【难度】一般 【解析】 哌替啶可用于分娩镇痛，对于分娩镇痛时，须监测本品对新生儿的抑制呼吸作用。 2.慢性外耳道炎时局部滴用，促使耳道干燥，可选用 A. 伪麻黄碱 B. 3%硼酸乙醇 C. 赛洛唑啉 D. 2%酚甘油 E. 红霉素 【分数】1.0 【答案】B 【难度】一般 【解析】 外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织广泛的急慢性炎症。局部选用抗菌药物滴耳剂治疗；外耳道红肿时，局部滴用2%的酚甘油；严重的外耳道炎需全身应用广谱抗生素。慢性外耳道炎局部滴用促使耳道干燥的药物，如3%硼酸乙醇等。 3.异烟肼抗结核杆菌的机制是 A. 抑制细胞核酸代谢 B. 抑制细菌细胞壁的合成 C. 抑制DNA依赖的RNA聚合酶 D. 影响细菌胞质膜的通透性 E. 抑制细菌分枝菌酸合成 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 【解析】 异烟肼抗菌机制较复杂，可能是通过抑制分枝杆菌细胞壁的主要组分——分枝菌酸的合成，而使结核杆菌细胞壁的脂质减少，削弱其细胞壁的屏障保护作用。由于分枝菌酸为分枝杆菌的专有成分，因此异烟肼仅对结核杆菌有抗菌作用，对其他微生物几无作用。 4.肝素主要适应症是 A. 肺栓塞 B. 心肌梗死 C. 弥散性血管内凝血 D. 活动性消化性溃疡 E. 血液透析 【分数】1.0 【答案】C 【难度】一般 【解析】 弥散性血管内凝血症（DIC）的高凝期为肝素的主要适应证。早期应用，防止凝血发展，也防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。DIC低凝期，应以输血为主，辅以小剂量肝素。 【多项选择题】 5.临床上硝酸酯类与普萘洛尔联合应用治疗心绞痛的目的是 A. 合用时不影响血压 B. 两类药作用机制不同，可产生协同作用 C. 合用时不影响心肌耗氧量 D. 普萘洛尔可消除硝酸酯类引起的反射性心率加快 E. 硝酸酯类可消除普萘洛尔引起的室壁张力增高 【分数】1.0 【答案】B D E 【难度】一般 【解析】 普萘洛尔与硝酸酯类合用，两者降低心肌耗氧量产生协同作用，同时对循环系统又有一些彼此相反的效应；可互相取长补短，提高疗效，减少不良反应。 药学综合知识与技能 【单项选择题】 1.主要侵犯面部皮肤黏膜、脑的是 A. HSV-Ⅰ型 B. HSV-Ⅱ型 C. HSV-Ⅲ型 D. HSV-Ⅳ型 E. HSV-Ⅴ型 【分数】1.0 【答案】A 【难度】一般 【解析】 HSV是双股DNA病毒，分为HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型两个血清型。Ⅰ型主要侵犯面部皮肤黏膜、脑，Ⅱ型主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的感染；两者间存在交叉免疫。 2.肾衰竭者不能 A. 强利尿 B. 实施血液净化 C. 催吐 D. 洗胃 E. 导泻 【分数】1.0 【答案】A 【难度】一般 【解析】 肾衰竭者不能用强利尿，会增加肾负担，加重肾衰竭。 3.丝裂霉素可引起 A. 出血性膀胱炎 B. 溶血性尿毒症 C. 心脏毒性 D. 末梢神经炎 E. 肺纤维化 【分数】1.0 【答案】B 【难度】一般 【解析】 抗肿瘤药物的急性或亚急性反应指在用药后当时和疗程内出现的过敏、恶心呕吐、腹泻、血像和肝肾功能变化、手指麻木、皮疹、手足综合征和脱发等。长期不良反应指在停药后甚至停药多年后出现的不良反应，如神经毒性、造血功能障碍、间质性肺炎、心脏毒性、皮肤色素沉着、内分泌失调、畸胎、继发第二肿瘤、免疫抑制、不育等。部分药物还有特殊毒性反应，如环磷酰胺引起出血性膀胱炎、蒽环类的心脏毒性、丝裂霉素引起溶血性尿毒症、博来霉素引起肺纤维化以及紫杉醇、门冬酰胺酶等容易引起过敏反应等。 4.抗感冒药中咖啡因的作用是 A. 抗病毒作用 B. 退热、缓解头痛 C. 改善体液局部循环 D. 使鼻黏膜血管收缩 E. 拮抗抗组胺药的嗜睡作用 【分数】1.0 【答案】E 【难度】一般 【解析】 抗感冒药的组方原则由于感冒发病急促，症状复杂多样，迄今尚无一种药物能解决所有问题，因此，采用单一用药不可能缓解所有症状，一般多采用复方制剂。常用的组方搭配有：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛（头痛、关节痛、肌肉痛），解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明等。④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一‘是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用； 【多项选择题】 5.药物信息的主要类型包括 A. 印刷型 B. 网络型 C. 声像型 D. 微缩型 E. 电子数字型 【分数】1.0 【答案】A C D E 【难度】一般 【解析】 信息的类型也有多种如印刷型、缩微型、声像型和电子数字型。 |
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