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2019年中医执业及助理考试时间是08.24开始，现在刚好是考试前一个月，为了配合大家做好最后考试月冲刺复习的工作，本公众号从今天起开始更新14门课程的重点梳理、考点预测。中医和中西医的各14门因为分值不同，考点分布不同，所以两个各自的14门都是分开做梳理，梳理过程中都是配合预测分数进行的，更新顺序按照笔记的科目编排顺序进行，希望对大家有所帮助。在此之前我也做了很多备课准备工作，但是个人的能力水平仍有欠缺，希望大家多包涵、多提意见。 本系列更新是为了大家更好的梳理每门的知识点，而不是去猜题、押题，也希望大家不要相信押题这回事了，没有所谓的押题，所有的押题都是收割没有复习好想搞投机取巧的傻子的钱的。 执业考试在98之前是毕业直接发证的，98年《执业医师法》确定后后开始考试制度，中医执业走过的这20年来，经过多次改革，笔试到目前难度确实变化很大，多年的考试挖的考点，已经没有秘密可言了。现在也没有所谓的重点全出题，忽略非重点的东西：一方面是要在考场上分出高下，认真复习做好了准备的，才有资格准入医生这个行业，另一方面是体现全国性考试的严肃性，几个人搞一搞押题，想猜中考题是不可能的，知识点重叠的可能性成了他们押题命中多少题目玩的把戏罢了。 所以我想在这里说说中医执业具体考的东西，帮助大家理清楚每门的大纲要求的考点和重点在哪里，而不是单纯的押题。一是要权衡近几年的题目难度、出题的方向，二是要把握出题方要求考点不能太集中，要做到面面俱到又要做到重点突出的具体政策。 希望能在考试前把14门都说完，留下考前几天再说说考场上需要注意的东西，包括更新一些考点速记的背诵文档。 2019分值的分布、四个单元具体要考的东西，目前不得而知，所以我这里只能根据2018年考试的情况做预测，请点击此链接查看（必看）： 2019年中医执业笔试各科目及分值分布预估
2019年中医执业助理笔试各科目及分值分布预估
【注】中医基础科目中的A2题型个人认为能算标准的病例题型，更考察对中药或者方的基础的理解，故对其中的A2题型划分在A1中，平时练习A2题型可以参考做题。 01 中医基础理论 第一门中医基础理论。今天说一下中基的情况，中基有50分，打开任何资料书都是从中基开始，而且中基的知识点比较简单易背诵，所以应该中基是大家复习的最好的，只要不是裸考，基本上我们中医执业考50分要拿下36-40左右的分，好一点的错几个题也是很常见的，我主要是说一下必考点和难点。 这次再冲刺复习，对于中基，大家可以再过过难点和重点部分，比如阴阳学说的内容关系，脏腑的功能和病因、病机、治法的硬知识点。大概用三个小时就可以回顾完。 接下来说每一单元的内容，你们最好拿笔记或者是自己的书对照并做点标记。 第一单元理论体系主要特点考1分左右，其中整体观念会考，送分题，喜欢出错误的是，或者最正确的是，说的片面的都不对。辨证论治要分清楚，病、证、症，有可能在这三个里面挖一个题。同病异治和异病同治也可能挖一个题，都是很容易的。最有可能考病证症或者举个例子，让你区分同病异治异病同治的概念问题。 第二单元精气学说也是可能不出分或者1分左右，出了题反而容易丢分，一般大家都不去注意这个内容，涉及精气学说的概念，基本内容，在中医学的应用，其中概念出题概率大一点，虽然这个章节都是小概率出题，但是笔记上的几句话要掌握，注意水地说、云气说和气化、气机的概念。 第三单元阴阳学说一定会出题，4分左右(我这里说的分数都是说执业的，助理的对应减半就行)。分阴阳学说的概念，内容和在中医学的应用。预计在概念可出1分，基本内容出2分左右，应用会出1-2分。 概念里面主要是阴阳属性的相对性，就是有时候考四季的划分，有时候考一天四个时段的划分，形式可以变，阴阳的对立制约、相对性不会变。 基本内容是考试的难点，考的是经典句属于阴阳的什么关系，本身阴阳强行分各种关系，会把阴阳割裂开来，当然教材的意思是让我们更加了解阴阳的这些关系内容，最有可能考的关系是对立制约（战斗）、互根互用（缺一不可）和转化（物极必反）。 在中医学的应用，生理病理上面有可能出题，也都是简单题，就是分清楚阴阳，中医阴阳都不会分，那肯定是个伪中医。要注意治疗原则中的口诀：什么虚治什么，什么虚求什么。
基本内容里面，就是一个五角星★的图，生克制化和乘侮中，乘侮是考的重点。在中医学应用多了，五行在中医的应用其实我们临床用的很不够，有谁开方子的时候真正注意到你这个五行的关系，如果不是你背的这个方本身照顾了多脏腑关系，肯定你不会主动想到。母子关系和乘侮的病里传变大概率出题。 这里要注意几个点，注意所胜和所不胜的关系；注意生克是生理关系，乘侮是病理关系；在疾病的应用方面这里，治法是根据相生相克的规律制定的，不是乘侮的关系。
六腑中三焦的概念生理特点要注意，要考新题可以在这里出，比如元气的通道是下面哪个?孤府是？六腑关系里面脾胃关系重要一点，可能会挖题，看到枢纽要选脾胃。奇恒之腑脑可能会挖一个题。
气里面，气和脏腑的关系，气的功能（必考一个功能，较简单），气的分类，都是可以挖题的，而且必考其中两个，其中分类大家掌握的不牢固，我记得16年考你一个脏腑之气，你们这种概念也不能忽略，包括经络之气，谁能说我就能知道这个是什么概念。 血里面，血的概念也曾经出过题目，血的生成是多脏腑协作的，考的时候会考一个突出的地方。血的运行也是，会涉及到相关脏腑的功能，一般这个血的内容考一分，记住生血没有肝，行血没有肾。津液，分清楚津和液，水液代谢主要是肺、脾、肾（最重要）三脏在主导这个生理作用，输布多了肝、三焦。 神，神里面没什么考的地方，要注意情志的分属。最后这几个关系，气血关系较重要，很可能会考一分，也可以变换在气津和精，血，津液关系中考一个，都是类似关系，掌握这几个特点就会区分。 第十单元经络，在针灸学里面考的很细，这里考的东西都是最基础的，在中基这里一般考3分左右，主要在十二经脉相关内容，奇经八脉和经别等概念，一般十二经脉中考2分，奇经八脉和其他几个考1分。其中交接规律和流注比较常考。奇经八脉必考一个脉的作用，都要掌握，特别是荞维脉不要搞混了。经别，别络等会考一个概念。
接下来第12、13、14单元，分数分布5、4、3分，但是对学中医来说，重要度不言而喻，六淫特点，痰饮瘀血搞不清楚，那做辩证题，不要说，做一个错一个。这里的知识点一定一定要掌握牢固，半夜三更叫醒了让你背这个，都可以直接背的那种掌握程度。
戾气就是传染病的气，特点就是自己想想禽流感有什么特点呢。七情内伤中七情分别影响脏的什么气机。饮食，劳累都属于理解的，有过多有过少两个情况，注意我们内经里面“久立伤骨、久行伤筋、久卧伤气、久坐伤肉”。痰饮和瘀血，主要是瘀血特点多一些，两个非常重要不但这里直接设题，后面的临床课程辨痰和瘀非常非常重要，一定要背会。
第十四单元，病机4-5分左右，主要在虚实变化，气血精的失常，内生五邪的内风等地方出题。都是概念分，虚实的理解，其变化的把握都是一个考点，要注意虚实变化的关系中，虚中夹实和真虚假实要注意区分，其中真实假虚也重要，很有可能以热结旁流、食积腹泻、淤血崩漏为例子。阴阳失调一般不单独出题，很可能就出一个极端状态的亡阴亡阳的概念，亡阳汗稀而冷，亡阴汗热而粘。 气血失常肯定会出题，气机的失调的几个病理变化，气血关系的几个变化都是考点。内生五邪和六淫怎么区别，内生是属于脏腑功能异常导致的，内风由来变化多，肯定会挖一个题，要注意内风肝、内湿脾、内寒脾肾。
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第四单元，五行学说也是分概念、内容、应用，4-5分，概念可以挖一个题，内容1-2个题，应用2个左右，特性就是一句话形容需要背下来，重点在事物属性归类的这个表格，需要大家掌握，特别小心情志的悲忧和变动的忧的区别，有可能挖坑让你跳。
第五单元藏象学说是给678单元做准备的，藏象学说以心为主宰，以五脏为中心，主要的考点在脏，腑，奇恒之腑的生理特性和临床意义上，这个单元1分左右，要注意五脏和六腑的生理特点，注意实、和满的区别。
第六单元五脏7-8分，第七单元六腑4-5分，第八单元奇恒之腑1分左右，在一起说。每个脏或者腑的别称，生理功能和特性，都有可能出题，生理功能和特性最重要。其中五脏之间的关系也是可以出2个题来出，五脏和五体官窍的关系可以出一个题。注意一个诀窍：生血没有肝，行血没有肾。
第九单元，精气血津液神里面，一共6分左右，其中气和血是两个比较重要的，气2分，血1分，气血关系1分，剩下的三个2分。要注意精这种不常考的，大家都不去注意，有时候考一个，反而觉得哪个答案都觉得可以，比如说，下面哪个不属于精的功能，不一定可以选出来。
十一单元，体质，0分或者1分，考体质的特点，体质的影响因素，一般不出题。注意人体感受外邪是否会发病，取决人体正气。
先说第十二单元，5-6分，六淫2分，痰饮、瘀血2分，其他的几个病因基本上1-2分。六淫每一的特点都要能背出来，哪个淫都可以拿出来做一个题，每一个淫的任何一个特点都可以拿出来做题，重点难点在：暑（伤津又耗气）、燥（伤津不耗气）、火（动血）相似和不同的特点；风邪动摇不定；湿邪粘滞缠绵等。
第十三单元发病2-3分左右，包括基本原理，发病因素和发病类型，其中发病原理，每句话都可以设一个题点。影响发病因素中，有一句话特别重要，体质决定发病的倾向，可能有人没注意。发病的类型可以挖一个考点做，概念都要知道。而且会结合后面的疾病特点，比如狂犬病、破伤风属于什么发病类型，要掌握疾病的特点才能选择出正确的答案，伏发要有潜伏期。
第十五单元防治原则里面考2分，治则是重点，正反治肯定会出一个题或者两个题，要注意正、反、逆、从治的概念，注意反治的的几个代表性的例子，在笔记中都有。还有一个题会在扶正祛邪或者三因制宜里面出现。
第十六单元里面，16年考了一次养生的方法不正确的？是很好区分，一般不会设题。
