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为啥少吃主食，开始降糖作用明显，后来越来越不灵了，甚至反而血糖越来越高？这是因为，很多体重超重、身体发胖的人，不但胰岛素抵抗严重，他们还有一个问题，就是高胰岛素血症，也就是他们餐后的胰岛素水平不低，甚至高于正常人。 开始的时候，因为胰岛素抵抗严重，他们每餐少吃主食，是人为的减少了每餐的碳水化合物摄入量。碳水化合物摄入少了，食物的升糖作用就减弱了。所以，一开始，减少主食量，是可以看到立竿见影的血糖下降。 随着体重降低，体内脂肪减少，胰岛素抵抗也越来越弱，人体细胞对胰岛素越来越敏感，这个时候，高胰岛素血症的问题就日益凸显，人体为了对抗胰岛素过多，有可能导致的血糖过低或者半夜低血糖，就会大量分泌升糖激素，增强肝细胞自己合成葡萄糖和向血液输送葡萄糖的能力。 也就是说，因为你少吃，食物中提供给我们身体需要的最基本的碳水化合物不足，葡萄糖供应满足不了我们身体代谢的需要，我们的身体就反应性的自己合成葡萄糖来维持和升高血糖，保证每时每刻身体各种细胞的代谢需要。 表面上看，我们少吃主食，减少了血液葡萄糖的供应，但我们忘记了，人体也有南泥湾，也会自力更生，你断粮越狠，它自给能力会越强。 所以，我们长期少吃的结果，一方面是减肥控制体重，降低胰岛素抵抗，另一方面，我们也在训练我们身体自己合成葡萄糖，靠升糖激素不断维持和推高血糖的能力。 如果我们日常没有监测血糖的习惯，我们就会经常发生反应性高血糖而不自知，长期的反应性高血糖的结果，就是损伤胰岛 β 细胞，降低胰岛功能，让我们从糖尿病前期一步步快速走向糖尿病。 所以，不是简单的少吃主食或者不吃主食，就能真正避免糖尿病发展的。你必须要监测血糖，根据自己的血糖情况，调整饮食控制，避免主食吃的过多导致的摄入性高血糖，更要避免主食吃的过少，物极必反，导致的反应性高血糖。 如果你监测血糖，发现经常是空腹血糖或者餐前血糖，高于餐二或者餐三血糖，或者，餐二血糖下降了，餐三以后血糖又开始高起来了，而且后面血糖一直高，你要小心了，你这时的高血糖，不是食物碳水化合物导致的高血糖，而是你自己身体分泌过多升糖激素导致的反应性高血糖。 只要你反应性高血糖持续时间一长，你的胰岛 β 细胞就会受到伤害，你的胰岛功能就会迅速减退，你这个时候的饮食控制，不是在避免糖尿病的发生，反而在促进糖尿病的发展。 所以，方法本身没有错，但你过度使用，物极必反，反而会得不偿失。 至于第二点，从不采用保护和恢复胰岛功能的方法，我相信这不仅仅是绝大多数糖尿病前期人的错，也是医务人员的错。因为我们现在谁都不重视保护和恢复胰岛功能，我们更重视的是血糖本身。 我们很多人去医院检查，医生会让他们测糖耐量试验，可同样喝葡萄糖水，同样抽五次静脉血， 为啥不开两个单子，一个测血中的葡萄糖，一个测血中的胰岛素或者C肽呢？ 为啥不比较一下胰岛素分泌情况和血糖高低的关系？ 为啥不看看是不是有高胰岛素血症？ 原因就是，我们大多数人只关心结果，不关心结果后面的原因和过程，没有人真正重视胰岛功能。特别是在糖尿病前期阶段，更没有人在乎这一件事情。 （欲知后事如何，请看明日文章） |
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