甲状腺肿大的针法机理

主讲：一谦阁创始人   王家祥

我们先看看甲状腺肿大我一次针刺后的对比照片。

甲状腺肿大中医归为瘿，我们处理哪里呢？中医有一句话：经之所过，主治所及。肾经的走向，循咽喉。而临床中，结的形成往往就是由于浊阴凝聚之故。浊阴的形成，主要在于元阳不充足。我们的元阳，为肾所主。左肾，右命门。命名之火讲的就是我们的元阳。肾经是循这咽喉两边走的。我们咽喉的肿大。就可以找肾经进行治疗。那么，我们找哪里呢？对，原穴。原穴是可以调节我们人体原气的。原气，也叫元精之气，金贵要略里面叫原真之气，也是我们的经气，经络之气。所以，我们取一个穴位即可，肾经的原穴太溪，而太溪，不是单纯直刺即可，亦需要手法结合，也就是针法。我们知道穴位，而为什么很多人去运用，效果不理想，其原因就是不明针法，补法。用针，补泄调各有不同。对，烧山火。这个肿啊，有实肿，有虚肿，有气肿，有血肿，等等不同。简单讲，实性多热，肿胀以红肿为主，虚性就偏寒，这甲状腺的肿，不红，定位就是虚，虚则补之，寒则温之，又要补，又要温。一个针法，烧山火。
烧山火，这火怎么烧？针刺进皮，顺时针捻针九转，然后快速提插，感觉指下有针感后，进针一部分。第一次进针皮下肌肉层哈，接近皮肤区域即可。我这里说的是常规的，进皮下肌肉层。太溪没肉，刺进皮下即可。第二次，一样，先顺时针捻针九次，再快速提插，感觉针感更强以后，再进一步针，再顺时针捻针九次快速提插，这个时候患者会感觉针刺部位发热，或者呢会明显的看见针刺周围皮肤发红，局部皮温增高，这个时候要稍稍后退一点针。
这里给大家强调一下，针刺，不是感觉得气后就停针，得气后要将针稍稍后退一点，目的是让经气能够正常流通，这是一个诀窍，教材上是没有的。我们常常说，通则不痛，痛则不通。针刺的目的就是要经气流通。你一根针定在那里，不后退。反而会局限经气的流通。这就好比我们水库的水闸一样，不能完全一下打开，要留有余地，完全打开水闸，水流太大，完全关闭水闸，又不能流通。所以，用针，是有窍门的。这就是烧山火针法。
那么我们临床中有不是病，夜间疼痛加重，这个在我们的肩周炎中最为常见。夜间疼痛是什么原因呢？
就是由于我们的卫气（阳气）不能归根。阳气白天循行体表，而夜间就要回归体内，入理。阳不入里则内寒，就会出现夜间疼痛的情况
夜间疼痛的，我们一样可以取太溪，用烧山火针法。再简单讲点用针，讲一点我自己的体会。用针，得气是关键，而得气，主要是针尖的感受，所以扎针有一个押手，押手，不单单像教材里面说的，帮助进针，押手的主要作用是感受针下的气感。特别是平刺，你仔细触摸针尖，会感受到针尖有气动的感觉，押手触摸针尖区域，会有气鼓动的感觉。
而针刺有三大要素，这个大家必须明白。
一，选穴

这穴要找真穴，教材上的标准穴往往效果不好，因为不是真穴。穴者，隙也。地气之所发，风雨之躲避处。隙，平时不可见，可见之时，必然风雨交加。在自然界，风雨之时就要想到躲避，发现空隙了，可以躲避。隙者，在人体就是气血之交汇处。正常交汇不能发现，交汇异常就显而见之。所以，我们有症状的时候，就会有相应的反应点，这个反应点才是我们的真穴所在。这也就是为什么找穴位最准的是刚刚毕业的学生，他们按教材的标准找的。而临床时间久了的医生，反而找不准穴位。是找不准吗？不是，是有自己的经验找穴方法了。
二，针法

补泻全在手上，手感决定针感，针感决定疗效。

三，方向和深浅

当然，还有深浅问题。深浅，取决于两个因素：
1，时间

春夏刺浅，秋冬刺深。这是为什么?这是因为卫气，春夏在表，秋冬在里。我们用针，取得效果的原因在于，针引阳气。这阳气，主要指的就是卫气。所以时间有一定关系
2，病情的轻重

一般初起病在表，病久入里。在表浅刺，在里深刺。

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