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很长一阵子，作为老阿姨的我，都很忧桑。 因为上班的时候“工作虐我千万遍，我待工作如初恋”，下班的时候“考试虐我如捏面，我看试卷还来电”。 好不容易空闲时间追个电视剧缓解一下生活压力吧，不是“男主虐妻断残念”，就是“女主虐夫不相欠”，说好的“梦里见，心相念”呢？结果往往是：“你们就会把我骗”！ 不过，最近，我又满血复活了，因为身边总是有迷妹呐喊：“韩商言”我要嫁给你！ 这个世界肿么了？ 在怀疑她们丧失理智的同时，我也默默拿起手机搜索了一下，于是：我的世界就此沦陷！OMG!!!
国民“现男友”出现了！今天就让我们数数评论里会出现多少位“现女友”吧，反正必须算我一个。 电视剧《亲爱的，热爱的》改编自墨宝非宝的小说《蜜汁炖鱿鱼》，在这个暑假成为了甜度和热度都超高的人气剧，讲述的是软萌学霸佟年妹纸（杨紫饰）在网吧对高冷电竞男神韩商言（李现饰）一见钟情，随即疯狂倒追，最终两人在彼此逐梦路上携手前行的一系列故事。 这部剧，高糖密集攻击，狗粮洒满天，果真，甜宠剧是最适合治愈我这颗，被虐的千疮百孔的心的。剧中，男主韩商言有个小习惯，就是：爱吃糖。 不少男性网友开始了瞎操心：“这么吃难道不会得糖尿病么？”、“得了糖尿病又老又丑”、“放开软萌佟年，让我来！”…… 不少女性网友同时也表示：“你才是糖尿病，你全家都是糖尿病！”“没有糖尿病你也又老又丑”…… 额，等等，你们对糖尿病是不是有什么误会啊？  糖尿病（DM）是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的糖代谢紊乱性疾病，其特征是高血糖症，即血糖浓度高于参考范围上限，血糖指的是血葡萄糖，是我们体内糖的主要运输形式。 目前，国际上通用标准将DM分为4型： 表1 糖尿病分型 有一次在火车上，我旁边的大爷打电话闲聊，他说：“大夫说我是2型糖尿病，还行，比1型严重点，还有3型呢，3型比我这个严重，我这要控制好了就1型了，控制不好变3型就麻烦了！”大爷，如果那大夫真这么说，那你真得换个大夫好好看看了。 表2 糖尿病诊断标准 以上三种方法都可单独用于糖尿病的诊断，但任何一种阳性都必须再用三种方法中的任意一种进行复查才能正式确诊。 这里需要注意的是，并不是血糖高了就一定是糖尿病，如果在体检或偶然中发现自己血糖高于参考值，第一件事一定要去医院找医生，医生会给你做一系列的检查，给你最专业且贴心的指导。 糖尿病糖尿病嘛，你说第一个人是怎么发现尿里面有糖的？难道是拿手指头蘸蘸，放到嘴里尝的么？没准还真是。 中国唐代有位名医王焘，他的父亲常口渴难忍，饮量大增，身上多疖疮，小便水果味，于是他根据甄立言《古今条验》中指出的：消渴病者小便似麸片甜，便亲口尝其父小便，果然是甜的。此后他针对消渴病制定了治疗方案，辅以调整饮食，使其父病情得到控制，把这些经验写进了《外台秘要》一书。
简单点说吧，就是尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但要排除其他影响肾糖阈的因素。 表3
血糖测定常见的有两种方式，一种是到医院里抽静脉血测，还有一种就是我们在家拿血糖仪测，总是有人问，这两个值总是不一样，到底哪个准啊？ 其实不一样就对了，抽静脉血测的是血浆葡萄糖，血糖仪测的是全血葡萄糖，通常认为血浆、血清葡萄糖比全血葡萄糖高15%左右，所以总用血糖仪监测血糖的人，也要定期去医院监测一下血浆、血清葡萄糖。 血糖升高，是诊断糖尿病的主要依据。 当血糖高于正常而又未达到诊断糖尿病的标准时，需进行OGTT检测。
简单点说，就是喝点糖，看看啥样。啥时候看呢，喝完糖之后的30min、60min、90min和120min。喝多少呢，成人喝75g无水葡萄糖 250~300ml水，甜甜的哦。 表4 HbA1c反映过去8-12周平均血糖水平，是常用的病情控制指标。 正常人HbA1c占Hb总量的3%~6%左右。 需要注意的是“平均”两个字，有时候HbA1c很正常，但是空腹血糖会偏低，餐后2h血糖会偏高，高高低低很难受，平均下来却正常，所以光检测HbA1c是远远不够的。 反映过去2~3周平均血糖水平。和HbA1c一样，只能反映治疗后的血糖控制情况，并不能用于诊断。  口服75g无水葡萄糖后,血浆胰岛素在30~60min升至高峰。 峰值为基础值的5-10倍。 3~4h恢复到基础水平。 可反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能。 受血清中胰岛素抗体和外源性胰岛素的干扰。 方法同上，正常人空腹基础值≥400pmol/L，高峰时间同上。峰值为基础值的5~6倍。可反映基础和葡萄糖介导的胰岛素释放功能，不受血清中胰岛素抗体和外源性胰岛素的干扰。 静脉注射葡萄糖-胰岛素释放实验和高糖钳夹实验可了解胰岛素释放的第一相功能。高血糖素-C肽刺激实验和精氨酸刺激试验可了解非糖介导的胰岛素分泌功能。 1、得了糖尿病会死吗？ 额，不得糖尿病也会死，我们都会死。关键是什么时候死，什么方式死。 糖尿病是一种慢性病，它不像感冒那样可能一天两天就会发烧，也不像发烧那样说退就退，有很多人说，我这血糖不控制我也没怎么样啊，打针吃药多遭罪，其实只是没到时候呢，等有了问题再想控制就晚了。 糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病带来的一些并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、感染、动脉粥样硬化、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、糖尿病足等，如果积极控制血糖并且控制良好的话，可能不控制的人几年就有了并发症，控制得好的话可能一辈子都与这些无缘，多好，所以为什么要拒绝系统治疗呢？ 2、糖尿病是吃糖吃的么？ 额，这个要怎么说呢，这要看你每天吃多少糖了。正常吃很少有问题的，就像韩商言开心的时候，一天就一颗，开心欢乐多。长期大吃特吃，没有事才怪。 话说你疯狂往嘴里塞火锅、红烧肉、鸡瓜子、水煮肉片、基围虾、黑椒牛柳、辣椒小炒肉、大盘鸡的时候，考虑过胰岛素的感受么，你想累死胰岛素么？胰岛素吓懵了可是会罢工的！一旦罢工，机体只能派遣更多地胰岛素再次玩命的干，久而久之，谁还干活啊，能不出问题么？ 所以，管住嘴，放过我们可爱的胰岛素吧，别让他没日没夜地加班了。 3、大街上好多种“纯中药小药丸”传说可降糖”，能吃么？
你还别说，我还真认识一个吃这种“纯中药小药丸”把血糖降下来的，300块钱60粒，我还觉得很神奇，结果他家孩子有一天对这颗浓黑致密闪着光泽的小药丸产生了兴趣，不断在手中把玩的时候，竟然从中搓出个药片，那人一尝：“二甲双胍！” 好家伙，这是中西医结合啊！是不是中药我不知道，市场上好多打着这种旗号的“祖传秘方”，在里面掺降糖药的还算有良心，掺维生素的也不在少数，大家一定要擦亮眼睛，巨龙巨龙你擦亮眼，永永远远的擦亮眼吧。 4、著名的“五驾马车” 国际糖尿病联盟（IDF）提出了糖尿病管理的五个要点：糖尿病教育、医学营养治疗、运动疗法、血糖监测和药物治疗。 这五驾马车，一驾都不能少！ 举两个我身边的例子，都是我老公的同学，年轻，30出头，一个原来是个小胖子，第一次找到我的时候，空腹血糖11.6 mmol/L，尿糖3 ，餐后2h血糖15.7 mmol/L，在经历各种难以接受和心理挣扎之后，选择了逃避，开始了近一个月的疯狂节食和运动，瘦是瘦了，可是血糖根本没降多少，再次绝望后终于听从我的建议去看了医生。 医生进行了疏导后开始了对他的系统治疗，现在两年过去了，已经完全摆脱了降糖药，体重瘦了近50斤，饮食健康，运动适量，岁月静好，怡然自得。 另外一个并不胖，公司体检时发现空腹血糖8.9 mmol/L，OGTT后诊断为糖耐量减退，他比较乖，在内分泌和营养科医生的共同指导下，一片降糖药也没有吃过，通过调整饮食结构和增加运动就完全控制了血糖。 所以，一定要改变生活方式，在医生的指导下，先将近期目标达成，即消除糖尿病症状和防止出现急性严重代谢紊乱，再逐步达成远期目标，预防或（和）延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展，维持良好的健康和劳动能力，提高生活质量，降低死亡率和延长寿命。 五驾马车，一驾都不能少！
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