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著名儿科专家侯江红教授谈儿科适宜技术——药浴篇

 我的大脑袋 2019-08-03
今天的岐黄大讲堂,小九邀请到了河南省著名儿科专家侯江红教授为我们讲解中医适宜技术在儿科中的应用。
侯江红教授

侯江红教授,河南省中医院主任医师,全国第二批名老中医学术继承人,河南省名中医。河南省中医院国医健康管理中心主任,国家中医药管理局重点学科-中医养生学科带头人,国家中医药管理局重点专科-中医预防与保健(治未病)专科负责人。

本期要点:

1、当前中医儿科的服务特色如何打造?

2、适宜技术在中医儿科治疗中有哪些优势?

3、药浴治疗儿科疾病的特点?

4、开展小儿药浴应注意哪些问题?

5、哪些药浴家长在家就可以轻松实施?

带着以上问题

↓ ↓ 点击下方视频 ↓ ↓

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中药药浴改善小儿气虚体质的全套实操方案

看完视频,小九为您记录下如下要点:

1、当前中医儿科的服务特色如何打造?

     侯江红教授认为,当前儿科患者多,医生资源紧张,改善这种情况的最佳手段是让孩子少生病,生小病。未来中医院儿科服务应尽可能体现绿色疗法,特别是一些简单可操作的适宜技术疗法,包括:药浴疗法、贴敷疗法、推拿疗法等等。

2、适宜技术在中医儿科中治疗哪些疾病?

     适宜技术的特点是适宜可操作,有效、方便、安全,即“简、便、验、廉”。

     药浴,用于治疗外科疾病如:皮肤病;内科疾病如:新生儿黄疸、感冒发热;此外,还可以用药浴来调理孩子的亚健康状态。推拿,可用于急症里的发热、长期的咳嗽、积食;还可以促进孩子的生长发育、调理孩子的体质等等;贴敷则可用于预防和治疗几乎所有的小儿常见病、多发病。

 3、药浴治疗儿科疾病的优势?

     在古代,中医就用药浴的方法治疗很多儿科疾病。药浴在儿科疾病的预防、体质的调理方面比成人具有更大的优势。原因在于:一方面,儿童的皮肤柔嫩,亲水性强。中医叫做“肌肤薄,藩篱疏”。另一方面,小孩容易出汗,大多数家长也经常给孩子洗澡,通过介入一些生活习惯就能起到很好的干预效果。

4、开展小儿药浴项目需要注意哪些问题?

     早在国家“十一五”期间,侯江红教授承接了国家级课题——“中药药浴治疗小儿外感发热的标准操作规范研究”。具体来说,课题研究药浴用什么样的药物浓度,什么样的洗浴时间,什么样的温度,如何操作,治疗小儿发热的效果怎么样。这些都是药浴操作标准化的要点。(具体可以参阅侯教授所著的《小儿药浴疗法》)

     药浴并非适合所有疾病,针对不同疾病处方有差异,操作方法也有差异,需要特别注意。比如风寒感冒用风寒感冒的药物,洗浴温度稍高,洗浴时间稍长,浓度根据患儿病情的轻重缓急和加水量的多少来确定;如果是风热感冒,须用风热感冒的药洗浴,洗浴温度稍低,但不以汗出为目的,避免水分把热量带走。

5、哪些药浴家长在家就可以轻松实施?

     治疗小儿急病的药浴,比如发热,药浴的浓度、温度、洗浴的时间、患儿洗浴过程中发生状况的应急处理等,应由医疗机构的专业人员去实施操作。小病或者用于体质调理、预防疾病的情况,可向患儿家长交代一些注意事项,由家长操作实施。

6、用药浴改善小儿气虚体质的全套实操方案!

     侯江红教授申报了国家“十三五”课题计划——小儿体质调理干预技术研究。课题通过多中心,大样本的研究,了解小儿亚健康体质状态分类及分布。发现气虚体质占到相当大比例。于是,选择气虚体质作为研究对象,设计药浴的方法来改善气虚体质,减少气虚体质引起的一些非健康现象,取得了较好的效果。

     小儿气虚体质主要表现为:容易感冒,大便不好,容易积食,面色少华,少气无力,动辄让抱等等。

     小儿药浴的干预优势在于:适宜技术保健于平时生活中,家长易操作。同时,侯教授特别提到,在药浴干预方案中,将饮片煎剂替换成了配方颗粒,解决了当代年轻爸妈煎药的难题,依从性更好。

【注意事项】

①家长操作时,要注意孩子的状态,如果孩子的情绪特别不好,或是感冒发热的情况下,应到专业的医疗机构去药浴。

②在洗浴的过程中,水温应逐渐加热,让孩子循序渐进地适应。

③用于体质调理的药浴,尽量在夜晚睡觉前,因为洗完温水浴后,孩子皮肤的毛孔处于开启状态,直接出去玩容易着凉受风。

④如果孩子皮肤处于一种感染状态时,不要洗浴。

⑤孩子剧烈的活动后,或者刚刚吃完饭,再或者情绪异常的情况下,要等孩子状态平稳下来再去洗浴。

【实操纪要】

Step1:药品准备

药品(999中药配方颗粒):青蒿2包,紫苏叶2包,炒白芍3包,黄芪3包。

Step2:药液准备

第一次药液准备:两岁以下儿童1升,两岁以上儿童2升,第二次药液准备为3升。

视频中患儿年龄为3岁,第一次准备药液为2升,需要4杯。具体步骤是:将4杯清水倒入锅中,等水煮开后,将中药颗粒剂放至锅中,煮开3分钟即可。

Step3:浴前环境准备

关闭门窗,调节室温至24-26℃,注入36℃的温水,两岁以下为12升,两岁以上为27升,将第一次药液2升,倒入浴盆中,测量水温调节为38-39℃。

Step4:药浴实施

将患儿放入浴盆中,妥善安置,不时向患儿身上浇水。取第二次配制的药液,加入浴盆中,使水温保持在39-40℃之间。直至皮肤微红,稍有汗出,时间为10-15分钟为宜。

炼百草之精,承岐黄之术,惠全民之体。三九岐黄大讲堂约您下期再见!

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