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肝囊肿有多严重?为什么有人要做肝移植,医生告诉你答案

 曾哥每日科普 2020-12-07

很多朋友去体检的时候,都会做肝脏的彩超检查,经常会看到这样的描述和诊断,肝脏无回声包块,考虑为肝脏囊肿。很多人都蒙了,好端端的为什么会有囊肿?囊肿是什么毛病,怎么引起的,会不会癌变?今天我们就来聊一聊什么是肝囊肿,平时应该注意什么。

肝囊肿是非常常见的疾病,首先我就要告诉你,肝囊肿无药可救,吃药是没有用的,如果有人告诉你,吃药可以治愈肝囊肿,那绝对是胡说八道的,离他远一点,小心钱财被骗了。

什么是肝囊肿

我们这里说的肝囊肿,指的是单纯性肝囊肿,是临床上最常见的肝脏良性疾病。肝囊肿实际上就是肝脏里面长了一个或者多个的水泡,囊肿里面是澄清的液体,外面有一层包膜,就像一个装了水的气球。类似的疾病还有肾囊肿,甲状腺囊肿,乳腺囊肿等等。

肝囊肿的病因不是特别清楚,大部分是由先天性因素导致的,还有的肝囊肿是因为外伤,炎症等原因。肝囊肿好发于20至50岁的年龄,男女发病率为1:4,女性多见。

肝囊肿有什么危害

大部分肝囊肿没有危害,只不过是肝脏里面的一点水而已,不会引起腹痛,也不会引起肝功能异常。大部分肝囊肿的生长速度很慢,或者不生长,对身体没有危害,所以不需要处理。

有少部分的肝囊肿,长在肝脏的边缘,如果太用力,被撞到,有可能导致肝囊肿破裂,出血等风险。

还有少部分的肝囊肿,会不断长大,可以压迫周围的脏器,引起一些症状,例如餐后饱胀,恶心,呕吐,右上腹隐痛等不适。如果肝囊肿数目众多,体积较大,可以压迫正常的肝组织,导致肝功能异常。肝囊肿还可以合并感染,出血等风险。

有一种特殊的肝囊肿,需要引起重视

有一种遗传性的罕见疾病,叫做多囊肝。多囊肝常常合并多囊肾,这是一种常染色体显性遗传病,是可以遗传给下一代的。如果你得了这种疾病,你的后代有50%的概率患病。得了此病的患者,肝脏和肾脏可以长满大大小小,几十个甚至上百个的囊肿。

随着年龄的增大,肝脏里面的囊肿会越来越多,年龄大于60岁的时候,出现多囊肝的概率超过50%。多囊肝的患者,肝脏里面的囊肿,会压迫正常的肝脏组织,导致肝组织萎缩,患者会出现肝功能衰竭。

肝囊肿应该怎么治疗

肝囊肿吃药没有效果,大部分肝囊肿不会变大,而且肝囊肿也不会按,所以,大部分肝囊肿不需要治疗,定期复查就可以了,每半年或者每年做一个彩超就可以了。

如果肝囊肿持续增大,直径超过5厘米,或者肝囊肿位于肝脏的边缘,有破裂的风险,可以考虑治疗。

肝囊肿的治疗方法主要有两种,第一种方法是在彩超的引导下,用针筒将肝囊肿里面的液体抽出来。但是,这种方法的复发率比较高,过一段时间之后,囊肿会再长出来。为了降低复发率,医生会抽完液体之后,注射一些乙醇,破坏囊肿的内膜,降低复发率。

还有一种方法是腹腔镜微创的手术治疗,在肚皮上做几个5毫米至1厘米的小口,然后在腹腔镜下,把肝囊肿的囊壁打开,把里面的水分吸出来,这种手术方式叫做肝囊肿开窗术,是治疗肝囊肿的主要手段。

多囊肝可能需要肝移植

多囊肝的治疗方法与普通的肝囊肿不同,因为多囊肝厘米有非常多的囊肿,做手术很难全部去除,一般只能把大的囊肿去掉。平时要注意复查,监测囊肿的大小,还有肝脏功能。避免使用损害肝功能的药物,如果肝功能受损,出现肝功能衰竭,那就只能做肝移植手术了。

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