脾阳虚与脾气虚所致湿盛的区别

经常看网上评论说脾虚，或者说湿盛，然后吃某某某药，但真的如他们所说的那样吗。

脾气虚

指脾气不足，运化失职，以不欲食或食少、腹胀、食后胀满不舒、打嗝、便溏、及气虚症状为主要表现。多因饮食不节，或劳倦过度，或久病耗伤所致。便溏为粪质稀薄，大便不成型，而不见便粘马桶，肛门灼热的表现。气虚表现有：神疲乏力、精神萎靡，少气懒言、肢体倦怠的，经活动之后以上情况有所加剧。从舌苔上可以看见舌边有齿痕，舌体淡或胖，苔少或者苔滑。

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脾阳虚

指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内生，以腹痛连绵不断，喜揉喜按，疼痛不剧烈痛，食少，腹胀，大便稀溏，或有未消化食物及阳虚症状为主要表现。主要因为脾气虚加重而成，或因过食生冷，或用败火药导致脾阳受伤。阳虚表现有腹部冷痛，喜喝热水，怕冷，手足发凉。舌苔与脾气虚类似。

鉴别

二者皆以食少、腹胀、便溏为主要症状，皆可见体质虚弱，神疲乏力、精神萎靡，少气懒言、肢体倦怠的表现，二者皆可导致水湿不化，痰饮内生，而脾阳虚有腹部冷痛，连绵不断，喜揉喜按，喜喝热水，怕冷，手足发凉是主要的区别。

辨别脾虚首先要看是气虚还是阳虚，若有吃西瓜、吃冷饮就腹痛欲泻即为脾阳虚。

理中丸或附子理中丸

理中丸组成：人参、干姜、甘草炙、白术各9g

附子理中丸组成：上方中加入附子

功效：温中散寒，健脾益气。附子理中丸因加入附子，温中散寒的力量更强。

点评：偏于温中散寒，针对腹中冷痛，呕吐下利效果较好，有补气的功效，但化湿功效较弱。

参苓白术散

组成：人参20g，茯苓20g，白术（炒）20g，山药20g，白扁豆（炒）15g，莲子10g，薏苡仁（炒）10g，砂仁10g，桔梗10g，甘草20g

功效：益气健脾，渗湿止泻。

点评：偏于益气、化湿、止泻，针对脾虚，便溏，湿盛效果好，无温中散寒的功效。

香砂六君子丸

组成：人参6g、白术12g、茯苓12g、炙甘草4g、陈皮5g、半夏6g、木香4g、砂仁5g、生姜12g

功效：益气健脾，行气化湿

点评，偏于益气，健脾，行气，对腹胀，打嗝效果较好，有一定的温胃散寒的功效。

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