阴道炎

病种分类

滴虫性阴道炎

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它是由阴道毛滴虫感染引起的下生殖道炎症，患者主要表现为外阴瘙痒、阴道分泌物呈泡沫样脓液，也可导致急性宫颈炎。累及尿道可有尿频，尿急和血尿等。

念珠菌性阴道炎

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念珠菌性阴道炎多由白色念珠菌引起的外阴阴道炎症性疾病，主要症状为外阴瘙痒，疼痛，豆腐渣样白带。多发于孕妇、患糖尿病者及接受雌激素治疗者。

霉菌性阴道炎

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霉菌性阴道炎，多是由白色念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病，主要症状为外阴瘙痒、疼痛、豆腐渣样白带。

细菌性阴道炎

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细菌性阴道炎，主要是由于女性阴道内的优势菌乳酸杆菌被厌氧菌及其他特征性需氧菌代替而引起的一种临床疾病。

就诊科室

妇科

病因

1.细菌性阴道病
阴道内的正常菌群以乳酸杆菌为主，当正常阴道菌群发生变化、引起产过氧化氢的乳酸杆菌减少和厌氧菌过度生长时就会导致细菌性阴道病。

2.念珠菌性阴道炎
当妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素时，容易引起免疫力减退从而诱发真菌感染，其中最常见的即为白色念珠菌感染（约占阴道真菌感染的85％~90％）

3.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由经性传播的，生有鞭毛的阴道毛滴虫引起的。阴道毛滴虫适宜在温度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮湿环境中生长。月经前后阴道pH发生改变,月经后接近中性，滴虫易繁殖，从而诱发滴虫性阴道炎。阴道毛滴虫常寄生于阴道、尿道或尿道旁腺、膀胱、男方包皮褶皱、尿道、前列腺，因此滴虫性阴道炎性传播率很高。常与其他阴道炎并存。

4.萎缩性阴道炎
绝经妇女，无论是因衰老而引起卵巢功能衰退的患者，还是继发于手术性卵巢切除的患者，都会因雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌过度繁殖或容易入侵引起炎症，以需氧菌为主。

5.幼女性阴道炎
因婴幼儿外阴发育差、雌激素水平低及阴道内异物等造成激发感染所致，常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。

预防

1.注意个人卫生、保持外阴清洁干燥。

2.勤洗换内裤，不与他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龙或类似织品的内裤，患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。

3.避免不必要的阴道冲洗，以免破坏阴道粘膜屏障。

4.避免不洁或混乱性生活，外出洗浴泡温泉等也要注意卫生，加强防护，避免病原菌侵入。

5.合理应用广谱抗生素及激素。

6.防止滥用抗菌素，因为大量抗菌素的使用会导致阴道菌群改变，从而诱发阴道炎。

7.通过锻炼、休息、饮食等方式，增强机体抵抗力，预防各种感染的发生。

8.糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。

传染方式

有传染性。

高危人群

35岁以下的年轻女性，生活及卫生习惯较差者，月经期性交，多个性伴侣，性生活开始早，不洁的性生活者 。

预后影响

通过合理的治疗，改善卫生习惯，预后较好。