梅毒,是令人生畏的传染性疾病。其病原体是梅毒螺旋体,因其透明不易被着色,故又称为苍白螺旋体。 梅毒螺旋体 梅毒的历史 梅毒的起源地:美洲 梅毒的传播:1492年哥伦布船队,第一次航行到美洲,强奸妇女,烧杀抢掠,感染梅毒,随后带回欧洲。当时梅毒大流行,横扫整个欧洲大陆,死亡人数1000万多人,史称“美洲大陆的复仇”。然后传向全世界。 进入中国时间:1505年葡萄牙商人进入广州,将此病传遍大江南北,中国旧称此病为:霉疮或杨梅疮。 梅毒病原体,是由德国的霍夫曼和谢文定在1905年首先发现。 人类是梅毒的唯一宿主,也就是说梅毒只感染人。 梅毒的传播途径 性交、血液、母婴垂直传播三种方式,其中95%以上是通过性交传播的。梅毒螺旋体在体外很难存活,高温和干燥可以轻易杀死它,离体干燥1-2小时即死亡,41℃中1小时即死亡。因此体外间接通过公用浴巾、浴盆、便器传播的风险很小。 梅毒在全世界流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,近年来我国梅毒发病率持续上升,广东省发病率位居全国第一,达50.9/10万。 梅毒的危害 梅毒在临床上可分为隐性梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒和先天梅毒。不同感染时期会出现不同的临床表现,也可以无症状,但具有传染性。 三期梅毒可损害眼、骨骼、心脏和脑等多个器官,造成对健康的严重危害,甚至危及生命。 那么如何检查是否患有梅毒呢?有以下二种方式: 1、在早期梅毒时,取分泌物直接显微镜涂片检查,找到梅毒螺旋体即可确诊。 显微镜下的梅毒螺旋体 2、抽血检查, 甲苯胺红血清不需加热试验(TRUST)与梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),这二个项目都是阳性即可确诊梅毒。单独一项阳性,不可轻判为梅毒。 另外,对于疑似早期胎传梅毒的,尤其是新生儿<2岁,TRUST阳性和TPPA阳性者,不能过早下确认诊断结论,因为婴儿体内抗体有可能来自来母体,非胎儿自身产生。74.4%的新生儿追踪二年内,可自动转阴。 |
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