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幽门螺杆菌指标多少需清除治疗?医生:满足这五个条件才可以清除

 消化那点事儿 2019-08-08

幽门螺杆菌(Hp)是一种微厌氧,唯一寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。目前认为,是造成胃癌的主要元凶之一,每年夺去近50万人的生命。重视根除和预防HP,已经显得越来越迫切,甚至可以说刻不容缓。不根除幽门螺杆菌,何谈预防胃癌

怎么会感染幽门螺杆菌呢?

中国人的习惯是共餐,如果同桌进餐中有人感染幽门螺旋杆菌,就有可能通过共用碗筷、唾液导致交叉感染,所以一家人都感染的情况在临床上确实很常见。

在发展中国家,感染率可达50%~80%不等。共餐只是感染的其中一个途径。幽门螺旋杆菌一般是粪-口途径或者是口-口途径传播。

比如不清洁的水源,居住环境拥挤,多人(如儿童、兄弟姐妹)共睡一张床,交叉感染的几率会增加。所以在平日里,吃饭要注意饮食的习惯和卫生。尽量少喝酒,不能乱吃药。

饮食要以清淡容易消化的食物为主。不要吃辛辣的食物,更不可以吃变质发霉的食物。

幽门螺杆菌感染的标准是什么?

幽门螺杆菌一直存在人体中,当数量多到“阳性”时临床上表示已经到了会损伤胃黏膜的程度,但并不是有的人数量到阳性都会损伤胃黏膜,很大一部分人即便数值超标几倍依然没有不适感。

所以并不是所有人都需要清除幽门螺杆菌,这几个情况下需要清除

1、患有胃癌,或者胃癌手术后或是家里曾有人有胃癌的患者。

2、身体存在慢性的胃炎,或是胃粘膜出现萎缩或是糜烂的患者。

3、身体出现了缺铁性的贫血但原因不明的,或患有紫癫的患者。

4、身体已经有幽门螺杆菌的一些疾病的,丽日淋巴细胞性胃炎,增生性的胃息肉的患者。

5、本身肠胃存在消化性的溃疡的患者。

清除幽门螺杆菌有这标准疗法,但是养护胃黏膜需要三到四个月的时间

临床医生在前十年间都采用四联保准疗法清除幽门螺杆菌,但在清除中发现有30%的人清除失败,并有50%的人群清除后复发,这个数据还在增长。医生发现复发和清除失败的主要原因是胃黏膜损伤和用药耐药,为此,临床调整用药标准,将四联联合益生菌纳入新的治疗标准,临床数据反馈清除成功率达到90%,清除后复发几率降低到10%。

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