BMJ：50岁拥有健康的心脏有多重要？心血管隐忧会增加晚年痴呆症风险

doi: https:///10.1136/bmj.l4414

心血管疾病不仅严重影响了人们的生活质量，还为人们未来的生活埋下了一颗不定时的“炸弹”。近日，《英国医学杂志》发表的最新研究表明：50岁时拥有良好的心血管状态会降低晚年罹患痴呆症的风险。

“Life's Simple 7”成为预防痴呆症潜在工具

2010年，美国心脏协会首次发布了心血管疾病指南——Life’s Simple 7。该指南的最初目的是想要通过7项指标来改善饮食和生活方式。这项指南由四个行动指标（吸烟、饮食、体育锻炼、体重指数）和三个生物指标（空腹血糖、胆固醇、血压）组成。

不久后，有研究者认为该指南也可作为预防痴呆症的潜在工具。为了证明这一点，法国国家卫生与医学研究所Séverine Sabia教授领导了一个国际研究，历经25年时间找出50岁时“Life’s Simple 7”心血管健康评分与未来罹患痴呆症之间的关系。

研究人员收集了7899名50岁英国人的心血管数据，考察他们的社会行为和生活因素对长期健康的影响。这些参与者在50岁时并没有痴呆症的症状，在之后随访的25年中，有357名罹患痴呆症，平均年龄为75岁。

数据统计：Life’s Simple 7评分较差的人（得分在0-6分之间）晚年患痴呆症的概率有3.2‰，中等（得分在7-11分）评分的人发病率有1.8‰，而最佳评分人群（12-14分）的发病率仅为1.3‰。

在考虑了潜在的影响因素之后，研究人员发现：在中年时遵守Life’s Simple 7心血管健康指南的人在生命后期患上痴呆症的风险较小。

这个指南预测痴呆症靠谱不靠谱？

这是一项观察性研究，因此无法确定病因，研究人员指出了一些局限性，例如依赖自我报告的测量方法，以及患者记录中可能遗漏的痴呆症病例。

然而，在20年后的MRI扫描中，50岁时较高的心血管健康评分也与较高的全脑和灰质体积有关。研究人员认为，在心血管评分的连续统一体中，痴呆症风险的降低也很明显。这表明，即使在50岁时心血管风险因素的微小改善，也可能降低老年痴呆症的风险。

研究人员说到：“我们的研究结果表明，50岁时健康的生活方式可能会以一种协同作用影响痴呆症的风险。心血管风险因素是可以改变的，这使得它们成为重要的战略预防目标。这项研究支持公共卫生政策，以改善早在50岁的心血管健康，促进认知健康。”

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参考资料：

[1] Good heart health at age 50 linked to lower dementia risk later in life

[2] Association of ideal cardiovascular health at age 50 with incidence of dementia: 25 year follow-up of Whitehall II cohort study