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第 1175 期 作者 / 魏秀芝 王丽 丁瑶 编辑 / 林凤 ⊙ 校对 / 刘刚 蜈蚣三黄混合液治疗带状疱疹疗效观察 作者 / 魏秀芝 王丽 丁瑶 笔者在临床应用蜈蚣三黄混合液治疗带状疱疹。效果满意，现报道如下。 1资料与方法 1.1临床资料：选择2007年3月～2008年10月收治的带状疱疹患者80例，均符合《临床皮肤病学》所定诊断标准。男32例，女48例，年龄26～80岁，平均(48±15.50)岁；病程：4—13d，平均(6±1.2)d；发病部位：头面颈部8例，胸胁腰腹部58例，四肢14例；临床表现：疼痛剧烈69例，一般11例；红斑水泡80例，其中伴有血泡10例，脓包3例。随机分为治疗组和对照组各加例，两组年龄、性别、病情比较，差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法： 治疗组将蜈蚣2条研成粉，三黄粉10g(由中药黄芩、黄连、黄柏按等量研末而成)，加入75%酒精50ml，配制成蜈蚣三黄混合液，摇匀后涂在疱疹上，每天3—4次，7d为1个疗程。 对照组给予西药阿昔洛韦0.5g，加入5%葡萄糖注射液250Ⅱd静脉点滴，每天1次，同时给予必要的止痛、抗感染等对症处理，7d为1个疗程。 1.3疗效标准：痊愈：疱疹结痂，症状消失；显效：疱疹结痂，症状明显消失；有效：部分结痂，症状减轻；无效：治疗前后无改善。总有效率=痊愈+显效+有效。 2结果 治疗组痊愈12例，显效16例，有效10例，总有效率95.0%；治疗组痊愈9例，显效8例，有效14例，总有效率77.5%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<> 3讨论 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。中医称为“缠腰火丹”、“蛇串疮”或“火带疮”。其多因风热毒邪侵袭肝经，或湿热蓄积而成；临床上主要分为肝经风火、湿热内蕴和气滞血瘀三个证型。 现代医学治疗以抗病毒及对症处理为主。本研究方中蜈蚣具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛之功效，归肝经。黄芩清热解毒，黄连清心泻火兼燥湿，黄柏清热燥湿、解毒疗疮。三黄联合使用符合中医治则要求。此外，现代药理学研究证实，黄芩、黄连和黄柏均具有较广的抗菌谱。这些中药抗菌、抑菌作用不逊于磺胺类与青霉素，并都有抗病毒作用，临床上已有针剂、胶囊。口服液和外用剂型等广泛应用。75%酒精能使菌体蛋白脱水、凝固变性，达到灭菌作用。临床效果表明五种药物合用，可发挥通络止痛、收敛、燥湿、解毒、抗菌等作用。本研究结果显示：蜈蚣三黄混合液治疗带状疱疹的总有效率为95%，临床疗效显著，而且价格低廉，操作简单，病人局部感觉舒适，易于接受，值得在临床推广使用。 I 版权声明：○ 本文摘自《社区医学杂志》2009年第19期。○ |
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