学中医多年才明白：早期高血压，调肝就够了，晚了就来不及

本文理论依据：《中西医结合实用内科学》、《中医基础理论》、《中医病因病机学》

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今天这篇文说，咱们来和您聊聊，中医学对高血压的调治之道。

高血压，是一种常见病和难治病了。就算医学发展都今天，都没有人可以声称，把高血压彻底降服。

那么在这样一个难题面前，中医学又能有什么建树呢？

在这里，本订阅号笔者，愿意将学医、从医多年来的一点心得表达出来，供普通读者参考，也供医家同道批评。这就是，在早期高血压患者身上，往往调肝是关键。甚至可以说，只要着意调肝，做到位，就够了。但是如果晚了，把早期这个时候错过去了，那单纯调肝就没用了，病情就会变得异常复杂、十分棘手。

所以，应对高血压，就得尽早调肝。

何出此言呢？现代医学认为，高血压的出现，和人体随着年龄的增长，高级神经调节能力降低所致。也就是说，这件事，是人体自然衰老变化的结果。

中医学对此，也有类似的认识，也认为是人体内环境的某一种变化使然。只不过，中医学不讲高级神经的调节功能，中医认为这是人到了一定年龄，肝肾不足、水不涵木的表现。也就是说，患者肝肾精血随年龄而不足，阴虚不能敛阳，使得肝木阳气疏泄太过所致。形象一点比喻，就是原本丰茂的沼泽，到最后没水了，变成沙漠了，狂风肆无忌惮地吹起来，草木随之凋零，最后随风飘摆，于是人就产生了诸如头痛、头晕、头胀等高血压症状。

只不过，中医学对此的认识，要比西医早形成太多年。《内经·素问》就说：“诸风掉眩，皆属于肝”。《中藏经》说：“肝气逆则头痛、耳聋、颊赤，其脉浮而急……”。《类证治裁》则明确说：“高年肾液已衰，水不涵木”。这些都是在讲肝肾阴虚，阴虚阳亢道的道理。

针对这个状态，怎么应对啊？早年，笔者接触过一张验方，对此类肝火上炎的高血压效果明显。这就是柴胡6克，菊花10克，钩藤15克，黄芩10克，丹皮10克，栀子10克，香附10克，青木香6克，佛手10克，每日一剂水煎服。此方乃是山东名医周次清老先生的验方。柴胡香附能疏肝解郁，丹皮、栀子、黄芩可以清肝泻火，菊花和钩藤能平肝清热。这就集中体现了对早期高血压患者的调肝疗法，效果是不错的。患者的症状，多头胀头痛、心烦口苦、舌红苔黄腻，脉象弦数，耳鸣易怒、面红目赤，咽干口干便也干。

但是，这样思路，是不是万能的？当然不是。因为肝火上炎日久，进一步灼伤肾阴，会使得阴虚日益明显，于是就产生了明显的阴虚阳亢的局面。这个时候，就得着意来补肝肾 、滋阴。如果再往下发展，问题就更复杂了。患者可能会在此基础上，出现夹瘀、夹痰等问题。再后来，阴损及阳，患者甚至容易阴阳两虚。可以说，越是往后，患者的症候就越复杂，越缠手，越难以调治。

所以说，您记住，有了高血压，一定要尽早调治。在早期，把握好调肝这一条，会事半功倍的。文中方剂，普通读者朋友必须在中医师辩证指导下借鉴应用，切不可不经辨证而贸然应用。切记切记。