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卓雨农，成都人，出生于官宦之家，也算是个官二代。 但先祖卓翰屏先生偏偏钟爱中医，以仁术为业，悬壶川蜀。 幼时便由先祖授以岐黄之术，熟读《内》《难》《伤寒》《金匮》等医籍。 聪慧机智，刻苦用功，加之对中医悟性极高，尤对妇科颇有造诣。 18岁即参加四川省中医资格考试，名列前茅，颇具名气。不及弱冠，便开始行医济世。 其后更以少年英才悬壶蜀中，声名远扬，载誉蓉城，有“卓半城”之雅誉。 1963年4月17日由于积劳成疾，卓雨农病逝于成都，终年仅仅57岁。 短短几行字，便可看出卓老兢兢业业、悬壶济世之一生。 在《川派中医药名家系列丛书·卓雨农》一书中，令小编感慨万分的是，卓老用药少，精而不杂，价格低廉。连陈毅副总理都曾赞誉他说：“你的中药，贫下中农看得起。” 今日将卓老行医35年妇科用药心得总结如下： 卓老认为对药物的选用，应注重药性及明辨疾病之寒热虚实。女子以血为本，血属阴，性黏滞，寒热湿邪易与其结，感受湿邪可使血气壅滞，感受寒邪可致血气凝涩而成瘀，感受热邪可致热灼津液、血气干涸。热扰血分，可致血海不宁，迫血妄行，而见经水量多、经期延长，或热灼血分，炼血为瘀，热瘀互结，致反复出血。故血分用药不可过于温热，以免助热动血，亦不可过于寒凉，以防寒凝留瘀。 综观卓老用药，治疗不孕、闭经、崩漏等病辨证属肾虚血亏、八脉亏损者， 喜加用龟甲胶、鹿角胶等血肉有情之品，其补益作用非金石草木药可比，与人同气相求，能大补元阳，骤补真阴，阴阳并重。 “鹿性阳入督脉，龟体阴走任脉。” 《得配本草》云：“龟甲通任脉。”《名医方论》云：“人有三奇，精、气、神，生生之本也。精伤无以生气，气伤无以生神，精不足者补之以味。鹿得天地之阳气最 全，善通督脉，足于精者，故能多淫而寿；龟得天地之阴最厚，善通任脉，足于 气者，故能伏息而寿。二物气血之属，又得造化之玄微，异类有情，竹破竹补之法也。” 李时珍亦云：“龟、鹿皆灵而有寿，龟首常藏向腹，能通任脉，故取其甲 以补心、补肾、补血。”“鹿角生精补髓，养血益阳，强筋健骨，治一切虚损，耳聋目暗，眩晕虚痢。”二药均为血肉有情之品，大补任督二脉，调补阴阳，卓老临证加用此类，功效颇著。 卓老继承了其父和中医大家的临床经验，并从经方及自身的临床用药经验中得到启示，对部分药物的应用颇具心得。 ①熟地黄：地黄宜九蒸九晒，在炮制过 程中再加入砂仁，一则可化湿行气，醒脾和胃，疏地黄之滞，降其滋腻之性；二 则可纳气归肾，引五脏六腑之精归藏于肾。 ②白芍：生白芍酸收，为避免其酸敛 之性碍恶露排出，故产后不用生品。将白芍片用黄酒淋洒拌匀，然后炒干入药， 其寒性、酸收之性均减，而活血功效增强，且不留瘀。 ③枇杷叶：在治疗妊娠恶 阻辨证有热者，卓老喜用刷毛之鲜枇杷叶，以免刺激消化道引发呕吐。又因“呕 家不喜甘”，故不用蜜制枇杷叶，鲜枇杷叶清热降逆止呕之效更为显著。 ④蜜炙升麻：在治疗月经病以气虚为主时，佐以蜜炙升麻且用量不宜多，2～3钱即可。蜜制可加强升麻补中益气之力，宣发肌肉腠理之阳而升举脾胃之郁结。升麻经蜜 制后，用量轻可防虚阳上越之弊，以免适得其反。 ⑤三七粉：在治疗月经量少而无明显寒热虚实偏颇的证型时，可加三七粉3g 冲服。三七补血第一，加入补气 补血药中则更助其力，且三七补而无沸腾之患，补药得此而有安静之休也，化瘀 血而不伤新血，实为理血妙品。 ⑥荆芥炭：治赤白带下或黄带夹血丝时多喜加荆 芥炭，巧用“风”药为止带之要药，因风能胜湿；药物炒炭后性主收敛，以止血 见长，但由于荆芥性本疏散，故无收敛太过之虑。 女性的特殊生理易致气血不足，不耐攻伐，用药不当易耗伤正气，所以在治疗过程中，对药物选择要精当，剂量轻重要适度，才能收到好的效果，不可多服、乱服，应中病即止。 卓老在临床治疗疾病时一般用十一二味药，剂量仅数钱 （1钱为3g），且不喜用猛药如桃仁、红花等，坚持以调为主，屡获良效，即所谓“四两拨千斤”。 此外，卓老习惯在补阳药中适当佐以补阴药，补阴药中适当佐以 补阳药，即阴中求阳，阳中求阴。明·张介宾《景岳全书》：“善补阳者，必于阴 中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴则阴得阳生，而泉源 不竭。”同时，卓老注重气血两调，即调气、补血，“气为血之帅，血为气之母”， 故补血药中加行气药以助其效，行气药中加补血药以防耗气。 卓老从事中医临床工作三十余年，医疗经验丰富，临证尤娴于运用经方，极尽化裁之妙，与主张运用经方不可轻易增损者相比，可谓别具一格。卓老这种不泥于古、处方灵活的思维，是熟读经典、师从前辈医家，并经过长期临床实践形成的。 关于治病遣方的用药规律，卓老认为必须明确辨证论治，重在辨证。所谓论治，是指在辨证的前提下，据证立法，依法制方，随方遣药。法、方、药组成 了论治三环节，其中又以确立治疗大法（包括治疗原则）最为关键，故古人有 “方以法立”之说。理法不可易，而方药可不拘。在古人理法思想的指导下，卓老根据长期的临床实践，逐渐探索出自己别具一格的遣方用药规律，并研制出许多疗效肯定的自制方（如通脉大生片，盆腔炎1、2 号方），从而在面对临床千变万化的病情时，得以应对自如。 版权声明 |
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