性串集----古人用药经验，值得反复诵读记忆+六淫病症主药+中医临床用药之基本原理+中药主病 一学就通2013-05-25 02:36:26| 分类： 药.方 | 标签： |字号大中小 订阅 本文转载自温柔细雨《药性串集----古人用药经验，值得反复诵读记忆》 药性串集----古人用药经验，值得反复诵读记忆 自汗黄芪五味子，盗汗枣肉浮小麦与乌梅。 虚喘肺虚党参麦冬五味子，肾虚蛤蚧附子补骨脂。 肝痛川楝子合欢皮白芍、胁下硬痛鳖甲山甲龟板。 呃逆虚证丁香柿蒂党参，实证竹茹枇杷叶。 饮食差湿浊半夏茯苓白术陈皮。 热秘麻仁郁李仁、虚秘柏子仁蜂蜜，冷秘肉苁蓉沉香麻仁。 阴虚知母肉桂黄柏，小便失禁益智仁桑螵蛸覆盆子。 六淫病症主药绣按病自内成。则七情固为致病之根。病自外成。则六淫更为致病之由。凡人衣被不慎。寒暑不谨。则六淫俱能致害。而症见有肌肤灼热。身痛骨痛。并或类于内伤。而致症见体瘦骨蒸。神昏气倦。痞满不食。苟以补剂混投。则邪得补愈炽。况邪袭人肌肤。始虽及于经络。终则深入脏腑。症类异形。流派百出。非不从一体会。则病根底莫晓。是篇统论药性。既以脏腑主治诸药冠列篇首。复以六淫主治诸药并气血等药。纵横胪列。载于篇末。俾令药性通达。而无临症岐亡之弊云。经曰。风为百病长。其变无常。非无常也。实以风随四时之气而乃变耳。喻嘉言曰。风在冬为发之寒风。在春为调畅之温风。在夏为南薰之热风。在秋为凄其之凉风。则知风随时易。其变靡定。是以风在于肝。其风为热。风在于脾于肾。其风为寒为湿。风在于胃于肺。其风为燥。风在于脾于肝。其风为痰为湿。随其脏腑气候以分。则风愈变愈多而莫测矣！考古有言风在于肝。（肝风。）宜用荆芥钩藤蛇蜕蒺藜蝉蜕全蝎浮萍虎骨蜈蚣 草海桐皮木贼蕤仁决明子芎 南星天麻芜荑薄荷五加皮僵蚕以治。风在于脾。（脾风。）宜用萆 以治。风在于肾。宜用独活蛇床子巴戟淫羊藿附子细辛以治。风在于胃。宜用白附蜗牛以治。风在于肺。（肺风。）宜用甘菊葳蕤辛夷牛子杏仁白前以治。风在经络关窍。（经络风。）宜用白花蛇麝香皂角山甲茵芋苏合香樟脑蓖麻子以治。风在膀胱。（膀胱经风。）宜用 本羌活以治。风在肝肾。（肝肾风。）宜用白花蛇石南藤川乌附桑寄生狗脊以治。风在肝脾。（肝脾风。）宜用苍耳子炉甘石秦艽以治。风在肺胃。（肺胃风。）宜用五倍子百药煎以治。风在于卫。（肌表风。）宜用桂枝以治。（经曰。以辛散之。）此治风之有分其经络脏腑之异也。至于风以寒见。（寒风。）其药则有杏仁淫羊藿之类。风以热见。（热风。）其药则有辛夷木贼蕤仁冰片决明子炉甘石牛蒡子青葙子之类。风以湿见。（湿风。）其药则有羌活独活葳蕤桑寄生蛇床子巴戟狗脊白芷松脂茵芋苍耳子 草五倍子百药煎萆 灵仙海桐皮秦艽防风之类。风与痰见。（风痰。）其药则有南星皂角乌尖附白芥子白附天麻白前之类。风与湿热皆见。其药则有芜荑蜗牛之类。风与热气并见。其药则有薄荷之类。（经曰。风淫于内。治以辛凉。）风与寒湿并见。其药则有五加皮天雄蔓荆子僵蚕细辛之类。但风性急莫御。用辛宜以甘制。（经曰。以甘缓之。）且此止属论药大概。至其临症施治。则又在人心通化裁。而不为药所拘。是真得乎用药之妙法矣！ 经曰。风淫于内。治以辛凉。佐以苦甘。以甘缓之。以辛散之。（风属木。辛属金。金能胜木。故治以辛凉。过辛恐伤真气。故佐以苦甘。苦胜辛。甘益气也。木性急。故以甘缓之。木喜条达。故以辛散之。）五运。（厥阴司天。巳亥。厥阴在泉。寅申。） 〔祛风〕 荆芥（肝） 钩藤（肝） 蛇蜕（肝） 蒺藜（肝） 蝉蜕（肝） 浮萍（肝） 全蝎（肝）王不留行（肝） 虎骨（肝） 蜈蚣（肝） 白花蛇（肝肾） 川乌附（肝肾） 石南藤（肝肾） 甘菊（肺肾）蒿本（膀胱） 桂枝（卫） 〔祛风湿〕 海桐皮（肝） 草（肝） 苍耳子（肝脾） 松脂（肝脾） 桑寄生（肝肾） 狗脊（肝肾） 巴戟天（肾） 独活（肾） 侧附子（肾） 蛇床子（肾） 葳蕤（肺） 白芷（胃） 萆 （胃） 百药煎（肺胃） 五倍子（肺胃） 秦艽（肝胃） 防风（膀胱胃） 羌活（膀胱肝）茵芋（关节） 威灵仙（十二经） 〔祛风热〕 辛夷（肺） 牛蒡子（肺） 木贼（肝胆） 决明子（肝） 蕤仁 冰片（骨髓） 炉甘石（肝脾） 〔祛风寒〕 杏仁（肺） 淫羊藿（肾） 〔祛风气〕 芎 （肝） 麝香（关窍） 〔祛风痰〕 南星（肝） 天麻（肝） 白前（肺） 白附子（胃） 皂角（肝肺大肠） 白芥子（胁） 〔祛风热湿〕 芜荑（肝） 蜗牛（经络肠胃） 〔祛风热气〕 薄荷（肝） 〔祛风寒湿〕 细辛（肾） 天雄（肾） 五加皮（肝肾） 僵蚕（肝肺胃） 蚕沙（肝肺胃） 蔓荆子（筋骨头面） 〔通关诸药〕 皂角 山甲 蜈蚣 白花蛇 茵芋 苏合香 樟脑 细辛 蓖麻子 麝香 冰片 全蝎 川乌附
风风为六淫之长。而寒亦居其次。故汉仲景专以伤寒立论。凡风寒由于背俞而入。次第传变。则为传经。伤寒其邪止在于表。而不在里。若不由经传变。直入三阴。有寒无热者。则为直中伤寒。其邪在里。而不在表。且有表症全无。厥气内生。寒战不已者。则为火衰。内虚真寒而表。切禁。更有火热内闭。火不得泄。外显种种厥象者。则为假寒症见。又非温药表药可治。是以寒初在表。邪未深入。或止偶尔感伤轻寒薄冷。用以紫苏桔梗葱白生姜。一药可愈。如其次第传变。在太阳膀胱。则当用以麻黄。在阳明。则当用以升葛。在少阳。则当用以柴胡。此治表寒（寒邪在三阳。）之大概也。（经曰。以辛润之。）至有中气素虚。其寒或兼有痰有气有湿。（寒兼诸邪。）则当用以荜茇白蔻姜黄红豆蔻干姜薰香川椒冬花百部紫白二英马兜铃等类以治。寒兼有风。则当用以杏仁淫羊藿等药以治。寒兼风湿。则当用以五加皮天雄蔓荆子僵蚕蚕沙细辛以治。寒兼痰壅。则当用以生姜以治。然亦不失散药之类。若使内寒之极。（真寒内见。）在胃则有草豆蔻草果白檀香益智丁香可逐。但丁香则合肺肾而皆治。在肾则有仙茅胡巴肉桂川椒补骨脂阳起石可入。在肝则有吴茱萸艾叶大小茴可进。在大肠则有巴豆可通。在心则有桂心可投。（经曰。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。）若更兼有痰湿。则又无若附子胡椒。此逐寒之大概也。若使寒止假见。则为内热灰伏。（假寒外见。）有非燥药可愈。在表宜以轻剂疏散。使热外发。在里宜以苦咸下降。如三黄石膏知母黄柏朴硝。（经曰。以咸泻之。以苦坚之。）使热除而寒自不见矣！但世仅知以寒治寒。而不知寒有真伪。则治又当变活。而不可仅以寒拘耳。经曰。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以咸泻之。以辛润之。以苦坚之。（土能制水。热能胜寒。故治以甘热。苦而辛。亦热品也。伤寒内热者。以咸泻之。内燥者。以辛润之。苦能而坚肾。泻中有补也。）五运。（太阳司天、辰戌、太阳在泉、丑未。） 〔〕 桔梗（肺） 紫苏（肺） 葱白（肺） 紫石英（肺） 白豆蔻（肺） 马兜铃（肺） 党参（肺） 白石英（肺） 红豆蔻（肺） 冬花（肺） 百部（肺） 麻黄（膀胱） 荜茇（胸腹） 良姜（胃） 薰香（肺心） 干姜（脾胃） 〔风〕 杏仁（肺） 淫羊藿（肾） 荷叶（胆） 〔风湿〕 五加皮（肝肾） 天雄（肾） 细辛（肾） 蔓荆子（筋骨血脉） 僵蚕（肝肺胃）蚕沙（肝肺胃） 〔痰〕 生姜（肺） 〔逐血寒〕 肉桂（肝肾） 桂心（心） 〔逐寒〕 阳起石（肾） 胡巴（肾） 仙茅（肾） 补骨脂（肾） 川椒（肾） 巴豆（肾） 吴茱萸（肝） 大茴香（肝） 小茴香（肝） 艾叶（脾肝肾）草果（胃） 白檀香（胃） 益智（胃） 丁香（肺胃肾） 大蒜（诸窍） 草豆蔻（胃口上） 〔逐寒痰〕 胡椒（胃肾） 附子（肾） 砒石（肠胃） 暑书曰。静而得之为中暑。动而得之为中热。又曰。暑症有二。一曰阴暑。一曰阳暑。阴暑者。因暑受寒之谓。阳暑者。因暑受热之意。可知阴暑即为中暑。阳暑即为中热也。玩书所载治暑药类甚多。而其确实以指治暑之药。其数有限。盖暑必挟有湿。如书所言能散暑中湿气。（暑湿。）其药止有紫苏以疏肺受暑邪。浓朴以消胸腹暑胀。大蒜以开暑塞窍穴。扁豆以舒脾中暑郁。苍术以发脾中湿郁也。又暑必挟有热。如书所言。能散暑中热气。（暑热。）其药止有香薷以除上下热气熏蒸。木瓜以收湿热耗损之气也。至于湿热伤胃而渴。（暑湿热。）则有雪水西瓜石膏可除。伤腑而见溺闭。则有滑石可解。他则无有论及。惟于症治之内。或言暑有宜于参耆白术。是因暑能伤气。（暑伤气。）气补则于暑可除矣。有言宜用黄柏黄连。是因暑挟有热。热除则于暑克除矣。有言宜用猪苓泽泻。是因暑湿不利。湿利则于暑更可除矣。有言宜用姜附肉桂。是因暑挟沉寒。（暑寒。）寒去则于暑无不去矣。有言宜于草果砂仁。是因暑湿伤中。（暑伤中。）中治则于暑无不治矣。有言宜于干葛升麻。是因暑伤于胃（暑伤中气。）而气不升。气升则于暑无不消矣。有言宜于乌梅甘草。是因暑热伤津。津和而暑无不和矣。有言宜于生地赤芍阿胶。是因暑伤血燥。血和而暑无不和矣。若使意义不明。徒以书载香薷以为治暑要剂。无论是虚是实。是阴是阳。概为投服。且令朝夕代茶。保无有伤元气之害乎。噫。误矣！ 〔散暑湿〕 紫苏（肺） 浓朴（胸腹） 大蒜（诸窍） 苍术（脾） 扁豆（脾） 〔散暑湿热〕 木瓜（脾） 香薷（肺胃心） 〔散暑热〕 雪水（胃） 石膏（胃） 滑石（中下） 西瓜（心包胃） 〔补气治暑〕 人参 黄 白术 〔清热治暑〕 黄柏 黄芩 黄连 〔利湿热除暑〕 猪苓 泽泻 〔祛寒治暑〕 干姜 附子 〔消滞治暑〕 草果 砂仁 〔升胃气治暑〕 干葛 升麻 〔养津治暑〕 乌梅 甘草 〔养血治暑〕 赤芍 生地 阿胶 湿经曰。诸湿胀满。皆属于脾。则湿当以理脾为主。又书有曰。湿因于寒。为寒湿。湿因于热。为热湿。湿因于风。为风湿。湿因于燥。为燥湿。则湿当视所因以治。又曰。湿在上。宜散。湿在中。宜燥。湿在下。宜清。然亦未可尽拘。如湿有宜于散。其湿挟寒而至者。则当以寒为治。（湿。）如蔓荆细辛天雄之属是也。因于热者。则当以热为治。（湿。）如香薷木瓜之属是也。因于风者。则当以风为治。（散风湿。）如白芷羌活独活威灵仙海桐皮秦艽葳蕤桑寄生侧附子蛇床子巴戟狗脊松脂茵芋炉甘石苍耳子 草五倍子百药煎萆 防风之属是也。因于燥者。则当以燥为治。（散燥湿。）如葳蕤桑寄生巴戟狗脊之属是也。至于中寒而湿不去。则有疑于燥矣。（燥寒湿中。）凡白术伏龙肝橘皮红豆蔻川椒草豆蔻蛇床子密陀僧。皆属燥类。（经曰。湿淫于内。治以苦热。又曰。以苦燥之。）肾寒而湿不化。则有宜于渗矣。（渗寒湿在肾。）其渗宜以热施。凡肉桂钟乳附子。皆属热类。若使中下皆热。（湿在中下。）在中。轻则宜以芡实木瓜木通神曲扁豆山药陈仓米浮萍等药以为采择。（经曰。佐以酸淡。又曰。以淡渗之。）重则宜以滑石赤小豆扁蓄白藓皮苦参茵陈刺 皮猪苓皂白二矾商陆紫贝郁李胆草以为选入。在下。轻则宜以地肤子文蛤苦楝子泽泻琥珀。重则宜以海带海藻昆布田螺以为审用。总之。湿症虽多。而要不外寒湿热湿两种。寒湿者。宜以去寒燥湿补火为要。热湿者。宜以清热利湿滋阴为尚。若概用以清利。及仅知其苍术为上下治湿要药。不惟效不克臻。且更变见多端矣。可不慎于所用乎？ 经曰。湿淫于内。治以苦热。佐以酸淡。以苦燥之。以淡泄之。（湿为土气。苦热皆能燥湿。淡能利窍。用酸者。木能制土也。）五运。（太阴司天、丑未、太阴在泉、辰戌。） 〔〕 苍术（脾） 浓朴（胸腹） 排草（肌） 〔风〕 草（肝） 海桐皮（肝） 松脂（肝脾） 苍耳子（肝脾） 桑寄生（肝肾） 狗脊（肝肾） 巴戟（肾） 独活（肾） 侧附子（肾） 蛇床子（肾） 葳蕤（肺） 白芷（胃） 萆 （胃）百药煎（肺胃） 五倍子（肺胃） 秦艽（肝胃） 防风（膀胱胃） 羌活（膀胱肝） 茵芋（关节）威灵仙（十二经） 〔风寒〕 细辛（肾） 天雄（肾） 五加皮（肝肾） 僵蚕（肝肺胃） 蚕沙（肝肺胃） 蔓荆子（骨头面） 〔热风〕 芜荑（肝） 〔热〕 香薷（肺胃心） 〔痰〕 半夏（脾胃胆心） 〔燥湿〕 白术（脾） 锻石（脾） 草豆蔻（脾） 伏龙肝（肝脾） 橘皮（肺脾） 川椒（肺胃）红豆蔻（胃） 草豆蔻（胃） 〔燥湿风〕 蛇床子（肾） 〔燥湿热〕 密陀僧（脾） 〔〕 茯神（心） 萱草（心） 山药（脾） 浮萍（脾） 扁豆（脾） 泽兰（脾） 鲫鱼（脾）芡实（脾） 鸭肉（脾） 海螵蛸（肾） 桑螵蛸（肾） 椒目（肾） 桑白皮（肺） 姜皮（肺） 石钟乳（肠胃） 冬葵子（肠胃） 榆白皮（肠胃） 神曲（肠胃） 土茯苓（肝肾） 肉桂（膀胱） 天仙藤（肝） 鲤鱼（胃肾） 通草（肺胃） 〔热〕 白矾（脾） 蚯蚓（脾） 苦参（肠胃） 茵陈（肠胃） 刺 皮（肠胃） 扁蓄（肠胃）木瓜（脾胃筋骨） 石燕（脾胃肝小肠） 瞿麦（心） 灯草（心） 黄连（心） 白藓皮（肠脾胃）黑牵牛（肺） 黄芩（肺） 石苇（肺） 车前子（肺） 海蛤（肾） 文蛤（肾） 琥珀（肾） 猪苓（膀胱） 泽泻（膀胱） 龙胆草（肝） 赤苓（小肠） 赤小豆（小肠） 白薇（肺胃） 寒水石（胃肾） 薏苡仁（脾肺） 白蔹（肝脾） 皂矾（肝脾） 连翘（心肝） 珍珠（心肝） 木通（小肠心）滑石（中下） 苦楝子（心胞小肠膀胱） 〔伐水〕 海藻（肾） 海带（肾） 昆布（肾） 郁李（脾） 商陆（脾） 葶苈（肺） 田螺（膀胱）紫贝（肝脾） 甘遂（经隧） 大戟（脏腑） 芫花（里外） 续随子（胃腑湿滞） 蓖麻子（经络）
燥燥为六淫之一。何肺多以燥见。以肺处于高源而燥。故肺独以燥名也。然肺燥烈不润。则脾自必见枯。血亦自必见槁。精亦自必见竭。肠亦自必见涸。又安有肺燥而不与之俱燥哉？是以治燥而在于肺。则有葳蕤人乳阿胶熟蜜榧实以润之矣。治燥而在于脾。（脾燥。）则有山药黄精羊肉人乳猪肉以润之矣。治燥而在于肝。（肝燥。）则有荔枝阿胶桑寄生何首乌狗脊麋茸獭肝紫河车兔屎以润之矣。治燥而在于肾。（肾燥。）则有冬青子燕窝桑寄生枸杞龟板龟胶胡麻冬葵子榆白皮黑铅桑螵蛸楮实磁石以润之矣。治燥而在于心。（心燥。）则有柏子仁龟板食盐以润之矣。治燥而在于大肠。（大肠燥。）则有胡麻枸杞花生苁蓉油当归锁阳蜂蜜以润之矣。至于因风而燥。（风燥。）则有羌活秦艽防风。因火而燥。（火燥。）则有黄芩麦冬。因热而燥。则有石膏知母生地大黄朴硝。（经曰。以苦下之。）然此人所皆知。其有水极而燥。（水燥。）寒极而燥。（寒燥。）人绝不晓。盖水冲击横溢。血气不周。上下隔绝。而症有不燥乎？寒冻不解。津无气化。而症有不燥乎？如大便秘结。症果属热。用以大黄以下。其燥自开。症果属燥。用以胡麻火麻以润。其燥亦开。若使燥属于寒。在表（表寒。）则当用以麻桂羌防细辛以开其郁。在里（里寒。）则当用以硫黄巴豆半夏以开其结。在中（中寒。）则当用以香砂姜半以通其滞。（经曰。燥淫于内。治以苦温。佐以甘平。）水燥而溺不通。在寒（水燥因寒。）则当用以苓桂。在热（水燥因热。）则当用以知柏。若使寒热皆见。（水燥寒热俱见。） 则治又当用以四苓。至于燥气结极而有块硬不消。（燥极成块。）则治又当用以食盐芒硝海藻等药以为之软。其燥无有不化。易曰。燥万物者。莫 乎火。治燥必兼治火。然苟如此通活。则遇燥皆识。治无不效。又奚必仅以所见之燥为拘哉？ 经曰。燥淫于内。治以苦温。佐以甘辛。以苦下之。（燥属金。苦属火。火能胜金。故治以苦温。甘能缓。辛能润。苦能下。故以为佐也。）五运。（阳明司天。卯酉。阳明在泉。子午。） 〔通燥〕 胡麻 冬葵子 榆白皮 苁蓉肉 锁阳 熟蜜 〔通寒燥〕 硫黄 巴豆 大蒜 葱白 半夏 〔通热燥〕 大黄 猪胆汁 食盐 〔软坚〕 海狗肾（肾） 牡蛎（肾） 海带（肾） 昆布（肾） 食盐（肾） 青盐（肾） 蛤蜊粉（肾） 海石（肾） 白梅（肾） 芒硝（肠胃） 虫（肝） 紫贝（肝脾） 凤仙子（骨穴硬处） 中医临床用药之基本原理 皖-燕归来 |
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