不了解自己吃的降压药？赶紧看这篇（普利、沙坦、洛尔篇）

降压药有那么多种，我吃的是哪一种？和其它降压药又有什么不同呢？

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“一山不容二虎”的

ACEI/ARB血管紧张素系统抑制剂

ACEI/ARB类的药物是通过抑制“肾素-血管紧张素-醛固酮系统”的分泌来调节血压的。这类药物的好处除了降压，还有着改善心脏、肾脏不良重构的有益作用。

常见的药物中：

• ACEI类药物都叫“××普利”，如现在市面上常见的培哚普利、贝那普利、卡托普利；

• ARB类药物都叫“××沙坦”，如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。

这类降压药物可以使外周血管扩张，血压下降，但在扩张血管的同时却不会影响心、脑、肾等重要器官的血流量，同时不干扰交感神经反射功能，通常用于高血压、心衰、冠心病、心肌梗死后等情况，而且高肾素及正常肾素高血压的降压效果显著，所以在合并糖尿病肾病及代谢综合征时也可使用。

但是，小哈要提醒您的是，就像我们的标题一样，ACEI和ARB类药物联用，副作用发生率会显著增高，而达到的药效却是1+1<2，所以医生通常不会选择联用两种药物。

• 长效制剂（如培哚普利、福辛普利、依那普利等）一般每天服用1次，可在早饭后服药；

• 短效制剂（如卡托普利）一班多在血压升高时起较快降低血压的作用，一般会在血压波动明显时服用，不论饭前饭后。若是长期服用的话则一般需要一天2～3次。

ACEI类药物最常见的不良反应为干咳，一般程度可以忍受，如果出现了此类情况，您一定要告知医生，医生将根据您的情况酌情将药物换为ARB类或其他药物。

2

“心跳不能慢”的

β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是通过抑制心脏β受体，降低收缩力而起到降压和阻滞交感神经的作用。

如果高血压患者朋友同时存在心脏功能上的问题，如缺氧性心脏病（典型的即为冠心病）和快速性心律失常（房颤等），那么首选此类药物就能一箭双雕，同时起到降压、保护心脏的作用。

常见的β受体阻滞剂都叫“××洛尔”，如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛等。

一般美托洛尔及比索洛尔每天服用1次服用，可在早饭后服药；卡维地洛除了减低心肌收缩力和扩血管作用外还可以抗氧化，降低心衰患者等死亡率。但这类药物作用时间较短，一般每天服用2～3次。

而正是因为这类药物通过减慢心率，减少心输出量而降低血压，所以当心率太慢时（一般定为<45次/分时）就需要根据病情减量或停药类，而且，如果患者朋友同时患有哮喘、胰岛素依赖性糖尿病或有外周血管病，您也需要提前告知您的医生，由医生决定是否用此类药物。 

这两种常用的降压药物——ACEI/ARB血管紧张素系统抑制剂和β受体阻滞剂：

• ACEI/ARB类药物除了降压，还有着改善心脏、肾脏不良重构的有益作用；

• β受体阻滞剂可以减低心肌收缩力、扩张血管，如果患者朋友同时存在冠心病、房颤等疾病，β受体阻滞剂还可以起到降压保护心脏的作用。