痛风常见药物及原理

非布司他：黄嘌呤氧化酶抑制剂，阻止尿酸的生成。（肝肾毒性）

苯溴马隆：促尿酸排泄，抑制肾小管对尿酸的重吸收

秋水仙碱：消炎止痛，缓解关节炎

碳酸氢钠：小苏打，碱化尿液，促进溶解尿酸

枸橼酸氢钾钠：溶解尿酸结石和预防新结石的形成。

一、解热止痛抗炎药。常用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛等，止痛作用比较弱

二、中枢性止痛药。以曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药，其止痛机制与阿片类药不完全相同，故列为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用较弱，为吗啡的十分之一。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

三、麻醉性止痛药。以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾。国家对这类药物有严格的管理制度，不能随便使用。

（1）阿斯匹林最常用的非阿片类药物，对轻、中度疼痛有效，但需足量，每次至少0．6g，4小时1次，可以连用几个月。其副作用主要有：过敏反应、胃肠反应及影响凝血功能。

（2）消炎痛栓为非甾醇类抗炎解热镇痛药，具有解热、消炎及镇痛作用，由肛门置入，50mg／次，每日2～3次。这种药使用方便，能减少胃肠道刺激，对有进食困难及剧烈恶心、呕吐的轻、中、重度癌痛病人均有较好疗效。

（3）可待因弱阿片类药，口服30mg止痛效果相当于650mg阿斯匹林，二者合用，止痛效果等于或超过60mg可待因。此药用于中、重度疼痛

（4）吗啡最强的阿片类止痛药，适合治疗中、重度疼痛。副作用有恶心、呕吐、嗜唾、便秘等。

四、外用止痛药。以青鹏膏、李时珍痛风精油为代表，通过局部外用，透皮吸收从而快速消炎镇痛，用于缓解痛风发作时的急性肿痛。