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​8年,238次人类活体实验,得51条推论,他终成消化生理学之父

 解螺旋 2020-08-27

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科研的脚步从未停止,人体的奥秘逐渐被揭示,但有些实验,有点古怪,有点疯狂......

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一次阴差阳错的机缘,一个千载难逢的病例,便造就了“消化生理学之父”——William Beaumont(威廉·博蒙特)。

William Beaumont(1785-1853)

博蒙是美国著名外科医生,曾撰写过很多关于胃液和消化生理学的著作。而他的实验研究结果,跟一个胃部中枪患者Alexis St Martin(亚历克西斯·圣马丁)息息相关。
博蒙圣马丁结识于1822年,当时博蒙特在美国密西根州入伍当战地医生,被委派到休伦湖区的马奇诺堡(一家皮草公司的前哨站)。
皮草公司在这里建了仓库,然后招聘船夫做代购,即让船夫们划船到各个印第安人部落去收购他们打猎得来的皮毛。
圣马丁就是其中一位船夫,不幸的是,他因霰弹枪走火而导致腹部中枪,且形成了一个手掌大的洞。部分肺叶和胃体已经外露,胃壁穿透,胃里的食糜从胃壁缺口里慢慢流出来。

Alexis St Martin

受限于当时困乏的医学药物,在如此惨烈的枪伤下,圣马似乎没有任何生存的希望。但博蒙作为医生,只能尽力而为。
谁料在博蒙在照顾与护理下,圣马竟奇迹般地活了下来,可他的余生却也不得不与胃肠瘘相伴,无论他吃什么,都会从瘘管里漏出来。
只有通过纱布捂住瘘口,食物才能留在胃里,因而圣马成了一个胃上有盖的人,这样的人自然不再适合做代购员,他就此沦为了无业贫民。
鉴于圣马的身体状况,博蒙雇佣圣马做杂工,以所谓的“主仆”关系生活在一起。
1825年8月,博蒙圣马的瘘洞里看到了隐约可见的食物,意识到这个胃瘘怕是一个千载难逢的机会,可以在不做开腹手术的情况下研究正常人的消化功能。

博蒙特从马丁的胃瘘管里抽吸胃液

于是,博蒙就对圣马的胃进行了约238次实验,如将小块食物如牛肉、面包、蔬菜用绳子捆住,经瘘口逐个放进圣马的胃里,固定时间间隔取出观察食物的消化情况;
或从圣马的瘘管里取出一些胃液,放到器皿里,再放进去一块食物,观察食物慢慢融化成液态的过程;
又或者在不同的天气、圣马不同情绪状态下,从瘘口直接观察马丁胃部的状态。
最终,在1833年,博蒙发表了关于著作《胃液和消化生理学的实验与观察》(Experiments and Observations on the Gastric Juice, and the Physiology of Digestion),详细阐述这些实验以及所得到的51条推论,在此,仅列举5条最重要的:
1)确认关于盐酸是重要消化液的猜想
2)发现胃液和胃粘膜分泌液是不同的产物
3)发现胃液分泌和消化过程受其他身体状态的影响,比如精神激惹或是躯体运动。
4)完整比较胃液在胃内和体外的活动以及首次完整地研究胃蠕动
5)建立食物消化难易程度的详细数据清单
后来的很多生理学家,受此启发,专门在动物胃部做瘘口以研究消化功能。俄国的巴甫洛夫就是给狗的胃制造瘘管来了解条件反射,并成为消化功能研究泰斗的。

胃部有洞的牛

其实,整个研究断断续续持续了8年,期间圣马因私事或受不了被研究曾数次离开。1832年为了担心圣马再次跑掉,博蒙圣马跟自己签合同,承诺配合自己的研究,同时借助自身影响力让部队招募圣马入伍,并成为自己的随从。
显然,圣马的真正职责并不是佣人或随从,而是博蒙关于胃的生理研究的实验对象,某种意义上就是一只被研究的小白鼠。
最终,圣马还是离开了,且再也没回来。接下来20年里,博蒙一直试图联系圣马,以进行更多的实验,甚至还派儿子登门拜访,但都没有成功。
1853年,67岁的博蒙不幸摔倒在台阶上,盆骨骨折、头部受伤,后因毒血症而去世。圣马虽然胃上有瘘,却比博蒙多活了27年,有17个孩子,在1880年过世时,有5个孩子为他送终,享寿83岁。
圣马死后,他的家人担忧有好奇的医学生挖坟取他的胃而不得全尸,故意暴尸四天等其腐烂了再安葬,墓葬地点严格保密,连墓碑都没有。
但1962年,加拿大生理学会认为圣马虽然被动参与研究实验,但确实为消化生理学研究立下了不可磨灭的功劳,理应获得他应得的荣誉。因而,通过圣马的后人找到了墓址并为其立墓碑,以此来纪念圣马

参考文献:

https://www./whitny-braun/dr-william-beaumont-the-accidental_b_8917898.html

https://en./wiki/William_Beaumont

https://en./wiki/Alexis_St._Martin

https:///2017/05/the-gruesome-medical-breakthrough-of-dr-william-beaumont-on-mackinac-island/

END

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