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T型支架技术(T-stenting)步骤T型支架技术是以“T”型植入两枚支架，用于处理成角较大（接近90°)的分叉病变，有经典T支架技术和改良T支架技术等。provisional T支架技术主要步骤见图。        一.T- stenting 的衍生技术 1.改良T支架技术 同时把两个支架送到位，分支支架伸入主支Imm，准确定位后释放支架，回撤分支球囊及导丝，扩张释放主支支架，再次将导丝球囊送人分支行球囊对吻扩张操作。 2.TAP (T- stenting and small protrusion) 技术 是“provisional T”支架技术的改良，如果分支有病变或手术过程中受累，主支支架先行植入，导丝再通过网眼进入分支进行扩张，然后送入分支支架，分支的支架伸进主支1 -2rum，送入主支球囊，然后同时扩张主支、分支球囊，最后行对吻扩张操作。 二.T- stenting 技术的优点与缺点 1.T-stenting技术优点 省时省力，支架可以较好覆盖分叉近端病变，成功率较高，用较低，并发症发生率低，再次介入更少。TAP技术是“provisional T”支架技术的改良，该技术的优点是既可避免“Reverse Crush”技术导丝进入分支的操作难度，也可避免“T”支架技术对分支口部可能覆盖不全的缺点。 2.T-stenting技术缺点 难以做到分支支架的准确定位问题，无法避免分支开口的”现象，不能完全覆盖边支开口病变，故术后分支再狭窄率与血运重建率均较高。改良的T支架技术要求同时送入2个支架，不适合经桡动脉6F指引导管的操作，常常需要更大直径的指引导管，有时候股动脉入路更好一些，但股动脉的并发症相对较多。 今天给大家说的是T技术，明后天给大家讲V技术，马上就讲完了。 |
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