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针灸的深层次禁忌绝不是现代书本的知识

 老阿更 2019-08-19

关于《黄帝虾蟆经》

《黄帝针灸虾蟆忌》即《黄帝虾蟆图》,亦称《黄帝虾蟆经》,是中国古老的针灸文献,为第一部论述人神禁忌、时间禁忌的专著,在古中医针灸学中占有重要地位。撰人佚名,成书年代约在东汉到东晋之间。现存一卷(共 9 篇),系日本医家和气奕世(公元 16 世纪左右)家传古卷子本,后经 1796 年(日本宽政八年)丹波元简抄录,至 1823 年(日本文政六年),其子丹波元胤于敬业乐群楼雕刻的《卫生汇编》中辑录了此书,该刻本得以刊行并返传中国。目前国内所藏均为此本影印版。

“虾蟆”这个词有“蝦蟇”、“蛤蟆”、“蟾蜍”等多种写法,“虾”,《说文》:“蝦蟆也”。

《黄帝虾蟆经》讲什么?

《黄帝虾蟆经》仅一卷,共分九章。书中假借“月中有虾兔”,描绘了逐日、逐月、逐年、四时等理论,“人气”(气血)在人体中的变化以及在人体不同穴位和经络的分布,针灸禁刺、禁忌图解等。

为了便于各位简便和深入了解,现将《黄帝虾蟆经》的主要思想归纳如下:

1.年神舍九部避灸刺法

年神九部禁忌按九年为一周期,分为神宫、大敦、巨部、颈部、下承、天部、阙庭、胫部、地部九部,分别对应的穴位为中极、天突、肩髃、廉泉、承浆、神庭、伏兔、足三里、太冲。从一岁开始,周而复始,行年神气所在之处,所对应的人体部位不可针灸。《黄帝虾蟆经》理想中人的寿命规定为一百零八岁,从一至九,人体神气共运行十二次。以 9 年为节律来推算人体元气或其他精气之所在,治疗时根据其年岁之别,择时刺灸,如表 1。

2.四季五脏避灸刺法

按春夏秋冬四季,人神应人体四个部位,在对应的季节这些部位禁止针灸。《素问·诊要经终论》中说“春夏秋冬,各有所刺,法其所在”,《素问·金匮真言论》指出:“五脏应四时,各有收受”。该书根据《内经》天干与五脏的配属关系,提出了本季本脏所主之日禁刺的观点;另外,根据五脏所在位置,提出了四季禁刺之法。根据四季各相应脏腑所旺之日,《黄帝虾蟆经》提出了禁忌灸刺其募穴、俞穴和相应的经脉。人体整个五脏系统的生理、病理都与四时相关,故治疗时整个五脏系统都要注重择时刺灸。认为在五脏分主的季节,禁刺本经及表里之经所开之窍。同时根据五行生克胜侮的关系,某脏所主的季节,本经气盛,必然乘克所侮之脏,此时所乘侮之脏亦为针刺禁处,如表 2。

3. 逐日避灸刺法

《素问·八正神明论篇》指出:“凡刺之法,必候日月星辰”、“月生无泻,月满无补,月廓空无治”。《黄帝虾蟆经》认为治病时应注意人气所在,不违天时。根据时辰、月象的不同变化,每月初一到三十的月象。初一至十五,由朔而望,谓之月生;十五至三十,由望而晦,谓之月毁。从每月初经上弦、望日、下弦直到月晦,随着月亮的盈缺生毁,月中并居的蟾蜍与兔或生或省,而人气所在之处,当属禁忌。“兔和虾蟆所在处,忌不可灸刺伤。”从月生到月毁三十日,每日禁刺具体穴位,如表 3。

4.逐时避灸刺法

逐时避灸刺法指每日十二时辰每一时辰都有人体不同部位对应,这些部位在相应的时辰里是禁止针灸的。《黄帝虾蟆经》根据《黄帝内经》的“五神”理论,人体气血的周流亦受一日当中不同时辰的影响。十二时段各有所舍,各时段相应之处不宜灸刺。如表 4,表 5。

5.六甲日避灸刺法

古人用十天干和十二地支相配来纪日,是以十天干,十二地支各代表人体的某一部位,按照六十甲子交替排列,人体中有六十个禁刺部位,在相应的时间里是禁止针灸的。本书将六十个甲子日的每一个甲子日配属人体的某一部位,随甲子日的推移,每日禁刺一个部位;而这六十个甲子的每一个甲子中,又有一些甲子日也为禁刺日。《黄帝虾蟆经》运用干支纪日,指出了六十甲子为一周期的各个禁忌部位。在全身谨避灸刺的人体图上,以头部正中作为甲子日的忌处,顺次乙丑、丙寅而至癸酉各日,甲戌、乙亥而至癸未各日,分别忌头而左部及左上肢各个部位;忌头而右部及右上肢各个部位。因为六十甲子一周期包含两月,所以它同样是根据月象结合人气所在而立的禁忌部位,如六甲日神游禁忌图,表 6

6.专论灸法

本书“辨灸火木法”篇中,主要分析了施灸时的用火。本书是现存最早记载忌八种木火以灸的中医书籍。文中“八木之火以灸”是指用松木、柏木、竹木、橘木、榆木、积木、桑木、枣木,不能以八种树木作为火源点燃艾柱施灸。《医心方》引陈延之的《小品方》“凡八木之火皆害人肌血(肉)筋脉骨髓,不可以灸也。太上用阳燧之火,其次䃈石之火,天阴以槐木之火为良也。—阳燧是火珠耀日取火也;天阴无日时则钻槐木取火也。”

关于阳燧之火:《淮南子.天文训》说:“阳燧见日则然而为火,方诸见月则津而为水”,同书《览冥训》说“阳燧取火于日,方诸取露于月”。高诱注“阳燧,金也。取金杯无缘者,熟摩令热,日中时以当日下,以艾承之,则燃得火也”。阳燧(遂)又称火镜,亦作“阳鉴”,是对日聚光取火的青铜凹面镜﹔阴燧又称水镜、方诸,亦称鉴诸、鉴燧,是月夜承接露水的盘子。

䃈石 之火是指用 䃈石 击出之火,故名。 䃈石 ,古代取火的器具,色黑似玉。古时常用以点燃艾炷 。

槐木之火

《灵枢·九针十二原》说:“疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。”

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