导读 桂枝汤为群方之魁,临床加减方诸多。 本文总结了伤寒大家刘渡舟老先生应用减味桂枝汤以及有加有减桂枝汤(即加减桂枝汤)治疗疾病的临床经验。 读完,你就能学会桂枝汤的临床应用。 桂枝去芍药汤 本方治疗太阳病,下之后脉促,胸满之证。 临床用于心脏病伴发胸满、短气、咳嗽等证,也同样有效。 桂枝去桂加茯苓白术汤 本方治疗服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满微痛,小便不利之证。 余用此方治疗“水悸”与“水痞”,腹诊时有腹肌痉挛的有效。 昔陈修园于嘉庆戊辰,治吏部谢芝田令亲之头项强痛,身疼,心下满,小便不利,服表药无汗反烦,六脉洪数。 初诊疑为太阳阳明合病,谛思良久,曰:前病在无形之太阳,今病在有形之太阳。 但使有形之太阳小便得利,则所有病气,俱随无形之经气而汗解矣。 用桂枝去桂加茯苓白术汤遂瘳。 桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤 本方治火劫迫汗,心胸阳虚,促使痰水之邪上迷心窍,发为惊狂卧起不安等证。 余师其说,用治精神分裂症 舌淡苔润的,试之有效。 服药后,有的病人有作吐的反映,亦不可不知。 桂枝去芍药加附子汤 此方治疗太阳病,下之后脉促胸满,而又有阳虚恶寒等证。 余宗其义,治疗心胸阳虚,寒邪凝滞的胸痹,亦有疗效,今录治案如下: 王某,男,46岁,建筑工人。 多年来胸中发满,甚或疼痛,遇寒冷气候则甚,并伴有咳嗽气短等证。 切其脉沉弦而缓,握其手则凉,询其小溲则清长,视其舌质淡嫩,苔白略滑。 辨证:心阳不振,阴霾布于胸中,气血为之不利,然亦胸痹之证类也。 治法:温补心阳,以解寒凝。 处方:桂枝去芍药加附子汤。 连服六剂,证情逐渐减轻,多年胸中闷痛,从此得以解除。 |
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