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导读：今天跟着叶橘泉先生学习伏龙肝汤的妙用。 “伏龙肝”，名见陶弘景《名医别录》，系取灶中对釜脐下之黄土，盖得火久烧，土色赤黄者，用以入药。 据称治妇人崩中，吐血，止咳逆出血，醋调涂痈肿云云。 本品似有镇静镇呕作用，用于神经反射性的呕吐，颇有效。 惟古代记载，须取燃烧野草的陈年旧灶心黄土，服法是研细吞服或煎汤的，现在都市大都煮菜烧饭用煤炉，采取不方便。 我们曾改用黄泥罐碎片（砖片或瓦片也好），约如手掌大者五六片，置炭火中烧至通体炽红； 另用开水一大杯（杯须洗净清洁，绝对无油渍的），以铁钳夹取火砖，投淬水中，再烧再淬，如此3～4回（多几回更好），然后去砖片，将水澄清（或过滤），只饮其澄清如水之汤。 对于妊娠恶阻及舟车船晕等呕吐，屡经试用，功效显著。 几例严重恶阻患者，强烈的呕吐，十多天不能吃东西，甚至米饮也不能进，仅赖静脉注射葡萄糖和维生素C等以维持营养； 大便非灌肠不下，口渴，但饮水即被呕出，闻到任何药物或食物，都要引起恶心呕吐。 给与此汤，令冷饮，一口一口的，慢慢呷下。 因此汤无臭无味，都能耐受，呷此汤数口后，患者顿觉心胸宽舒，呕逆渐次减轻； 大部分患者，服此汤二三天后，即能耐受少量的米汤和其他流动性养料，在六七天内渐次治愈。 较顽固的例子，则先用此汤减轻其呕势，后用制半夏6克，茯苓5克，生姜8克，此三味药，名“小半夏汤”，也是著名的制呕剂，已列入日本药局方，用水200毫升，煎至100毫升，一日分数回频频饮服，效果更充分。 我是改用散剂的，向中药店购姜制半夏和云南茯苓，分别研细粉。 取净粉半夏与茯苓按6：5混和，再以与半夏等量之生姜捣汁，拌和在药粉内，放石灰干燥器中干燥后，再研细，密贮瓶中，每次0.5～1克，以伏龙肝汤送服，日3～6回。 对普通的恶阻，早期应用此汤，多数不需其他内服药或注射剂，只用伏龙肝汤2～3天，至多4～5天，就可解决问题。 伏龙肝汤，可以平时做成后贮于大号玻璃瓶内，随时应用，既便利，又不费钱，贮藏数月后，效用也不觉减弱。 小半夏汤经我的改变剂型是粗制品，望药学同志设法改进。 伏龙肝汤镇静镇呕的功效是事实，可是它究竟含有哪些有效成分？药理作用的机制如何？还要请同志们作进一步的实验和研究。 注：具体用药请遵医嘱！本文选摘自《叶橘泉论医药》，朱世增主编，上海中医药大学出版社出版，2009年1月。 |
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