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【原文】 少陰病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。 【译文】 少陰病，身体疼痛，骨关节疼痛，手足冷，脉象沉的，主治宜用附子汤。 【评析】 本条讲陽虚寒湿身痛的症治。 从“手足寒脉沉”，可以看出本症的症结所在，主要是陽气虚弱。由于里陽不足，生陽之气陷而不举，所以其脉沉，陽气虚衰，不能充达于四肢，所以手足寒，正由于陽气虚弱，陰凝之气滞而不行，附着于经脉骨节之间，所以产生了身疼痛、骨节痛等症。治以附子汤温经驱寒除湿，脾陽气复而寒祛去，则身痛即愈。 身痛一症，《伤寒论》有多处论及，如麻黄汤症、桂枝新加汤症以及本条附子汤症等，临症时必须详加鉴别。麻黄汤症的身痛为风寒之邪闭塞肌表，营陰郁滞，必伴有发热脉浮，手足不寒。治当发汗解表，汗出邪去则身痛自除，桂枝新加汤症的身痛，系气陰两虚，肌体失养，症见汗出身痛，脉沉迟，治当补益气陰，疏通营卫，气陰复，营卫利，则身痛可止；附子汤症的身痛，因少陰陽虚，寒湿凝滞，症见手足寒，脉沉，治当温经驱寒除湿，陽气复而寒湿去，则身体即愈。 【原文】 少陰病，下利便脓血者，桃花汤主之。 【译文】 少陰病，下利滑脱而有脓血的，用桃花汤主治。 【评析】 本条讲虚寒下利便脓血，滑脱不禁的症治。 本条是属于少陰病虚寒性的下利便脓血，其原因是由于脾肾陽气不足，肠胃虚寒，下焦不能固摄所致。故本症下利，必定滑脱不禁，并有脉沉细或腹痛喜按等虚寒性的脉症与热性下利便脓血根本不同。 桃花汤方 赤石脂一斤（一半全用，一半筛末）、干姜一两、粳米一升。 右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。 【原文】 少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。 【译文】 少陰虚寒症，得病两三天至四五天时，腹中疼痛，小便不通畅，腹泻滑脱不尽，大便带脓血的，主治宜用桃花汤。 【评析】 本条补叙桃花汤的适应症状。 【原文】 少陰病，下利便脓血者，可刺①。 【注释】 ①可刺：可以用针刺的方法。 【译文】 少陰病，腹泻、大便有脓血的，可以用针刺法治疗。 【评析】 本条讲少陰病下利便脓血，也可采用刺法。 少陰病，下利便脓血，除了药物治疗外，也可用针刺的方法。本条未说明可刺的具体穴位，故对其症之寒热属性颇多争议，有谓属实热者，亦有谓属虚寒者。刺法多用以泄实热，灸法多用以温虚寒。本症云可刺之，其症似当属热属实，但从临床来看，针刺长强穴，并非专用于实症、热症，所以欲知其属寒属热，属虚属实，要在综合其所有脉症，全面分析，方能准确无误。本条旨在示人下利便脓血可以用刺法治疗，至于刺何穴位，当据症而定。 【原文】 少陰病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。 【译文】 少陰虚寒症，呕吐频剧，腹泻，手足发凉，烦躁不安、心中难受的，主治宜用吴茱萸汤。 【评析】 本条讲陽虚陰盛，正邪剧争的症治。 本条以少陰病冠首，吐利，四逆，亦酷似四逆汤症，何以不用四逆汤而用吴茱萸汤呢？关键在于“烦躁欲死”一症，标志着陰邪虽然很盛，但陽气尚能与之剧争，“欲死”是病人的自觉症，故知不是陰盛陽亡，而用吴茱萸汤温降肝胃，泄浊通陽，但不能认为是少陰病的症治方法。 吴茱萸汤症以呕吐为主症，下利、厥冷不是必备的症状。症属中虚肝逆，而浊陰上犯，与四逆汤症的陰盛陽虚不同，是以虽有下利，但并不太严重。其烦躁欲死，因陰陽剧争所致，所以用吴茱萸汤温降肝胃，泄浊通陽。四逆汤症是脾肾虚寒症，此是胃虚肝逆症。 【原文】 少陰病，下利，咽痛，胸满，心烦者，猪肤汤主之。 【译文】 少陰病，腹泻，咽喉疼痛，胸部闷满而心烦的，用猪肤汤主治。 【评析】 本条讲少陰陰虚火炎咽痛的症治。 少陰邪从热化，邪热下注则下利，利则陰气更伤，因而虚火上炎，注于胸中，熏灼咽嗌，故咽痛、胸满、心烦。本症的咽痛乃属虚症，咽部多不太红肿，唯觉干痛，痛势也不剧烈，不若风热实症之红肿而痛甚。本症原属陰虚火炎，不属实热，不能用苦寒之品直折其火，所以采用猪肤汤润燥培土，除烦利咽。 本症咽痛，虽属少陰，实与肺有关，秦皇士说：“少陰咽痛，以肾水不足，水中火发，上刑肺金。” 猪肤汤方 猪肤一斤。 右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，温分六服。 【原文】 少陰病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差①者，与桔梗汤。 【注释】 ①差：病势减轻的意思。 【译文】 少陰病，得病两三天，咽喉疼痛的，可用甘草汤；若服药后仍不见好的，用桔梗汤治疗。 【评析】 本条讲少陰客热咽痛的症治。 本条咽痛，并非虚火上炎，而是少陰客热。少陰客热咽痛，轻者可用甘草汤，重者则用桔梗汤。本条叙症太简，从甘草汤、桔梗汤的作用，不难推知咽痛必不太甚，局部可有轻度红肿，故只用一味生甘草清热解毒，若服后咽痛不除，是肺气不宣而客热不解，再加桔梗以开肺利咽，使肺气开达，气机宣泄，则客热自能透达。 甘草汤方 甘草二两。 右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日两服。 桔梗汤方 桔梗一两，甘草二两。 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，温分再服。 【原文】 少陰病，咽中伤，生疮①，不能语言，声不出者，苦酒②汤主之。 【注释】 ①生疮：咽喉部创伤破溃。 ②苦酒：酸醋。 【译文】 少陰病，咽喉部受到创伤，发生破溃，不可言语，且说话发不出声音者，用苦酒汤主治。 【评析】 本条讲咽中疮伤、声音不出的症治。 咽中伤有二义，一是咽喉部受到外来的创伤，一是咽喉部发生破溃。不问创伤或破溃，“咽中伤、生疮”决不是一般的咽痛，咽喉局部肯定有红肿破溃及分泌物等，因溃疡疼痛而难于语言，甚则声音不出，为咽痛重症。这时，甘草汤、桔梗汤皆不能胜任，所以用苦酒汤主治，取其敛疮消肿、利窍通声。 苦酒汤方 半夏十四枚（洗，破如枣核）、鸡子一枚、（去黄，内上苦酒，着鸡子壳中）。 右二味，内半夏，着苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作三剂。 【原文】 少陰病，咽中痛，半夏散及汤主之。 【译文】 少陰病，咽喉中疼痛，主治可用半夏散或半夏汤。 【评析】 本条讲少陰客寒咽痛的症治。 本条叙症简略，仅据咽中痛一症，是难以辨其寒热虚实的。然以方测症，因方由半夏、桂枝、甘草组成，无寒不得用桂枝，无痰不得用半夏，是知本症咽痛当属客寒痰阻。寒邪痰湿客阻咽喉，应伴有恶寒，痰涎缠喉，气逆欲呕等症。 半夏散及汤方 半夏（洗）、桂枝（去皮）、甘草（炙）。 右三味，等分，各别捣筛已，合治之，白饮和，服方寸匕，日三服。若不能服散者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕；更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。半夏有毒，不当散服。 【原文】 少陰病，下利，白通汤主之。 【译文】 少陰虚寒症，腹泻的，主治宜用白通汤。 【评析】 本条讲陰盛格陽于上的症治。 少陰病下利，有生死之殊，寒热之异。其死症大都属于陰盛陽绝，其可治症属寒的有四逆汤症、通脉四逆汤症、白通加猪胆汁汤症、桃花汤症等，其属热的有猪苓汤症、猪肤汤症等，各有脉症特点为依据。本条亦属少陰虚寒下利，但叙症很简。根据“少陰病，下利，脉微者，与白通汤”，因知本症也必然是脉微，另从方药推测，方中用干姜、附子，则知本症亦属脾肾陽虚，陽气不能通达于四肢，是以本症还当有恶寒、四肢厥冷等症候。本方即四逆汤去甘草加葱白，恐甘草缓姜、附之性，反掣急救回陽之肘，所以去而不用，加葱白取其急通上下陽气。 白通汤方 葱白四茎、干姜一两、附子一枚（生，去皮，破八片）。 右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。 【原文】 少陰病，下利，脉微者，与白通汤。利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。服汤脉暴出者死，微续者生。 【译文】 少陰病，腹泻，脉象微的，可用白通汤。若服药后腹泻不止，四肢冰冷，且摸不到脉搏，干呕，心中烦躁不安的，是陰盛格陽所致，用白通加猪胆汁汤主治。服药后，脉搏突然出现的，是陰液枯竭、孤陽外脱的征象，预后不良；服药后脉搏逐渐恢复的，是陰液未竭、陽气渐复的征象，预后较好。 【评析】 本条讲陰盛陽虚症服热药发生格拒的症治及其预后。 白通加猪胆汁汤方 葱白四茎、干姜一两、附子一枚（生，去皮，破八片）、人尿五合、猪胆汁一合。 右五味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服。若无胆亦可用。 【原文】 少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 【译文】 少陰病，两三天未好，到了四五天，出现腹中疼痛，小便不通畅，四肢沉重疼痛，自行腹泻的，这是肾陽虚弱，水气泛滥。患者亦可出现咳嗽，或者小便通畅，或者腹泻更甚，或者呕吐等，主治宜用真武汤。 【评析】 本条讲少陰陽虚水泛的症治。 水寒之气外攻于表，则为四肢沉重疼痛；内渍于肠，则为腹痛下利，上逆犯肺，则为咳嗽，停滞于中，胃气上逆，则为呕吐；停滞下焦，膀胱气化不行，则为小便不利。总之，这些症状的产生，都是因为肾陽衰微，水气不化，与陰寒之气互相搏结而成，所以治疗上须用真武汤温陽祛寒，以散水气。 真武汤方 茯苓三两、芍药三两、白术二两、生姜三两（切）、附子一枚（炮，去皮，破八片）。 右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。若咳者，加五味子半升，细辛一两，干姜一两。若小便利者，去茯苓。若下利者，去芍药，加干姜二两。若呕者，去附子，加生姜，足前为半斤。 【原文】 少陰病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉，不出者，通脉四逆汤主之。 【译文】 少陰病，腹泻完谷不化，手足冰冷，脉象微弱似有若无，身上反而不怕冷，病人面部发红，或者腹中疼痛，或者咽喉疼痛，或者腹泻过度而停止，摸不到脉搏，这是内真寒外假热的陰盛格陽症，主治宜用通脉四逆汤。 【评析】 本条讲陰盛格陽于外的症治。 下利清谷，四肢厥冷，和四逆汤症相同，但身热不恶寒，面色赤，则为本症所独。且四逆汤症的脉象不过沉或微细，而本症的脉竟至微而欲绝，可见本症病势实较四逆汤症更为严重。由于陰盛于里，陽气衰微至极，所以不仅有下利清谷、手足厥逆，而且脉微欲绝，里寒太甚，陽气被格拒于外，所以表现出身反不恶寒、面色赤等假热症状。“里寒外热”正是其病机和症候特点，所谓“里寒外热”，是指内真寒而外假热。正因为本症的病机是陰陽格拒，症情较重，所以或然症甚多，若脾肾陽虚，气血凝滞则腹痛，陰寒犯胃则干呕，虚陽上浮，郁于咽嗌则咽痛，陽气大虚，陰液内竭，则利止而脉不出。此时无论在症状上或病情上都较四逆汤症严重，故用通脉四逆汤主治，于四逆汤中倍用干姜，并加重附子用量，以急驱内寒而恢复即将越脱的陽气。 本症面色赤是属虚陽浮越之征，应与陽明病面合赤色属于实热者相鉴别。虚陽浮越的面色赤必红而娇嫩，游移不定，且必伴有其他寒症；陽明病的面合赤色是面部通赤，而色深红，必还有其他热症。本症身热反不恶寒，也非陽明身热恶热之比，陽明身热为里热熏蒸，按之灼手；本症身热为陽浮于外，病人虽觉热，而热亦必不甚，并且久按则不热。它如实热症有口舌干燥、大渴引饮；假热症口和舌润，虽渴亦不能多饮，或喜热饮，都可作诊断的参考。 通脉四逆汤方 甘草二两（炙）、附子大者一枚（生用，去皮，破八片）、干姜三两，强人可四两。 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，其脉即出者愈。面赤色者，加葱九茎。腹中痛者，去葱，加芍药二两。呕者，加生姜二两。咽痛者，去芍药，加桔梗一两。利止脉不出者，去桔梗，加人参二两。病皆与方相应者，乃服之。 【原文】 少陰病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之。 【译文】 少陰病，四肢冷，病人或有咳嗽，或见心悸，或见小便不通畅，或见腹中疼痛、腹泻、下利兼后重的，皆因肝郁气滞所致，主治宜用四逆散。 【评析】 本条讲肝胃气滞，陽郁致厥的症治。 本症四肢逆冷，和以上几条少陰病陽虚陰盛四肢逆冷，其性质是根本不同的。此症四逆，由肝胃气滞，气机不畅，陽郁于里，不能通达四肢所致，是症逆冷，在程度上并不严重，且无其他虚寒见症，在辨证上也是不难区分的。本条所以冠以少陰病，列于“少陰篇”主要为了鉴别辨证。根据本症的病机特点，还当有腹中痛，泄利下重等症状。因为肝木有病，每易侮土，腹痛泄利下重，正是木邪乘土，肝气不舒的表现，所以用四逆散疏肝理气，透达郁陽。柯韵伯认为“泄利下重”四字，应该列在“四逆”句之后，不应当列入或然症中，理由颇为确切。至于或然症中的咳，是肺寒气逆，故加五味、干姜以温肺而收气逆；悸为饮邪侮心，故加桂枝通陽化饮；小便不利，乃水气不化，故加茯苓淡渗利水；下重为气郁于下，故加薤白以利气滞。如果确是虚寒腹痛，附子亦可酌量加入。 四逆散方 甘草（炙）、枳实（破，水渍，炙干）、柴胡、芍药。 右四味，各十分，捣筛，白饮和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利。悸者，加桂枝五分。小便不利者，加茯苓五分。腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，内汤中，煮取一升半，分温再服。 【原文】 少陰病，下利，六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。 【译文】 少陰病，腹泻六七天，咳嗽，呕吐，口渴，小便不通畅，心中烦躁，不能安眠的，是陰虚水热互结，主治宜用猪苓汤。 【评析】 本条讲陰虚有热，水气不利的症治。 本条少陰病下利，伴有咳而呕渴，心烦不得眠。如与“脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之”相参，可知本症亦当有小便不利，所以总的病机是陰虚有热，水气不利。水气偏渗大肠则下利，水气上逆，犯肺则咳，犯胃则呕；水气内停，津不上布则渴；陰虚有热，上扰神明，则心烦不得眠，湿热内停，水气不化，故小便短赤。 猪苓汤方 猪苓（去皮）、茯苓、泽泻、阿胶、滑石（碎）各一两。 右五味，以水四升，先煮四味，取两升，去滓，内阿胶烊消，温服七合，日三服。 【原文】 少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之，宜大承气汤。 【译文】 得了少陰病，才两三日，就口燥咽喉干。治当急下，宜用大承气汤。 【评析】 本条说明燥实伤津，真陰将竭，治当急下。 少陰病用大承气汤急下，其病理机转多属于热邪亢极，津伤邪结，若不急下在里之实邪，则燎原之火有竭尽西江的危险，所以必须急下，才能救被耗之陰。本条主要论述土燥水竭，治以急下陽明之实，而救少陰之陰。然而叙症太简，只有口燥咽干一症，作为辨证眼目则可，如竟作为急下依据，似嫌不妥，必须结合全部脉症，进行分析，始可不误。 【原文】 少陰病，自利清水，色纯青，心下必痛，口干燥者，可下之，宜大承气汤。 【译文】 少陰病，腹泻稀水，颜色青黑，脘腹疼痛，口干燥的，应当急以攻下，宜用大承气汤主治。 【评析】 本条说明燥实阻结，迫液下泄，治当急下。 少陰病原有下利症，但少陰虚寒下利，必清稀如鸭溏，质薄而气腥，或下利清谷。本条自利清水，与鸭溏或清谷迥异。少陰虚寒下利，虽然清稀，犹有食物渣滓；本症下利不夹渣滓，这是因为燥屎阻结，不能自下，故所下纯是稀水。其性质也是热结旁流，但症势急迫，不仅土实水亏，而且肝胆火炽，疏泄太过，胆汁因而大量混入肠中，于是所下之水，颜色纯青，木火上迫，心下必痛，口干燥尤为火盛水竭的确据，所以必须急下实邪，遏燎原之火，才能救垂竭之陰。本条除论中所列诸症外，亦当有陽明里实之症，如虽自利清水，但仍腹满拒按，绕脐痛，舌苔焦黄等。本症治法，似为通因通用，就其本质来看，实际仍是通因塞用。 【原文】 少陰病，六七日，腹胀，不大便者，急下之，宜大承气汤。 【译文】 少陰病，经过六七日的时间，腹部胀满，大便不通，治当急下，宜用大承气汤。 【评析】 本条讲肠腑不通，土燥水竭，治当急下。 所谓少陰病，提示有肾陰涸竭症候，病经六七日，又见腹部胀满，大便不通的陽明燥实症，肾陰势必进一步耗伤而濒临竭绝的危险，因而必须急下陽明之实，方可救将竭之陰。否则，就会下之不通，陰竭而死亡。 【原文】 少陰病，脉沉者，急温之，宜四逆汤。 【译文】 少陰虚寒症，脉见沉的，当急用温法治疗，适宜用四逆汤主治。 【评析】 本条说明少陰病脉沉，治宜急温。 本条的脉沉，当是沉而微细，不是沉而实大，是可以肯定的。不过值得探索的是“急温之”一句。因为仅说脉沉，并没有指出亡陽虚脱之症，为什么要提出“急温之”呢？这是仲景指示我们，对虚寒见症，应该早期治疗，以免延误病机。如下利清谷，四肢厥冷等症悉具，则显而易见属少陰虚寒，稍具医学知识的医生，都可放胆用温药治疗。本条虽然上述诸症未必悉具，但既见脉沉微细，是少陰虚寒之本质已经毕露，若不急用温法，那么下利厥逆的亡陽症候，就会很快地接踵而至，因此，提出“急温之”，不但可以提高疗效，而且有防止病势增剧的积极意义。 四逆汤方 甘草二两（炙）、干姜一两、半附子一枚（生用，去皮，破八片）。 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。 【原文】 少陰病，饮食入口则吐，心中温温①欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者。此胸中实，不可下也，当吐之。若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，急温之，宜四逆汤。 【注释】 ①温温：“温”同“愠”，欲吐不吐，心中自觉泛泛不适。 【译文】 少陰病，若饮食进口就吐，心中蕴结不适，想呕吐却又吐不出，初得病时，即见四肢冷，脉象弦迟的，这是痰实阻塞胸中，不能攻下，治疗应当用涌吐法。若是肾陽虚弱、不能气化，寒饮停聚膈上，而致干呕的，不能用涌吐法，治疗应当用温法，可用四逆汤主治。 【评析】 本条讲胸中实邪与膈上有寒饮的辨证和治疗宜忌。 因为胸中有痰涎等实邪阻塞，所以饮食入口则吐，不当进食的时候，也是胸中泛泛欲吐，但毕竟痰涎胶滞，因而又欲吐不能。手足寒是胸陽为痰浊所阻，不能达于四肢。弦脉主痰饮，弦而兼迟，是痰浊阻遏，陽气不布之象。且始得病时，就出现手足寒，尤为胸中邪实的确据。胸中实为邪在上，自非攻下剂所能驱除，所以说不可下也。《内经》谓“其高者因而越之”，因此治当吐之，如瓜蒂散一类方剂，均可选用。 假如不是胸中实邪而是膈上寒饮，那么催吐方法又当禁用。这是由于中下焦陽虚，不能运化，以致水饮停积，虚寒之气由下逆上，所以干呕。探本图治，当用姜、附剂以温脾肾之陽，脾陽气运行，则寒饮自散。所以说当温之，宜四逆汤。 【原文】 少陰病，下利，脉微涪，呕而汗出，必数更衣，反少者①，当温其上，灸之。 【注释】 ①必数更衣，反少者：大便次数多，而量反少。 【译文】 少陰病，腹泻，脉微涩，呕吐出汗，必频频欲解大便而数量反而很少，当用灸法以温其上。 【评析】 本条讲少陰陽虚血少下利的特征及治法。 少陰下利，是指虚寒而言，利久不仅陽虚，亦可出现陰血不足，“脉微涩”正揭示了“陽虚血少”这一病理变化，微为陽气虚，涩为津血少。陽虚而陰寒上逆则呕，卫外不固则汗出，陽虚不摄而气陷，故数更衣（大便频数），但由于津血虚少，故量反少。本症不仅陽虚血少，而且是陽虚气陷，陰盛气逆。在治疗上，用温陽则有碍于血少，用降逆则有碍于下利，用升陽又有碍于呕逆，汤剂难施，然而毕竟以陽虚气陷为主，所以用灸法以温其上，庶可补汤剂的不及。 凡药则酸敛，苦泄，甘缓，辛散，咸软。要之，药多禁忌，贵在配伍。 酸： 五味子：敛肺止咳 酸枣仁：敛心安神 山茱萸：敛精止遗 乌梅：安蛔 苦： 1.苦寒泄热： 柴胡：泄胆热 黄芩：清心火，泄脾热 黄连：清心火，泄胃热 黄柏：清心火，退黄 栀子：泄心火 茵陈：退黄 芍药：泄热养营 竹叶：清心除烦 牡丹：清虚热 白头翁：除下重 2.破结除满 大黄：泻下通便，活血化瘀 枳实：破气散结 厚朴：降逆除满 杏仁：降逆平喘 桃仁：活血化瘀 射干：除上气 葶苈子：泄肺热，除肺痈 皂荚：化痰 芫花：逐水（《本经》作辛，为是） 大戟：逐水 甘遂：逐水 3.苦以燥湿 白术：燥湿健脾 苦参：燥湿杀虫 4.苦能排脓 赤小豆芽：破血化脓 败酱草：排脓 5.苦极反升 瓜蒂：催吐' 甘： 1.甘以补虚： 人参：补元气 饴糖：建中 甘草：补宗气，解毒，调和诸药 小麦：补心气 黄芪：补气行气 大枣：补脾 粳米：补胃 地黄：补心阴 麦冬：补肺阴 阿胶：补血益阴 当归：补血 麻子仁：养血润肠. 瓜蒌根：生津止渴 【中药大全】 天花粉为葫芦科草质藤本植物栝楼的块根。苦、微甘，寒。归肺、胃经。 1．热病伤津：用于热病津伤所致的心烦口渴及肺热燥咳，能清热生津，如（<沈氏尊生>滋燥饮）。 2．止渴生津：用于热病津少口渴，消渴等症，颇有疗效，如（天花散）、（沙参麦冬汤）、（<医学衷中参西录>玉液汤）。 3．消肿排脓：用于热毒疮肿，常与金银花，白芷，赤芍等；清热解毒、活血消肿等，如（仙方活命饮）、（<外科全生集>清暑汤）。 【药效鉴别】 天花粉清热力强，甘寒滋润生津为优，消肿排脓治外痈为主。而芦根性平力缓，绝无伤正之弊。且能清清肺而止咳，又能清胃而止呕能宣，能养能降。 【药理作用】 天花粉煎剂在体外对多种致病性杆菌及溶血性链球菌、肺炎双球菌等有不同程度的抑制作用。 【化学成分】 含多量淀粉及皂甙，尚含蛋白质、多种氨基酸及糖类。 【用量用法】 10——30g，水煎服。或入丸、散剂。外用适量。 【使用注意】 凡脾胃虚寒，大便滑泻者忌。不宜与乌头、附子同用。 赞赏用于古籍传播，请支持💪💪
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