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十二经脉与奇经八脉脉气相通的八个穴位。 脾经的公孙（通冲脉）、心包经的内关（通阴维脉）、小肠经的后溪（通督脉）、膀胱经的申脉（通阳蹻脉）、胆经的足临泣（通带脉）、三焦经的外关（通阳维脉）、肺经的列缺（通任脉）、肾经的照海（通阴蹻脉）。 公孙（络穴、八脉交会穴——通冲脉） 【位置】在足大指本节后一寸。（《甲乙》） 【取法】于第一跖骨基底前下缘，赤白肉际处取穴，距太白1寸。 【局部解剖】在𧿹趾展肌中；有跗内侧动脉及足背静脉网；布有隐神经及腓浅神经分支 吻合支。 【主治】胃疼，呕吐，饮食不化，肠鸣腹胀，腹痛，痢疾，泄泻，多饮，霍乱，水肿，烦心失眠，发狂妄言，嗜卧，肠风下血，脚气。 【配伍举例】《甲乙》凡好太息，不嗜食，多寒热，汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取公孙及井（隐白）、输(太白）。 《大成》脚弱无力：公孙、三里，绝骨、申脉，复刺后穴，昆仑、阳辅；脚气：公孙、冲阳、灸足三里；久疟不食：公孙、内庭、厉兑。 《席弘赋》肚疼须是公孙妙，内关相应必然瘳。 【刺灸法】直刺0.5〜0.8寸；可灸。 【文献选摘】《甲乙》公孙，主狂，多饮。 《金鉴》公孙，主痰壅胸膈，肠风下血，积块及妇人气蛊等证。 《八脉八穴治症歌》九种心痛延闷，结胸翻胃难停，酒食积聚胃肠鸣，水食气疾膈病，脐痛腹疼胁胀，肠风疟疾心疼，胎衣不下血迷心，泄泻公孙立应。 《标幽赋》脾冷胃疼，泻公孙而立愈。 内关（络穴，八脉交会穴——通阴维脉） 【位置】在掌后去腕二寸。（《甲乙》） 【取法】仰掌，于腕横纹上2寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间取穴。 【局部解剖】在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间，有指浅屈肌，深层为指深屈肌；有前臂正中动、静脉，深层为前臂掌侧骨间动、静脉。布有前臂内侧皮神经，下为正中神经掌皮支，最深层为前臂掌侧骨间神经。 【主治】心痛，心悸，胸痛，胃痛，呕吐，呃逆，失眠，癫狂，痫证，郁证眩晕，中风，偏瘫，哮喘，偏头痛，热病，产后血晕，肘臂挛痛。 【配伍举例】《大成》食不下：内关、鱼际、三里；腹痛：内关、三里、中脘；胸满支肿：内关、膈俞。 《玉龙赋》取内关于照海，医腹疾之块。 【刺灸法】直刺0.5〜1寸；可灸。 【文献选摘】《八脉八穴症治歌》中满心胸痞胀，肠鸣泄泻脱肛，食难下膈酒来伤，积块坚横胁抢；妇女胁疼心痛，结胸里急难当，伤寒不解结胸膛，疟疾内关独当。 《拦江赋》胸中之病内关担。 《标幽赋》胸腹满痛刺内关。 《杂病穴法歌》舌裂出血寻内关。 《四总穴歌》心胸内关应。 后溪（输穴、八脉交会穴——通督脉） 【位置】在手小指外侧本节后陷者中。（《甲乙》) 【取法】第五掌指关节尺侧后方，第五掌骨小头后缘，赤白肉际处取穴；握拳时，穴在掌指关节后的横纹头处。 【局部解剖】在小指展肌起点外缘，有指背侧动、静脉，手背静脉网；布有掌背神经(尺神经分支)。 【主治】头项强痛，耳聋，目赤目翳；肘臂及手指挛急；热病，疟疾，癫、狂，痫证；盗汗，目眩，目眦烂，疥疮。 【配伍举例】《百症赋》后溪环跳，腿疼刺而即轻；治疸消黄，谐后溪劳宫而看。 《胜玉歌》后溪鸠尾及神门，治疗五痫立便痊。 【刺灸法】直刺0.5〜0.8寸；可灸。 【文献选摘】《千金翼》后溪主五指尽痛。 《玉龙歌》时行疟疾最难禁，穴法由来未审明，若把后溪穴寻得，多加艾火即时轻。 《通玄指要赋》痫发癫狂兮，凭后溪而疗理；头项痛拟后溪以安然。 《拦江赋》后溪专治督脉病，癫狂此穴治还轻。 《肘后歌》胁肋腿疼后溪妙。 申脉（八脉交会穴——通阳跷脉） 【位置】在足外踝下陷者中，容爪甲许。（《甲乙》) 【取法】于外踝正下方凹陷中取穴。 【局部解剖】有外踝动脉网；当腓肠神经分布处。 【主治】痫证，癫狂，头痛，眩晕，失眠，腰痛，足胫寒，不能久立坐，目赤痛，项强。 【配伍举例】《资生》申脉、后溪、前谷，治癫疾。 《标幽赋》头风头痛，刺申脉与金门。 【刺灸法】直刺0.2〜0.3寸；可灸。 【文献选摘】《大成》洁古曰：痫病昼发灸阳跷。 《八脉八穴治症歌》腰背屈强腿肿，恶风自汗头疼，雷头目赤痛眉棱，手足麻挛臂冷，吹乳耳聋鼻衄，痫癫肢节烦憎，遍身肿满汗头淋，申脉先针有应。 足临泣（输穴，八脉交会穴，交带脉） 【位置】在足小指次指本节后间陷者中，去侠溪一寸五分。（《甲乙》） 【取法】在第四、五跖骨结合部的前方凹陷中取穴，穴当小趾伸肌腱如外侧。 【局部解剖】有足背静脉网，第四趾背侧动、静脉；布有足背中间皮神经。 【主治】头痛，目外眦痛，目眩，乳痈，瘰疬，胁肋痛，疟疾，中风偏瘫，痹痛不仁，足跗肿痛。 【配伍举例】《千金方》临泣、三阴交，主髀中痛，不得行，足外皮痛。 【刺灸法】直刺0.5〜0.8寸；可灸。 外关（络穴，八脉交会穴——通阳维脉） 【位置】在腕后二寸陷者中。（《甲乙》） 【取法】阳池上2寸，当桡、尺两骨之间取穴。 【局部解剖】在桡骨与尺骨之间，指总伸肌与拇长伸肌之间，屈肘俯掌时则在指总伸肌的桡侧；深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉；布有前臂背侧皮神经，深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。 【主治】热病，头痛，颊痛，耳聋，耳鸣，目赤肿痛，胁痛，肩背痛，肘臂屈伸不利，手指疼痛，手颤。 【配伍举例】《千金方》外关、会宗，主耳浑浑淳淳， 聋无所闻。 【刺灸法】直刺0.5〜1寸；可灸。 【文献选摘】《八脉八穴治症歌》肢节肿疼膝冷，四肢不遂头风，背胯内外骨筋攻，头项眉棱皆痛；手足热麻盗汗，破伤眼肿睛红，伤寒自汗表烘烘，独会外关为重。 列缺（络穴，八脉交会穴——通任脉） 【位置】去腕上一寸五分。（《甲乙》） 【取法】在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，侧掌取穴。简便取法，两手虎口相交，一手食指压在另一手的桡骨茎突上，当食指尖端到达的凹陷中是穴。 【局部解剖】在肱桡肌腱与拇长展肌腱之间；有头静脉及桡动、静脉分支；布有前臂外 侧皮神经和桡神经浅支的混合支。 【主治】咳嗽，气喘，咽喉痛，掌中热，半身不遂，口眼歪斜，偏正头痛，项强，惊痫，溺血， 小便热，阴茎痛，牙痛。 【配伍举例】《千金方》列缺、后溪、少泽、前谷，主疟寒热。 《资生》列缺、完骨，治口面㖞。 《大成》健忘失记：列缺、心俞、神门、少海，……复刺后穴，中脘、三里；偏风：列缺、冲阳；掌中热：列缺、经渠、太渊；咳血：列缺、三里、肺俞、百劳、乳根、风门、肝俞。 《四总穴歌》头项寻列缺。 【刺灸法】向肘部斜刺0.2〜0.3寸，可灸。 【文献选摘】《资生》列缺，主汗出，四肢肿。 《肘后歌》或患伤寒热未收，牙关风壅药难投，项强反张目直视，金针用意列缺求。 《马丹阳天星十二穴并治杂病歌》(简称《马丹阳十二穴歌》)列缺腕侧上，次指手交叉，善治偏头患，遍身风痹麻，痰涎频雍上，口噤不开牙，若能明补泻，应手即如拿。 《八脉八穴治症歌》痔疟便肿泄痢，唾红溺血咳痰，牙疼喉肿小便难，心胸腹疼噎咽，产后发强不语，腰痛血疾脐寒，死胎不下膈中寒，列缺乳痈多散。 照海（八脉交会穴——通阴跷脉） 【位置】在足内踝下一寸。（《甲乙》） 【取法】在内踝正下缘之凹陷中取穴。 【局部解剖】在𧿹趾外展肌止点;后方有胫后动、静脉；布有小腿内侧皮神经，深部为胫神经本干。 【主治】咽喉干燥，痫证，失眠，嗜卧，惊恐不宁，目赤肿痛，月经不调，痛经，赤白带下， 阴挺，阴痒，疝气，小便频数，不寐，脚气。 【配伍举例】《大成》马痫：照海、鸠尾、心俞。 《玉龙赋》照海、支沟，通大便之秘。 《席弘赋》若是七疝小腹痛，照海、阴交、曲泉针，又不应时求气海，关元同泻效如神。 《通玄指要赋》四肢之懈惰，凭照海以消除。 《灵光赋》阴阳两跷和三里，诸穴一般治脚气。 【刺灸法】直刺0.5〜0.8寸；可灸。 【文献选摘】《大成》洁古曰：痫病夜发，灸阴跷，照海穴也。 《八脉八穴治症歌》喉塞小便淋涩，膀胱气痛肠鸣，食黄酒积腹脐并，呕泻胃番便紧，难产昏迷积块，肠风下血常频，膈中快气气核侵，照海有功必定。 《大成·医案》王缙庵公乃弟，患心痫疾数载矣，……刺照海、列缺、灸心俞等穴，其针待气至，乃行生成之数而愈。 《标幽赋》阴跷、阳维而下胎衣。 |
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