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《伤寒论》桂枝汤为何被称为“群方之冠”?

 大款哥 2019-08-22

医圣张仲景编撰的《伤寒论》中,桂枝汤是开宗明义第一方,故《医宗金鉴》谓:“此方仲景群芳之冠”。 这个“冠”,并不单单因为它的位置,而是在于它的应用,范围之广和效用之妙。医圣将它列为首方,是有深远用意的。

桂枝汤为治疗太阳中风的代表方剂,由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣五味中药配伍组成,能解肌发表、调和营卫,对应方证主要为风寒伤于肌表,腠理不固,卫气外泄,营阴不得内守,肺胃失和。

桂枝汤对营卫失调、阴阳失和的内科杂病疗效很好,清代中医名家陈修园曾说过:“无论伤寒杂病,阴经阳经,凡营卫不和者,得桂枝汤入神” ;桂枝汤对于虚劳杂病也有较好疗效,体虚劳倦、复感外邪、血行不畅,桂枝汤也是首选之方,现代办公一族常常久坐不动、体虚劳倦,又整日处于空调冷风之下、没有节制地吹冷风,往往血行不畅、肌肉关节肩背疼痛,也可以考虑喝点桂枝汤,调和营卫;桂枝汤亦可用于妇女妊娠诸证,名医陈修园将桂枝汤列为“妊娠产前第一方”。

桂枝汤应用广泛,但也有它的使用禁忌,如典型的太阳伤寒表实证、湿热内盛、毒热内盛、少阴病发热恶寒无汗者都是不适宜应用桂枝汤的,应用时要注意。一般来说,病时应及时咨询医师,勿自行组方应用,以免危害健康。

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